住院医师规范化培训《核医学科》模拟习题及参考答案解析

住院医师规范化培训《核医学科》模拟习题及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是A、动态分布原理B、射线能使物质感光的原理C、稀释法原理D、物质转化原理E、示踪技术的原理正确答案：E答案解析：示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析的共同原理，故E正确。2.常用的骨显像剂是（）。99m99m99m99mA、Tc-MIBIB、Tc-MDPC、Tc-RBCE、Tc-DTPA正确答案：B答案解析：常用的骨显像剂是Tc-MDP。99m3.关于四肢关节的X线描述正确的是（）。A、小儿的关节间隙较成人的狭窄B、X线所见关节间隙包括了关节软骨及其间的真正关节间隙C、X线所见关节间隙代表关节腔D、关节软骨及关节囊可以在X线片上明显显示E、随年龄的增长，小儿的关节间隙逐渐加宽正确答案：B答案解析：由于在X线平片上关节软骨不显影，所以平片上所见的关节间隙实际上包括了软骨的厚度。4.1976年Bioshop等发现的第一个细胞癌基因是（）。A、P53B、C-srcC、RasD、MyCE、Fos正确答案：D5.有关下肢静脉描述，以下哪项不正确A、大隐静脉为全身最长的静脉B、浅静脉多与同名动脉伴行C、小隐静脉经外踝后方上行D、深静脉走行于深筋膜深面E、小腿深静脉均以两条静脉与同名的一条动脉伴行正确答案：B答案解析：四肢浅静脉走行于皮下组织内，不与同名动脉伴行，包括：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉等。6.气体在肺内的分布与以下因素有关，除了A、肺血管的分布B、小气道阻力C、重力作用D、肺的顺应性E、肺泡充气时间正确答案：A答案解析：气体在肺内的分布与肺血管的分布无关。7.有关锝的化学性质下列哪项不正确99m2+A、锝的氧化价态范围从-1～+7E、Tc04可被Sn还原为低价态，形成各种络合物正确答案：C答案解析：以TcO4形式存在的+7价锝_很稳定，所以很难与各种配基结合，须还原为不稳定99m的低价态，才能形成各种不同的Tc络合物。8.下列关于脑血管的解剖描述错误的是（）。A、脑底动脉环平衡两半球的血液供应，由动脉环发出分支入脑B、颈内动脉和椎动脉经颅底入颅，在颅底连接成脑底动脉环（willis环）C、脑通过左、右颈外动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应D、脑动脉在脑实质中反复分支直至毛细血管E、脑毛细血管彼此交织成连续的吻合网，为脑的物质交换提供充分条件正确答案：C答案解析：脑通过左、右颈内动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应。9.患者女，54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是A、软组织肉瘤B、恶性淋巴瘤C、黑色素瘤D、无性细胞瘤E、鳞癌正确答案：D答案解析：下咽癌95%以上为鳞癌，且其分化程度较低。少见的病理类型有小涎腺来源的腺癌，以及恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤和软组织肉瘤，偶可见转移性肿瘤。10.心肌摄取Tc-MIBI的量，主要与下列哪项因素有关A、心肌厚度B、缺血灶大小C、冠脉血流量D、心肌弥散性清除率E、心肌细胞缺血时间正确答案：B11.女，42岁，上腹部经常疼痛不适，加重1周。声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为（）。A、右肝内胆管结石B、右肝内胆管蛔虫C、右肝内胆管癌D、右肝钙化灶E、右肝内血管瘤正确答案：A答案解析：肝胆管结石多发生于中、青年，平时可有上腹部不适等消化不良症状，急性发作时表现为急性化脓性肝胆管炎症状。声像图显示在肝内沿胆管方向的边界不规则的片状强回声团，后伴声影。因此答案选A。12.胶片剂量计探测射线的依据是（）。A、荧光现象B、光电效应C、康普顿散射D、感光效应E、电离作用正确答案：D13.Xe进行肺通气功能显像的采集方法，以下哪种说法是正确的A、能峰190keV，窗宽20%B、高能高灵敏度准直器C、矩阵64×64D、ZOOM1.0E、采集分吸入、平衡及清除三个时相进行正确答案：E答案解析：Xe进行肺通气功能显像，应用γ相机配以低能高灵敏度或低能通用型准直器。能峰81keV，窗宽20%，ZOOM1.5～2.0，采集矩阵128×128或256×256。采集分吸入、平衡及清除三个时相进行，因此E是正确的。14.有关梅克尔憩室及梅克尔憩室显像的原理错误的是（）。99mA、异位的胃黏膜不能摄取和分泌NaTcO4B、梅克尔憩室是胚胎时期卵黄囊管的遗迹C、梅克尔憩室属胃黏膜在小肠的异位症D、梅克尔憩室发生率为2%，但只有25%～30%的人有症状E、异位的胃黏膜具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能，可引起憩室溃疡出血正确答案：A答案解析：异位的胃黏膜与正常胃黏膜一样亦可以摄取和分泌NaTcO4使局部出现放射性浓聚区。15.表达在声波介质中声衰减的术语是（）。A、声吸收B、线性比C、传导发散D、波幅吸收系数E、阻力指数正确答案：D答案解析：从超声波的能量损失看，衰减指的是超声波的总能量的损失，而吸收则是超声波的能量通过各种方式转变成热能的这一部分的损失，常用波幅吸收系数来表示。16.高LET射线照射的氧增强比约为（）。A、3～5B、接近1左右C、2～3D、1～2E、以上都不对正确答案：B答案解析：随着LET的增高，氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。17.分位数间距指的是同一组资料中的两个分位数之差，其中用得最多的是（）。A、四分位数间距B、十分位数间距C、百分位数间距D、千分位数间距E、以上都不是正确答案：A18.二磷酸类骨显像剂集聚到骨组织的机制是A、非特异性吸附B、吞噬作用C、主动转运D、离子交换和化学吸附E、被动扩散正确答案：D19.下述食管癌X线征象错误的是（）。A、与正常管壁可呈移行表现B、可形成充盈缺损C、黏膜皱襞破坏D、可形成溃疡E、管壁僵硬不规则正确答案：A答案解析：食管癌的X线表现为黏膜皱襞消失、中断、破坏；空腔狭窄，管壁僵硬，蠕动不对称或消失，狭窄一般为局限性，与正常区分界清楚；可形成溃疡，表现为轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管的纵轴一致；可形成大小不等的不规则的充盈缺损。因此答案选A。20.腹部X线摄影能显示肾轮廓原因，与之有关的组织是（）。A、肌肉B、尿C、脂肪D、血液E、空气正确答案：C21.正常腮腺的解剖部位是A、位于外耳道的前下方，上平颧弓，下至下颌角，后达乳突前缘，前邻咬肌表面，下颌支与胸锁乳突肌之间B、咀嚼肌前部的皮下，下颌后窝C、前缘位于咀嚼肌后部，后壁位于乳突部D、前缘位于咀嚼肌中部，后界位于胸锁乳突肌后缘E、下颌前窝，外耳道下方正确答案：A答案解析：位于外耳道的前下方，上平颧弓，下至下颌角，后达乳突前缘，前邻咬肌表面，下颌支与胸锁乳突肌之间。22.在流行病学研究中，以下哪种研究对当今医学实践的冲击最大？（）A、队列研究B、横断面研究C、病例对照研究D、随机对照试验E、现场试验正确答案：D23.对于敏感问题，最常用的调查方法是（）。A、问卷调查B、开放式调查C、随机应答技术D、封闭式调查E、以上都不是正确答案：A24.尾状核末端连接A、壳核B、杏仁核C、豆状核D、红核E、屏状核正确答案：A25.透视的缺点是（）。A、不可转动患者体位B、不能了解器官的动态改变C、操作不便D、缺乏客观记录E、费用昂贵正确答案：D答案解析：基础常识。荧光透视的优点：可转动患者体位、能了解器官的动态改变、操作方便、费用低；缺点是影像对比度及清晰度较差，缺乏客观记录射线量较大。26.有关F-FDGPET/CT淋巴瘤显像的适应证，不正确的是（）。A、特异性定性诊断B、病理取材部位的合理选择C、放、化疗疗效评价D、淋巴瘤的治疗前、后的临床分期E、长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者正确答案：A答案解析：淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤均可异常摄取F-FDG，呈现高代谢，F-FDG为一种非特异性肿瘤显像剂。1827.下列Tc标记显像剂中，下列哪一种显像剂一般情况下不用于核素心血管造影？（）99m99m99m99mA、Tc-MIBIC、Tc-DTPAD、Tc-HASE、Tc-HAM正确答案：E28.下列何种处理方式不影响CT图像噪声的改变？（）A、改变准直B、改变球管到探测器的距离C、改变扫描范围D、改变矩阵E、改变电流量正确答案：C答案解析：噪声是指采样过程中接收到的一些干扰正常信号的信息，信噪比也会因此降低，主要影响图像的密度分辨力，使图像模糊失真。影响噪声水平的因素有：扫描条件、肢体大小、层厚、螺距，还有重建矩阵、重建范围、算法等。降低噪声的措施：改变电流量（mAs的增加与噪声成反比）、改变准直、改变矩阵、改变球管到探测器的距离。因此答案选C。29.磁共振对比剂重度过敏的一般表现不包括（）。A、血压降低B、肺水肿C、支气管痉挛D、呼吸急促E、休克正确答案：E答案解析：磁共振对比剂最常见的副作用为轻、中度头痛。磁共振对比剂发生严重副反应的几率很低，一般表现为呼吸急促、血压降低、喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿等。30.左心腔造影，需从末梢静脉注入造影剂，其原理是A、微气泡直径大于红细胞，进入右心，经肺循环进入左心腔B、微气泡较大（比红细胞直径大数倍）从腔静脉入右心，再到左心腔C、微气泡直径小于红细胞，进入右心，经肺循环进入左心腔D、微气泡直径大于10μm，经肺循环进入左心E、微气泡密度明显大于血液正确答案：C答案解析：左心造影，从末梢静脉注入，造影剂微气泡直径小于红细胞直径（小于8μm），从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。31.放射性核素显像的方法是根据A、超声传播的特性及其有效信息B、根据人体器官组织密度的差异成像C、射线穿透不同人体器官组织的差异成像D、生物磁自旋原理E、放射性药物在不同的器官及病变组织中特异性分布而成像正确答案：E32.可以出现后方回声增强的是（）。A、肺（含气）B、脂肪C、囊液D、软骨E、脑正确答案：C答案解析：后方回声增强：声波在无超声衰减的结构后方，组织回声增强，如充满液体的囊肿后方；与后方回声增强相反的是声影。33.影响肺上皮细胞通透性测定结果的因素除外（）。A、胸壁和肺组织血液本底B、肺上皮本身功能C、肺通气功能D、标记率E、呼吸频率正确答案：E34.肺通气／灌注显像正常A、肺栓塞可以排除B、肺栓塞中度可能性(20%～80%)C、肺栓塞低度可能性（10%～20%）D、肺栓塞高度可能性(>80%)E、肺栓塞更低度可能性(<10%)正确答案：A35.病例对照研究选择对照应符合的原则不包括（）。A、暴露应作为选择对照的依据B、代表性C、可比性D、暴露不能作为选择对照的依据E、以上都不是正确答案：A36.关于肺上皮细胞通透性测定的原理，以下说法准确的是A、小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比B、空气间隙与血液的交换完全是通过扩散C、毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密D、肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍E、正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性正确答案：B答案解析：小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量的平方根成反比，肺泡上皮细胞之间的连接较血管内皮细胞紧密，肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十分之一，正常气体交换有赖于肺泡上皮细胞、间质、血管内皮细胞的完整性。37.超声诊断胃肠穿孔的主要依据是A、胃内大量内容物B、胃底静脉扩张迂曲C、胃壁明显增厚D、肠管内大量积液E、平卧位时，在腹腔积液的基础上，检出腹腔游离性气体正确答案：E答案解析：平卧位时，在腹腔积液的基础上，在肝前间隙腹腔积液处，可检出腹腔游离性气体，其超声特点是在无回声区内见点状或线状闪烁样强回声，后伴多重反射。38.患者女性，70岁，多年来一直按冠心病治疗，超声心动图检查后，诊断为先心病、房间隔缺损，其超声表现不包括A、肺动脉常增宽B、右室、右房常增大C、房间隔连续中断D、室间隔与左室后壁同向运动E、分为肌部、膜部缺损正确