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文档简介
2025年消毒清洁试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列消毒剂中,属于高水平消毒剂的是()A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.1%苯扎溴铵2.针对新冠病毒奥密克戎变异株,环境表面消毒时,含氯消毒剂的有效氯浓度应至少达到()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L3.紫外线消毒灯的有效杀菌波长为()A.200-220nmB.254-270nmC.300-320nmD.365-380nm4.对被诺如病毒污染的餐饮具进行消毒时,最适宜的方法是()A.75%乙醇擦拭B.100℃沸水浸泡10分钟C.含氯消毒剂(有效氯500mg/L)浸泡5分钟D.紫外线照射30分钟5.医疗机构发热门诊地面消毒时,若地面有肉眼可见污染物,应先用()清除污染物,再进行消毒。A.干毛巾擦拭B.含氯消毒湿巾直接覆盖C.一次性吸水材料蘸取有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,作用30分钟后清除D.清水冲洗6.环氧乙烷气体消毒的适用对象不包括()A.电子仪器B.塑料导管C.棉布类敷料D.金属手术器械7.关于过氧化氢喷雾消毒,下列说法错误的是()A.适用于密闭空间的空气消毒B.作用时间应≥30分钟C.对金属有腐蚀性,需提前保护D.可与含氯消毒剂混合使用以增强效果8.家庭中使用84消毒液(有效氯含量5%)配置500mg/L的含氯消毒液10L,需取原液的体积为()A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml9.对新生儿暖箱进行日常清洁消毒时,错误的操作是()A.每日用75%乙醇擦拭内表面B.更换患儿时使用含氯消毒液(有效氯500mg/L)擦拭C.箱内湿化水每日更换并清洁水槽D.长期使用时每周进行一次终末消毒10.下列哪种情况下,无需进行终末消毒?()A.新冠确诊患者出院后其病房B.流感患者使用过的教室C.诺如病毒感染患者呕吐物污染的食堂D.健康人群日常居住的卧室11.关于二氧化氯消毒剂的特性,错误的是()A.对细菌、病毒、真菌均有杀灭作用B.稳定性差,需现用现配C.对人体黏膜无刺激性D.可用于饮用水消毒12.冷链食品外包装消毒时,应优先选择()A.过氧乙酸喷雾(0.2%)B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒液(有效氯1000mg/L)喷洒D.紫外线照射13.学校教室空气消毒的最佳方式是()A.每日开窗通风3次,每次30分钟B.每周使用过氧乙酸熏蒸1次C.每日用紫外线灯照射60分钟D.每节课后用含氯消毒液喷雾消毒14.对被血液污染的诊疗床单位进行消毒时,正确的步骤是()A.直接更换床单后,用75%乙醇擦拭床架B.先用吸湿材料蘸取有效氯10000mg/L的含氯消毒液覆盖血液,作用30分钟后清除,再用500mg/L含氯消毒液擦拭C.用清水擦拭后,再用500mg/L含氯消毒液消毒D.用热水冲洗床单后高温烘干15.关于消毒与灭菌的区别,正确的是()A.消毒能杀灭所有微生物,灭菌仅杀灭病原微生物B.消毒适用于医疗器械,灭菌适用于环境表面C.灭菌需达到无菌保证水平(SAL)10⁻⁶,消毒无此要求D.消毒使用化学方法,灭菌使用物理方法二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)1.影响化学消毒剂消毒效果的因素包括()A.温度B.湿度C.有机物污染程度D.消毒剂作用时间2.下列属于中水平消毒剂的有()A.碘酊B.氯己定C.75%乙醇D.二氧化氯3.医疗机构重点部门(如ICU、手术室)的环境表面消毒应遵循()A.每日清洁消毒2次B.采用“由洁到污”的顺序C.使用含氯消毒液(有效氯1000mg/L)D.清洁工具分区使用(如治疗车与病床分别用不同抹布)4.关于低温等离子体灭菌,正确的描述是()A.适用于不耐高温、不耐湿的器械B.灭菌周期短(通常30-60分钟)C.不能用于布类、纸类等纤维素材料D.灭菌后需通风30分钟方可使用5.家庭消毒的常见误区包括()A.用84消毒液与洁厕灵混合使用增强去污B.对手机频繁用75%乙醇喷洒消毒C.对未污染的桌面每日用含氯消毒液擦拭D.室内无人时使用紫外线灯消毒三、判断题(每题2分,共20分,正确填“√”,错误填“×”)1.含氯消毒剂可用于有色织物的消毒,不会导致褪色。()2.紫外线消毒灯开启时,人员需离开现场,消毒后需开窗通风。()3.对耐热耐湿的医疗器械,应首选压力蒸汽灭菌。()4.餐饮具消毒时,煮沸15分钟与使用含氯消毒液(有效氯250mg/L)浸泡10分钟的效果等效。()5.新冠病毒感染者使用的空调滤网,可用75%乙醇直接喷洒消毒。()6.戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,使用时需佩戴手套和护目镜。()7.消毒产品的使用浓度越高,消毒效果越好。()8.对被结核分枝杆菌污染的环境表面,应使用高水平消毒剂。()9.冷链食品消毒时,应确保外包装完全湿润,作用时间≥30秒。()10.终末消毒时,应先消毒、后清洁,避免二次污染。()四、简答题(每题8分,共24分)1.简述含氯消毒液的配置步骤及注意事项。2.列举医疗机构内需要进行空气消毒的场景,并说明对应的消毒方法。3.对比75%乙醇与含氯消毒液的适用范围及局限性。五、案例分析题(11分)某小学三年级(2)班3天内出现5例诺如病毒感染病例(症状为呕吐、腹泻),校医报告后,学校需启动应急消毒程序。请结合诺如病毒的特性(耐酸、耐低温、对乙醇不敏感),设计该班级教室及公共区域的消毒方案(包括消毒对象、消毒剂选择、操作步骤、人员防护)。答案及解析一、单项选择题1.C(解析:高水平消毒剂可杀灭一切微生物,包括细菌芽孢,如戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷;乙醇为中水平,碘伏、苯扎溴铵为低水平。)2.B(解析:《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》规定,对奥密克戎变异株,环境表面消毒建议有效氯500mg/L,污染严重时用1000mg/L。)3.B(解析:紫外线杀菌的峰值波长为254nm,属于C波段(200-275nm),其中254-270nm杀菌作用最强。)4.B(解析:诺如病毒对乙醇不敏感,含氯消毒液需有效氯≥1000mg/L且作用时间≥10分钟;煮沸100℃10分钟可有效灭活。)5.C(解析:《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定,有肉眼可见污染物时,应先用吸湿材料蘸取高浓度含氯消毒液(5000-10000mg/L)覆盖,作用30分钟后清除,再消毒。)6.C(解析:环氧乙烷适用于不耐湿、不耐高温的物品(如电子仪器、塑料、金属),但棉布类敷料易吸附环氧乙烷残留,需解析后使用,一般不首选。)7.D(解析:过氧化氢与含氯消毒剂混合会发生化学反应,降低效果并可能产生有毒气体(如氯气),禁止混用。)8.B(解析:计算公式:原液体积=(目标浓度×目标体积)/原液浓度=(500mg/L×10000ml)/(50000mg/L)=100ml(5%即50000mg/L)。)9.B(解析:新生儿暖箱更换患儿时应使用75%乙醇或季铵盐类消毒剂擦拭,含氯消毒液刺激性强,可能损伤新生儿皮肤。)10.D(解析:终末消毒针对传染病患者或污染物,健康人群的日常卧室无需终末消毒,日常清洁即可。)11.C(解析:二氧化氯对黏膜有刺激性,使用时需佩戴防护装备。)12.B(解析:冷链食品外包装需快速消毒且避免液体残留,75%乙醇擦拭作用快、易挥发,适合冷链场景。)13.A(解析:教室空气消毒首选自然通风(每日3次,每次30分钟),紫外线照射需无人且可能引起臭氧污染,化学喷雾可能刺激呼吸道。)14.B(解析:血液污染属于高风险,需先用高浓度含氯消毒液(10000mg/L)覆盖作用30分钟,再用常规浓度(500mg/L)消毒。)15.C(解析:灭菌要求杀灭或去除所有微生物(包括芽孢),达到SAL10⁻⁶;消毒仅杀灭或抑制病原微生物,不要求杀灭芽孢。)二、多项选择题1.ABCD(解析:温度升高可增强多数消毒剂效果;湿度影响气体消毒剂(如环氧乙烷);有机物(如血液、痰液)会中和消毒剂;作用时间不足则无法达到消毒效果。)2.AC(解析:中水平消毒剂可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体,不包括芽孢,如碘类(碘酊、碘伏)、乙醇;氯己定为低水平,二氧化氯为高水平。)3.ABD(解析:ICU、手术室属于高风险区域,每日清洁消毒2次;遵循“由洁到污”顺序;治疗车(清洁区)与病床(污染区)需分区使用清洁工具;常规环境表面消毒用500mg/L含氯消毒液即可。)4.ABC(解析:低温等离子体适用于不耐高温湿的器械(如电子内镜),灭菌周期短(30-60分钟),但不能用于布类(纤维素材料阻碍等离子体穿透);灭菌后可直接使用,无需额外通风。)5.AC(解析:84消毒液(含次氯酸钠)与洁厕灵(含盐酸)混合会产生氯气,有毒;未污染的桌面每日用清水擦拭即可,过度使用含氯消毒液会腐蚀表面并刺激人体;手机用75%乙醇擦拭是正确操作;紫外线灯无人时使用是规范做法。)三、判断题1.×(含氯消毒剂有强氧化性,会导致有色织物褪色。)2.√(紫外线对人体皮肤、眼睛有伤害,消毒时人员需离开,消毒后臭氧需通风消散。)3.√(压力蒸汽灭菌是最可靠的灭菌方法,适用于耐热耐湿物品(如手术器械)。)4.×(煮沸15分钟属于灭菌水平,含氯消毒液(250mg/L)浸泡10分钟为消毒水平,效果不等效。)5.×(空调滤网需先拆卸,用含氯消毒液(500mg/L)浸泡或擦拭,乙醇喷洒可能损坏滤网材质。)6.√(戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,需佩戴手套、护目镜,必要时戴口罩。)7.×(部分消毒剂(如乙醇)浓度过高(>80%)会使细菌表面蛋白迅速凝固,阻碍渗透,降低效果。)8.√(结核分枝杆菌有脂质包膜,抵抗力较强,需高水平消毒剂(如含氯消毒液1000mg/L)。)9.×(冷链食品消毒作用时间应≥3分钟,确保消毒剂与病毒充分接触。)10.×(终末消毒应遵循“先清洁、后消毒”原则,先去除有机物,再消毒以提高效果。)四、简答题1.含氯消毒液的配置步骤及注意事项:步骤:①计算所需原液体积(目标浓度×目标体积/原液浓度);②佩戴手套、护目镜,取清洁容器;③先加水至3/4体积,再缓慢加入原液(避免飞溅);④加水至目标体积,搅拌均匀;⑤用余氯检测试纸检测浓度,调整至目标范围;⑥标注配置时间、浓度、用途。注意事项:①现用现配,24小时内使用(易分解);②避免与酸性物质(如洁厕灵)混合,防止氯气中毒;③对金属有腐蚀性,消毒金属物品后需用清水擦拭;④对皮肤黏膜有刺激,操作时需防护;⑤避光保存,置于阴凉处。2.医疗机构需空气消毒的场景及方法:场景:①手术室、产房、新生儿室等洁净区域;②发热门诊、隔离病房等传染病区;③结核病房、ICU等高风险区域。方法:①洁净区域:使用空气净化设备(如层流通风系统),维持正压;②传染病区:无人时用紫外线灯照射(≥30分钟)或过氧化氢喷雾(5000mg/L,作用30分钟);有人时用循环风紫外线空气消毒机(持续运行);③结核病房:加强通风(每小时≥12次换气),配合紫外线消毒;④应急情况(如患者呕吐):用含氯消毒液(500mg/L)喷雾消毒空气(作用30分钟)。3.75%乙醇与含氯消毒液的对比:适用范围:乙醇适用于皮肤、手消毒(速干),小物体表面(如手机、钥匙);含氯消毒液适用于环境表面(地面、墙面)、污染物(呕吐物、血液)、餐饮具(需冲洗)。局限性:乙醇:①对细菌芽孢、诺如病毒无效;②易挥发,作用时间短;③对大面积表面消毒成本高;④易燃,避免明火。含氯消毒液:①对金属、织物有腐蚀性/褪色;②刺激性强,需通风;③稳定性差,需现配;④与有机物反应降低效果。五、案例分析题诺如病毒感染教室及公共区域消毒方案1.消毒对象:教室(地面、课桌椅、门把手、讲台)、卫生间(洗手池、马桶、地面)、走廊(扶手、楼梯)、呕吐物污染区域。2.消毒剂选择:因诺如病毒对乙醇不敏感,首选含氯消毒液(有效氯1000mg/L);呕吐物污染区用有效氯5000mg/L含氯消毒液。3.操作步骤:①隔离与通风:关闭教室,人员撤离;开窗通风30分钟(降低病毒气溶胶浓度)。②处理呕吐物:用一次性吸水材料(如纱布、纸巾)蘸取5000mg/L含氯消毒液完全覆盖呕吐物,作用30分钟后包裹丢弃;污染地面用1000mg/L含氯消毒液擦拭(由外向内扩展1米),作用30分钟后用清水擦拭。③环境表面
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