2025年门急诊医院感染培训试题及答案

2025年门急诊医院感染培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.门急诊护士为发热患者测量体温后，未接触其他患者，下一步应采取的手卫生措施是A.仅用速干手消毒剂揉搓双手B.流动水洗手+速干手消毒剂C.无需手卫生D.流动水洗手后自然晾干答案：A2.急诊抢救室地面被患者血液污染后，应使用的含氯消毒液浓度为A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B3.门诊口腔科使用后的高速涡轮手机应首选的处理方式是A.2%戊二醛浸泡30分钟B.压力蒸汽灭菌C.75%乙醇擦拭消毒D.环氧乙烷气体灭菌答案：B4.门急诊分诊台物体表面的日常清洁消毒频率应为A.每2小时1次B.每4小时1次C.每日2次D.每日1次答案：C5.接诊疑似新型冠状病毒感染患者时，门诊医生应佩戴的口罩类型是A.医用外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.普通纱布口罩D.一次性使用医用口罩答案：B6.医疗废物专用包装袋的颜色应为A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A7.门急诊留观室空气消毒首选的方法是A.紫外线灯照射30分钟B.过氧乙酸喷雾消毒C.自然通风+机械通风D.含氯消毒液喷洒答案：C8.为多重耐药菌（MDRO）感染患者进行静脉穿刺后，使用后的止血带应A.放入感染性废物袋B.送消毒供应中心集中处理C.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后备用D.直接丢弃至生活垃圾桶答案：C9.门急诊患者使用后的一次性中单属于A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A10.急诊手术器械预处理时，应在多长时间内完成初步清洗A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B11.门诊注射室护士为乙肝患者注射后被污染针头刺伤，正确的处理流程是A.立即挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→报告→检测乙肝抗体B.立即碘伏消毒→流动水冲洗→报告→注射乙肝免疫球蛋白C.流动水冲洗→挤压伤口→酒精消毒→无需报告D.挤压伤口→酒精消毒→报告→24小时内注射疫苗答案：A12.门急诊环境物体表面清洁时，应遵循的顺序是A.由污染区到清洁区B.由上到下，由里到外C.由下到上，由外到里D.随机顺序答案：B13.接诊肺结核患者时，门诊诊室的空气消毒应采用A.紫外线灯照射1小时B.过氧化氢雾化消毒C.空气消毒机持续运行D.开窗通风30分钟答案：C14.医疗废物暂存间的温度应控制在A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.≤35℃答案：B15.门急诊使用的体温枪表面消毒应选择A.2%戊二醛擦拭B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒液浸泡D.甲醛熏蒸答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.门急诊医务人员需要洗手的情况包括A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者血液、体液后D.脱手套后答案：ABCD2.门急诊环境清洁消毒的原则包括A.湿式清洁B.分区管理C.清洁工具专区专用D.先消毒后清洁答案：ABC3.属于损伤性废物的有A.废弃的针头B.破碎的玻璃安瓿C.一次性手术刀D.使用后的棉签答案：ABC4.多重耐药菌患者的隔离措施包括A.床旁悬挂接触隔离标识B.专用诊疗器械C.限制患者活动范围D.医护人员严格手卫生答案：ABCD5.门急诊使用的一次性医疗用品管理要求包括A.不得重复使用B.储存环境干燥通风C.过期产品经消毒后可使用D.包装破损时禁止使用答案：ABD6.接诊呼吸道传染病患者时，医务人员的防护装备包括A.医用防护口罩B.护目镜/防护面屏C.隔离衣D.手套答案：ABCD7.医疗废物包装的要求包括A.包装前应有效封口B.包装重量不超过5kgC.标识清晰完整D.感染性废物使用双层黄色袋答案：ACD8.门急诊手卫生设施应包括A.流动水洗手池B.非手触式水龙头C.速干手消毒剂D.干手纸巾答案：ABCD9.急诊抢救室仪器设备表面消毒正确的是A.每日2次常规消毒B.污染时随时消毒C.使用500mg/L含氯消毒液擦拭D.用酒精棉片擦拭电子设备答案：ABCD10.门急诊医院感染暴发的早期识别指标包括A.短时间内同类感染病例增多B.出现罕见病原体感染C.患者体温持续升高D.常规治疗无效的感染答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1.速干手消毒剂可以替代流动水洗手，在任何情况下都可使用。（）答案：×（接触患者血液、体液后应先流动水洗手）2.门急诊诊疗区域的清洁工具（如拖把）应分区使用，标识明确。（）答案：√3.医疗废物转运时，转运车可与患者转运车共用。（）答案：×（需专用）4.门诊输液室使用后的一次性输液器属于感染性废物。（）答案：√5.为多重耐药菌患者进行护理操作时，应最后进行该患者的操作。（）答案：√6.门急诊空气消毒时，紫外线灯照射时间不少于30分钟。（）答案：√7.医务人员穿脱防护装备时，应在清洁区穿，污染区脱。（）答案：×（脱应在缓冲区或污染区）8.门急诊患者使用后的压舌板应放入黄色医疗废物袋。（）答案：√9.急诊手术器械预处理时，可直接用自来水冲洗血液。（）答案：×（需用酶清洁剂）10.门诊发热哨点诊室的空气应采用负压通风。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”。答案：接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者体液暴露后；接触患者后；接触患者周围环境后。2.门急诊环境清洁消毒的具体实施要求有哪些？答案：①分区管理：划分清洁区、潜在污染区、污染区；②湿式清洁：避免扬尘；③清洁工具专区专用，标识清晰；④日常清洁每日2次，污染时随时消毒；⑤使用符合规范的消毒剂，作用时间达标；⑥清洁消毒顺序：由上到下、由里到外、由清洁区到污染区。3.医疗废物分类的具体内容及对应的处理方式。答案：①感染性废物：使用双层黄色医疗废物袋，封口后转运至暂存间，由有资质单位处理；②病理性废物：专用黄色袋或防渗漏容器，需焚烧处理；③损伤性废物：放入专用利器盒，满3/4时封口；④药物性废物：单独收集，交专门机构处理；⑤化学性废物：分类收集，由专业公司处理。4.多重耐药菌（MDRO）医院感染的预防控制措施。答案：①严格手卫生：接触患者前后及操作前后规范洗手或使用速干手消毒剂；②接触隔离：床旁悬挂标识，限制患者活动，减少不必要的接触；③诊疗器械专用：如听诊器、血压计等，用后严格消毒；④环境清洁消毒：增加物体表面及地面消毒频率，使用含氯消毒液；⑤合理使用抗菌药物：根据药敏结果选择，避免滥用；⑥加强监测：及时发现并报告MDRO感染病例。5.门急诊医务人员穿脱个人防护装备（PPE）的注意事项。答案：穿脱时：①在指定区域进行（穿在清洁区，脱在污染区/缓冲区）；②按顺序穿戴：口罩→帽子→护目镜/面屏→隔离衣/防护服→手套；③检查装备完整性（如口罩密合性、手套无破损）；脱卸时：①避免污染内层；②顺序：外层手套→隔离衣/防护服→护目镜/面屏→帽子→口罩；③每一步后进行手卫生；④脱卸后及时处理医疗废物，清洁双手。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三甲医院急诊科留观室1天内连续发现3例肺部感染患者，痰液培养均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。作为医院感染管理科人员，应如何处理？答案：①立即核实病例：确认诊断、感染时间、临床表现及实验室结果；②开展流行病学调查：分析患者是否有共同暴露因素（如共用器械、同一护理人员）、接触史、诊疗操作史；③实施隔离措施：将3例患者单间隔离或集中安置，床旁悬挂接触隔离标识，限制人员流动；④加强环境消毒：对留观室物体表面、床单元、医疗设备（如监护仪、输液泵）用1000mg/L含氯消毒液擦拭，每日3次，空气使用空气消毒机持续消毒；⑤强化手卫生：对涉及的医护人员进行手卫生培训，增加速干手消毒剂配备；⑥落实接触防护：医护人员接触患者时穿隔离衣、戴手套，操作后严格手卫生；⑦微生物监测：对环境表面、医护人员手、共用器械进行采样培养，明确污染范围；⑧反馈与改进：将调查结果反馈至急诊科，修订相关操作流程（如器械清洁消毒规范），开展全员培训；⑨向上级按医院感染暴发报告流程，2小时内向卫生行政部门报告。案例2：门诊换药室护士为一名糖尿病足感染患者换药时，被污染的剪刀划伤手指。请简述该护士的处理流程及后续预防措施。答案：处理流程：①立即停止操作，在流动水下从近心端向远心端轻轻挤压伤口，挤出部分血液；②用肥皂水和流动水交替冲洗伤口15分钟；③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，覆盖无菌敷料；④立即报告科室负责人及医院感染管理科；⑤填写《职业暴露登记表》，记录暴露时间、方式、污染物种类（患者感染病原体）；⑥进行暴露源评估：若患者已知感染乙肝、丙肝、HIV等，需获取其病毒载量等信息；⑦进行自身检测：暴露后立即检测乙肝表面抗体、HIV抗体、丙肝抗体，必要时检测肝肾功能；⑧预防用药：根据暴露源风险，如患者为HIV阳性，需在2小时内（不超过2