肺性脑病考试题及答案

肺性脑病考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.肺性脑病最常见的病因是？A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.肺结核D.肺癌2.肺性脑病的核心病理生理基础是？A.低氧血症B.高碳酸血症C.低钾血症D.低钠血症3.肺性脑病患者氧疗应遵循？A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量吸氧C.纯氧吸入D.间断高流量吸氧4.肺性脑病最常见的诱因是？A.劳累B.呼吸道感染C.情绪激动D.进食过多5.肺性脑病患者的扑翼样震颤与哪项有关？A.缺氧B.CO₂潴留C.低钾D.低镁6.下列哪项不是肺性脑病的临床表现？A.意识模糊B.烦躁不安C.肝脾肿大D.昏迷7.肺性脑病血气分析典型表现是？A.PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHgB.PaO₂>60mmHg，PaCO₂>50mmHgC.PaO₂<60mmHg，PaCO₂<35mmHgD.PaO₂正常，PaCO₂>50mmHg8.肺性脑病患者禁用的药物是？A.抗生素B.呼吸兴奋剂C.镇静剂（如安定）D.利尿剂9.肺性脑病需排除的疾病是？A.肝性脑病B.肺炎C.慢性支气管炎D.肺气肿10.肺性脑病改善通气的关键措施是？A.吸氧B.吸痰C.机械通气D.支气管扩张剂多项选择题（每题2分，共10题）1.肺性脑病的病因包括？A.COPDB.肺心病C.重症肺炎D.间质性肺疾病2.肺性脑病常见诱因有？A.呼吸道感染B.镇静剂使用C.利尿剂过量D.吸氧浓度过高3.肺性脑病的临床表现有？A.意识障碍（嗜睡、昏迷）B.神经精神症状（烦躁、幻觉）C.扑翼样震颤D.球结膜水肿4.肺性脑病治疗原则包括？A.控制感染B.改善通气C.纠正酸碱失衡D.慎用镇静剂5.肺性脑病血气分析可出现？A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.低氧血症D.高碳酸血症6.需机械通气的情况有？A.严重意识障碍B.PaCO₂进行性升高C.呼吸停止D.低氧血症难以纠正7.肺性脑病禁用的药物是？A.吗啡B.安定C.苯巴比妥D.头孢菌素8.肺性脑病鉴别诊断包括？A.肝性脑病B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.尿毒症脑病9.肺性脑病护理要点包括？A.保持呼吸道通畅B.监测血气分析C.避免镇静剂D.观察意识变化10.肺性脑病常见酸碱失衡类型？A.呼吸性酸中毒B.呼酸合并代碱C.呼酸合并代酸D.代谢性碱中毒判断题（每题2分，共10题）1.肺性脑病是缺氧+CO₂潴留引起的神经精神障碍。（）2.肺性脑病患者应高浓度吸氧。（）3.呼吸道感染是肺性脑病最常见诱因。（）4.肺性脑病可常规用镇静剂控制烦躁。（）5.肺性脑病血气PaCO₂通常升高。（）6.扑翼样震颤是肺性脑病特征表现之一。（）7.肺性脑病需立即机械通气。（）8.利尿剂过量可诱发肺性脑病。（）9.肺性脑病与肝性脑病鉴别看肝病史+血气。（）10.肺性脑病意识障碍与PaCO₂升高无关。（）简答题（总4题，每题5分）1.简述肺性脑病的定义。2.肺性脑病最常见诱因及机制？3.肺性脑病氧疗原则及依据？4.肺性脑病诊断要点？讨论题（总4题，每题5分）1.肺性脑病与肝性脑病的鉴别要点？2.如何预防肺性脑病？3.肺性脑病用镇静剂的注意事项？4.肺性脑病昏迷的急救措施？---答案部分单项选择题答案1.B；2.B；3.B；4.B；5.B；6.C；7.A；8.C；9.A；10.C多项选择题答案1.ABCD；2.ABCD；3.ABCD；4.ABCD；5.ABCD；6.ABCD；7.ABC；8.ABCD；9.ABCD；10.ABC判断题答案1.√；2.×；3.√；4.×；5.√；6.√；7.×；8.√；9.√；10.×简答题答案1.慢性肺部疾病导致缺氧+CO₂潴留，引起的神经精神障碍综合征（意识模糊、昏迷等）。2.诱因：呼吸道感染；机制：感染加重气道阻塞，通气/换气下降，缺氧+CO₂潴留损伤脑组织。3.原则：低浓度（25%-33%）低流量（1-2L/min）持续吸氧；依据：高浓度抑制呼吸中枢，加重CO₂潴留。4.①慢性肺病史；②缺氧+CO₂潴留；③神经精神障碍（排除其他脑病）；④血气示PaO₂↓、PaCO₂↑。讨论题答案1.①病史：肺性脑病有慢性肺病，肝性脑病有肝病史；②血气：肺性脑病PaCO₂↑，肝性脑病无；③肝功能：肝性脑病异常。2.①积极治慢性肺病；②防呼吸道感染；③避免高浓度吸氧；④慎用镇静剂/利尿剂；⑤定期