颅脑疾病病人的护理知识考试题

颅脑疾病病人的护理知识考试题

1.【单项选择题】左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后，首选的体位是()

A.仰卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.侧俯卧位

E.俯卧位

答案：C

解析：左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后，病人应卧向健侧，避免切口受

压。

2.【单项选择题】男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突

然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失

禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm,右侧3111nb血压180/lOOmmHg,呼

吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度

影。目前首先应采取的措施是()

A.使用药物降血压

B.使用止血药物

C.脱水降颅压

D.立即手术

E.使用促脑醒药物

答案：C

3.【多项选择题】患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人

争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。有一侧上

下肢瘫痪，口角歪斜。()

患者昏迷，护理措施正确的是

A.按时给予吸痰

B.抬高床头15°

C.头偏向一侧

D.预防褥疮

E.严密观察生命体征

答案：A,B,C,D,E

4.【单项选择题】目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是()

A.血管内介入治疗

B.开颅手术夹闭动脉瘤颈

C.血管内膜剥脱术

D.伽马刀

E.抗感染治疗

答案：B

5.【单项选择题】开颅手术最危险的并发症是()

A.颅内感染

B.颅内出血

C.中枢性高热

D.尿崩症

E.癫痫发作

答案：B

6.【单项选择题】颅内动脉瘤最重要的检查是（）

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.脑脊液检查

E.数字减影血管造影

答案：E

7.【单项选择题】女性，19岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，

右眼球活动受限，上、下视不能，瞳孔扩大，对光反应消失。体检:

烦躁不安，颈项强直，克氏征阳性。如果行腰椎穿刺，脑脊液检查结

果为（）

A.正常

B.以大量白细胞增多为主

C.以大量蛋白质增加为主

D.以大量红细胞增多为主

E.以葡萄糖减少为主

答案：D

8.【单项选择题】患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检

查提示后颅窝占位。处理原则中下列哪项属最直接、最有效的方法（）

A.降低颅内压

B.手术

C.放疗

D.化疗

E.中医药

答案：B

9.【单项选择题】女性，19岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，

右眼球活动受限，上、下视不能，瞳孔扩大，对光反应消失。体检:

烦躁不安，颈项强直，克氏征阳性。若诊断确立，目前治疗方法首选

()

A.放射治疗

B.直视下手术夹闭瘤蒂

C.栓塞治疗

D.结扎颈内动脉

E.加固手术

答案：B

10.【单项选择题】脊柱裂最常见的形式是()

A.棘突、椎板缺如,好发于颈胸部

B.棘突、椎板缺如,好发于颈部

C.棘突、椎板缺如,好发于胸部

D.棘突、椎板缺如,好发于腰舐部

E.棘突、椎板缺如,好发于腰部

答案：D

11.【单项选择题】下列关于狭颅症叙述不正确的是()

A.可有颅内压增高

B.可有各种脑功能障碍

C.病因不明确

D.脑的发育随颅骨的发育而相应增长

E.病因可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关

答案：D

12.【多项选择题】缺血性脑血管病包括()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑梗塞

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

答案：B,C,E

13.【多项选择题】先天性脑积水的临床表现可有()

A.落日征

B.叩诊破罐音

C.头围增大

D.颅缝增宽

E.智力障碍

答案:A,B,C,D,E

14.【单项选择题】诊断脑脓肿首选及重要方法()

A.脑脊液

B.颅骨X线

C.脑血管造影

D.CT

E.MR1

答案：D

15.1单项选择题】下列哪项是狭颈症和先天性脑积水的共有临床表

现()

A.落日征

B.脑功能障碍

C.分离性斜视

D.颅缝增宽

E.颈项粗短

答案：B

16.【单项选择题】颅内肿瘤发病率最高的是()

A.脑膜瘤

B.胶质瘤

C.垂体瘤

D.转移瘤

E.神经鞘及神经纤维瘤

答案：B

17.【单项选择题】男性，4岁。右颍叶脑脓肿，用力大便时出现昏迷，

右侧瞳孔直径5nun,对光反应消失，左侧上下肢无自主活动，最可能

出现()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.脑脓肿破裂

D.脑膜炎

E.脑出血

答案：A

18.【单项选择题】脑出血最常见的原因是()

A.颅内肿瘤破裂

B.颅内动脉瘤破裂

C.高血压脑动脉硬化

D.动静脉畸形

E.脑血栓形成

答案：C

19.【单项选择题】颅内肿瘤手术后最危险的并发症是()

A.颅内感染

B.颅内出血

C.中枢性高热

D.尿崩症

E.癫痫发作

答案：B

20.【单项选择题】女性，19岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，

右眼球活动受限，上、下视不能，瞳孔扩大，对光反应消失。体检:

烦躁不安，颈项强直，克氏征阳性。若腰穿获得血性脑脊液，可首先

除外（）

A.颅内动静脉畸形

B.高血压脑出血

C.脑内肿瘤

D.脊髓血管畸形

E.外伤性蛛网膜下腔出血

答案：C

21.【单项选择题】男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突

然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失

禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mli1,右侧3nim,血压180/lOOmmHg,呼

吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度

影。考虑病人出现上述病症的原因是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤破裂

答案：A

22.【多项选择题】脊柱裂可分为哪几类（）

A.脊膜膨出

B.脊髓膨出

C.脊髓神经膨出

D.脑脊液膨出

E.脊髓脊膜膨出

答案：A,B,E

23.【单项选择题】颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流

量不宜超过()

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案：D

24.【单项选择题】下列有关先天性脑积水的描述不正确的是()

A.多见于2岁以内

B.常见原因是产伤

C.常出现头痛、呕吐

D.多需要手术治疗

E.生长发育、智力差

答案：C

25.【单项选择题】男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突

然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失

禁。体检:昏迷，左侧瞳孔8mni,右侧3mm,血压180/lOOmmHg,呼

吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度

影。病人目前已出现()

A.左侧颗叶疝

B.大脑镰下疝

C.枕骨大孔疝

D.高血压危象

E.右侧颗叶疝

答案：A

26.【单项选择题】女性，19岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，

右眼球活动受限，上、下视不能，瞳孔扩大，对光反应消失。体检:

烦躁不安，颈项强直，克氏征阳性。若考虑为血管性疾病，首选的检

查方法是()

A.头部MRI

B.头部CT

C.多普勒超声

D.脑电图

E.数字减影脑血管造影

答案：E

27.【多项选择题】原发性颅内肿瘤可发生于()

A.脑组织

B.脑膜

C.脑神经

D.垂体

E.残余胚胎组织

答案:A,B,C,D,E

28.【单项选择题】女性，19岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼险下垂，

右眼球活动受限，上、下视不能，瞳孔扩大，对光反应消失。体检:

烦躁不安，颈项强直，克氏征阳性。根据上述症状体征，首先考虑的

疾病是O

A.颅内动脉瘤

B.脑血管畸形

C.颈动脉海绵窦搂

D.高血压脑出血

E.脑梗死后出血

答案：A

29.【单项选择题】颅内肿瘤最好发的部位是()

A.大脑半球

B.鞍区

C.小脑

D.脑干

E.小脑脑桥角

答案：A

30.【多项选择题】患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检

查提示后颅窝占位。为缓解症状，下列属于降颅压治疗的是O

A.脱水治疗

B.激素治疗

C.冬眠低温治疗

D.脑脊液外引流

E.抗生素治疗

答案：A,B,C,D

31.【单项选择题】短暂脑缺血发作的临床表现是()

A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐

B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日

C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复

D.昏迷、清醒、再昏迷

E.一侧轻偏瘫，历时数日逐渐恢复

答案：C

32.【单项选择题】高血压脑出血最好发的部位是()

A.延脑

B.小脑

C.脑室

D.脑桥

E.基底节壳部

答案：E

33.【单项选择题】患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人

争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。脑CT示

小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适

()

A.继续内科用药降低颅压

B.降血压

C.鼻饲以保证营养

D.手术清除血肿

E.使用止血药

答案：D

34.【单项选择题】颅内动脉瘤择期手术前护理，错误的是()

A.绝对卧床休息

B.床头抬高15°〜30。

C.使用降压药物，维持血压稳定

D.静脉快速输入20%甘露醇

E.避免便秘、咳嗽、癫痫发作

答案：D

解析：颅内动脉瘤择期手术前要保持适宜的颅内压，颅内压骤降会加

大颅内血管壁内外压力差，而诱发动脉瘤破裂，应维持颅内压在

100mmHO左右。脑动脉瘤病人应用脱水剂时，要控制输注速度。

35.【单项选择题】诊断颅内动、静脉畸形的最主要的影像学检查方

法是()

A.头颅X线平片

B.头部CT

C.脑MRI

D.脑血管造影

E.经颅多普勒超声检查

答案：D

36.【单项选择题】对椎管内肿瘤最具有诊断价值的辅助检查是()

A.腰椎穿刺

B.X线脊柱平片

C.脊髓造影

D.CT

E.MRI

答案：E

37.【单项选择题】男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突

然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失

禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8nm1,右侧3mm,血压180/lOOnimHg,呼

吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度

影。病人若存在肢体瘫痪，最可能是()

A.左侧偏瘫

B.右侧偏瘫

C.完全性瘫痪

D.左下肢瘫痪

E.右下肢瘫痪

答案：B

38.【单项选择题】治疗颅内肿瘤首选的方法是()

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.脱水治疗

答案：A

39.【单项选择题】诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是()

A.脑脊液检查

B.脊髓MRI

C.脊髓造影

D.脊髓CT

E.X线脊柱平片

答案：B

40.【单项选择题】患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检

查提示后颅窝占位。如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走

时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于()

A.小脑半球

B.脑干

C.小脑蚓部

D.小脑幕

E.小脑脑桥角

答案：C

41.【单项选择题】下列有关脑卒中的描述不正确的是()

A.缺血性脑卒中多于出血性脑卒中

B.情绪激动是缺血性脑卒中的诱因

C.出血性脑卒中是高血压的主要死亡原因

D.完全性脑卒中病人多遗留神经功能障碍

E.急性脑出血首选CT检查

答案：B

42.【单项选择题】患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人

争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。初步考虑

为()

A.癫痫发作

B.急性心肌梗死

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

答案：D

43.【单项选择题】恶性程度最高且对化疗、放疗均不敏感的神经胶

质瘤是()

A.少突胶质细胞瘤

B.室管膜瘤

C.星形细胞瘤

D.髓母细胞瘤

E.多形性胶质母细胞瘤

答案：E

44.【单项选择题】女性，50岁，发热、头痛、呕吐18天，左侧肢体

无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：周围血白细胞

12.7X109/L,中性粒细胞比例0.76。为明确诊断首选的检查是()

A.头颅X线平片

B.头颅MRT

C.头颅CT

D.脑血管造影

E.脑脊液检查

答案：C

解析：根据病情首先考虑脑脓肿，CT和MRI扫描可以确定脓肿的位

置、大小、数目及形态，是诊断脑脓肿的首选方法。

45.【单项选择题】蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

A.血液系统疾病

B.先天性颅内动脉瘤

C.钩端螺旋体所致脑动脉炎

D.心脏病

E.神经胶质瘤

答案：B

46.【单项选择题】女性，23岁，颅内动脉瘤，脑血管造影显示动脉

瘤位于Willis环前部，此病人术前最重要的练习是()

A.深呼吸

B.咳嗽排痰

C.俯卧位

D.颈仰卧位

E.压迫颈动脉

答案：E

解析：颅内动脉瘤位于晅Uis环前部的病人，应在术前进行颈动脉

压迫试验及练习，以建立侧支循环。

47.【单项选择题】椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状

是()

A.失写

B.对侧偏身感觉障碍

C.失语

D.眩晕

E.复视

答案：A

48.【单项选择题】脑积水常见外科治疗方法的目的()

A.减少脑脊液分泌

B.增加蛛网膜下腔对脑脊液的吸收

C.使脑脊液分流到较易吸收的区域

D.解除颅骨的限制

E.以上都不对

答案：C

49.【单项选择题】脑脓肿的最常见的病因是()

A.血源性

B.外伤性

C.鼻源性

D.耳源性

E.隐源性

答案：D

50.【单项选择题】脑出血急性期护理措施哪项错误()

A.避免搬动

B.各项操作要轻柔

C.头部略低，防止脑缺血

D.取侧卧位

E.液体入量每日不超过1500ml

答案：C

51.【单项选择题】患者，男性，突然剧烈头痛，伴随频繁呕吐，继之

神志不清。查体：体温36.5C,颈强直，心肺无异常，肢体无偏瘫，

该疾病可考虑为()

A.脑血栓形成

B.蛛网膜下腔出血

C.脑出血

D.脑栓塞

E.脑肿瘤

答案：B

52.【单项选择题】女性，32岁，头痛1年半，近2个月头痛加重,

伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大,

光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先

采取的急救措施应是()

A.立即开颅切除肿瘤

B.20%甘露醇静脉注射

C.脑脊液体外引流

D.去骨瓣减压

E.气管插管，保持呼吸道通畅

答案：B

53.【单项选择题】好发于儿童，常占据第4脑室引发脑积水的脑肿

瘤是()

A.少突胶质细胞瘤

B.室管膜瘤

C.星形细胞瘤

D.髓母细胞瘤

E.多形性胶质母细胞瘤

答案：D

54.【单项选择题】颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是()

A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪

B.对侧偏身感觉障碍

C.失语

D.同侧单眼失明

E.对侧上肢或下肢共济失调

答案：A

55.【单项选择题】女性，19岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂