防治碘缺乏病日知识竞赛试题及答案

“防治碘缺乏病日知识竞赛试题及答案1.单选题（每题1分，共30题）1.1人体合成甲状腺激素所必需、但自身不能制造的微量元素是A.铁 B.锌 C.碘 D.硒答案：C1.2我国现行食用盐碘含量标准（以碘离子计）为每千克盐含碘A.5—10mg B.18—33mg C.35—50mg D.55—70mg答案：B1.3下列哪一人群对碘缺乏最为敏感A.成年男性 B.绝经后女性 C.孕妇 D.老年人答案：C1.4胎儿期严重碘缺乏可导致的最典型出生缺陷是A.唐氏综合征 B.克汀病 C.地中海贫血 D.苯丙酮尿症答案：B1.5甲状腺激素中活性最高的成分是A.T1 B.T2 C.T3 D.T4答案：C1.6下列哪种食物天然含碘量最高A.精白米 B.海带 C.胡萝卜 D.瘦猪肉答案：B1.7我国“防治碘缺乏病日”定于每年A.3月15日 B.4月15日 C.5月15日 D.6月15日答案：C1.8碘缺乏引起的地方性甲状腺肿俗称A.大骨节病 B.大脖子病 C.克山病 D.黑脚病答案：B1.9下列哪项不是碘缺乏病的临床表现A.甲状腺肿大 B.智力低下 C.夜盲症 D.听力障碍答案：C1.10我国最早立法推行全民食盐加碘的年份是A.1978 B.1986 C.1994 D.2002答案：C1.11加碘盐开封后最科学的存放容器是A.透明玻璃瓶 B.不锈钢罐 C.带盖陶瓷罐 D.无色塑料瓶答案：C1.12高温爆炒会导致碘盐中碘损失，实验表明损失率可达A.5% B.10% C.20% D.40%答案：D1.13下列哪一省份历史上属重度碘缺乏区A.山东 B.青海 C.江苏 D.辽宁答案：B1.14世界卫生组织推荐成人每日碘摄入量为A.30μg B.60μg C.150μg D.300μg答案：C1.15哺乳期妇女每日碘推荐摄入量应达到A.120μg B.200μg C.250μg D.300μg答案：B1.16下列哪项检测可直接反映个体近期碘营养状况A.血清TSH B.尿碘浓度 C.甲状腺B超 D.骨龄片答案：B1.17我国目前允许在食盐中添加的碘剂主要是A.碘酸钾 B.碘化钠 C.碘化银 D.碘仿答案：A1.18下列哪类人群不宜食用无碘盐A.高血压患者 B.甲状腺功能亢进者 C.孕妇 D.糖尿病患者答案：C1.19碘缺乏可造成儿童骨龄A.提前 B.落后 C.无变化 D.先落后后提前答案：B1.20下列哪项不是碘过量的危害A.甲状腺肿 B.甲亢 C.甲减 D.夜盲症答案：D1.21我国对高水碘地区采取的措施是A.推广加碘盐 B.供应无碘盐 C.打深井 D.移民搬迁答案：B1.22下列哪一矿物质摄入不足会干扰碘利用A.钙 B.硒 C.镁 D.铜答案：B1.23甲状腺自身抗体阳性者长期超量补碘最易诱发A.甲减 B.甲亢 C.甲状腺炎 D.甲状腺结节答案：C1.24下列哪项不是尿碘采样注意事项A.晨尿最佳 B.避免月经期 C.采样前三天禁海鲜 D.采样前剧烈运动答案：D1.25我国对食盐加碘实施“三定”管理，其中不包括A.定企业 B.定标准 C.定价格 D.定区域答案：C1.26下列哪项属于第二代碘缺乏病监测指标A.甲状腺触诊率 B.尿碘中位数 C.新生儿TSH筛查阳性率 D.盐碘合格率答案：C1.27我国《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》最新修订于A.2010 B.2014 C.2017 D.2021答案：C1.28下列哪项不是甲状腺激素的生理功能A.促进脑发育 B.升高血糖 C.提高基础代谢率 D.促进骨骼成熟答案：B1.29下列哪类加工食品最可能使用非碘盐A.酱油 B.面包 C.泡菜 D.奶粉答案：C1.30我国要求零售环节加碘盐小包装标识颜色为A.绿色 B.蓝色 C.红色 D.橙色答案：B2.多选题（每题2分，共15题，每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些人群属于碘缺乏病高危人群A.育龄妇女 B.0—2岁婴幼儿 C.青春期少年 D.成年男性矿工答案：A、B、C2.2可导致碘需求量增加的情况有A.吸烟 B.服用避孕药 C.低蛋白饮食 D.寒冷暴露答案：A、B、D2.3下列哪些属于碘缺乏病的地域分布特点A.山区高于平原 B.内陆高于沿海 C.农村高于城市 D.北方高于南方答案：A、B、C2.4评价群体碘营养状况的常用指标包括A.尿碘中位数 B.甲状腺肿大率 C.新生儿TSH>5mIU/L比例 D.血清胆固醇答案：A、B、C2.5下列哪些行为会降低加碘盐中碘的利用率A.炒菜时盐放早了 B.用敞口铜锅炒菜 C.加醋长时间炖煮 D.与维生素C同服答案：A、B、C2.6下列哪些属于克汀病的三联征A.聋哑 B.智力低下 C.痉挛性瘫痪 D.生长发育落后答案：A、B、D2.7下列哪些属于碘过量来源A.长期服用胺碘酮 B.大量食用海带 C.饮用高碘深井水 D.使用碘伏大面积消毒答案：A、B、C、D2.8下列哪些属于甲状腺激素对心血管系统的作用A.增强心肌收缩力 B.减慢心率 C.降低外周阻力 D.增加心输出量答案：A、D2.9下列哪些检测可用于新生儿碘营养评估A.足跟血TSH B.足跟血T4 C.尿碘/肌酐比值 D.血清TG答案：A、B2.10下列哪些属于我国食盐加碘政策成效A.人群尿碘中位数升至适宜区间 B.儿童甲肿率降至5%以下 C.克汀病基本消除 D.甲亢发病率显著升高答案：A、B、C2.11下列哪些属于碘缺乏干预的非盐措施A.碘油胶囊 B.富碘面包 C.碘化饮水 D.海带种植推广答案：A、B、C、D2.12下列哪些因素会影响尿碘检测结果A.采样时段 B.近三天海鲜摄入 C.利尿剂使用 D.样本常温放置48小时答案：A、B、C、D2.13下列哪些属于妊娠期碘缺乏对母体的危害A.妊娠高血压 B.流产 C.胎盘早剥 D.产后出血答案：B、C、D2.14下列哪些属于学校开展碘健康教育核心信息A.吃碘盐保智力 B.不吃碘盐会得大脖子 C.孕妇需多吃海鲜 D.碘盐要避光密封答案：A、C、D2.15下列哪些属于高水碘地区划定标准A.饮用水碘>100μg/L B.8—10岁儿童尿碘中位数>300μg/L C.居民甲状腺肿大率>5% D.饮用水碘>300μg/L答案：A、B3.判断题（每题1分，共20题，正确请填“√”，错误填“×”）3.1碘缺乏病只发生在发展中国家。 ×3.2食用加碘盐是安全、经济、有效的补碘方式。 √3.3碘盐中的碘酸钾在常温下可自然升华。 ×3.4甲状腺功能正常者短期碘过量会立即出现甲亢症状。 ×3.5克汀病患儿的智力损伤可通过后天教育完全逆转。 ×3.6我国已实现消除碘缺乏病目标，可停止食盐加碘。 ×3.7碘缺乏可导致儿童身高发育落后。 √3.8碘盐烹调时最后放可减少碘损失。 √3.9尿碘浓度低于50μg/L即定义为重度碘缺乏。 √3.10男性不会因碘缺乏出现甲状腺肿大。 ×3.11新生儿足跟血TSH>5mIU/L提示可能存在碘缺乏。 √3.12碘缺乏地区居民迁移到沿海城市后无需再吃碘盐。 ×3.13硒缺乏会加剧碘缺乏所致的甲状腺损伤。 √3.14我国允许网购平台销售无碘盐给任何消费者。 ×3.15碘油胶囊干预间隔一般为6—12个月。 √3.16食用大量卷心菜可诱发甲状腺肿，但机制与碘无关。 ×3.17碘盐颜色发蓝说明已变质不可食用。 ×3.18我国对食盐加碘实行专营管理。 √3.19碘缺乏病属于生物地球化学性疾病。 √3.20孕妇尿碘低于150μg/L即判定为碘营养不足。 √4.填空题（每空1分，共20空）4.1甲状腺激素合成的关键酶是________酶，其活性受________激素调控。答案：甲状腺过氧化物；促甲状腺4.2世界卫生组织将人群尿碘中位数________μg/L定义为碘摄入充足。答案：100—1994.3我国规定食盐加碘水平由各省根据________和________差异调整。答案：地区；人群碘营养状况4.4胎儿________周前自身甲状腺尚未具备摄碘功能，完全依赖母体________激素。答案：12—14；甲状腺4.5碘缺乏导致垂体分泌________增加，促使甲状腺________增生形成甲肿。答案：TSH；滤泡上皮4.6我国对高水碘地区实施“________盐”供应，并设置________色警示标识。答案：无碘；红4.7碘盐应存放于________、________、________环境，避免与________接触。答案：避光；干燥；阴凉；金属4.8新生儿筛查足跟血TSH切点值为________mIU/L，采集时间为出生后________小时。答案：5；724.9我国现行法规要求食盐小包装背面须标注________、________和________信息。答案：碘含量；生产日期；防伪查询4.10碘缺乏病防治“三率”指标指________率、________率和________率。答案：碘盐合格率；甲状腺肿大；尿碘适宜5.简答题（每题6分，共5题）5.1简述碘缺乏对胎儿脑发育的分子机制。答案：碘是甲状腺激素合成的必需原料。胎儿12周前甲状腺未成熟，完全依赖母体T4；T4通过胎盘进入胎儿脑组织，经脱碘酶转化为活性T3，结合核受体调控神经干细胞分化、神经元迁移、突触形成及髓鞘化。缺碘导致T3不足，下调脑源性神经营养因子、微管相关蛋白表达，抑制轴突生长，造成不可逆神经元数量减少及神经网络异常，最终表现为智力低下、聋哑及运动障碍。5.2说明我国为何实行“因地制宜、分类指导”的食盐加碘策略。答案：我国幅员辽阔，水碘分布呈“沿海高、内陆低，平原高、山区低”格局。高水碘地区若继续供应碘盐可导致碘过量甲亢风险；而西部山区仍处轻度缺碘边缘。统一加碘水平既不能满足特殊地区需求，也可能增加财政与健康负担。因此，国家授权各省根据尿碘监测、水碘普查及病情数据，在18—33mg/kg范围内调整加碘量，并对高碘乡镇供应无碘盐，实现精准防控。5.3列举并解释三种评价个体近期碘营养状况的实验室指标。答案：①尿碘浓度：反映前24—48小时碘摄入，采样方便，群体评价首选；②血清TSH：敏感反映甲状腺功能，新生儿筛查常用，>5mIU/L提示碘缺乏风险；③血清甲状腺球蛋白（TG）：缺碘时甲状腺滤泡细胞增生，TG释放入血增多，>40μg/L为异常。5.4概述学校开展“小手拉大手”碘健康教育活动的实施步骤。答案：第一步，县级疾控中心培训校医与班主任，发放统一课件与碘盐速测试剂；第二步，班级开展主题班会，学生动手检测家中食盐碘含量并记录；第三步，布置“家庭碘盐使用习惯”问卷，由学生采访家长完成；第四步，评选“碘盐小卫士”，优秀作品通过校园广播、公众号推送；第五步，两周后回收问卷与检测照片，统计家庭碘盐合格率，反馈至县卫健局，对不合格家庭入户指导。5.5分析碘过量诱发自身免疫性甲状腺炎的免疫学机制。答案：高碘增加甲状腺内碘化酪氨酸含量，形成大量抗原表位；过量碘激活ROS系统，导致甲状腺细胞凋亡，释放甲状腺球蛋白、过氧化物酶等自身抗原；树突状细胞摄取后呈递给Th1/Th17细胞，产生IFN-γ、IL-17，激活B细胞产生抗TG、抗TPO抗体；抗体介导的ADCC效应进一步破坏甲状腺，形成临床或亚临床甲状腺炎。6.案例分析题（每题10分，共3题）6.1案例：某县2022年监测显示8—10岁儿童甲肿率4.5%，尿碘中位数245μg/L，孕妇尿碘中位数135μg/L，新生儿TSH>5mIU/L比例3.8%。问题：（1）判定该县人群碘营养状况；（2）指出主要问题人群；（3）提出三条针对性干预措施。答案：（1）儿童碘摄入超适宜，孕妇轻度不足，整体处于“儿童充足、孕妇边缘”状态；（2）主要问题人群为育龄期妇女及妊娠早期女性；（3）措施：①对孕妇发放含碘复合营养素，确保每日碘摄入250μg；②县妇幼保健院建立孕早期尿碘检测绿色通道，结果≤150μg/L者纳入高危妊娠管理；③市场监督局加强孕妇专用盐监管，确保碘含量30mg/kg并设蓝色提示标签。6.2案例：某村位于内陆山区，2023年调查居民食用无碘盐比例60%，8岁儿童IQ均值88，发现新发克汀病患儿2例。问题：（1）计算人群缺碘归因智力损失分数；（2）设计一项快速干预方案并预测效果。答案：（1）以IQ100为基准，人群平均损失12分，按人口5000人、8岁组占10%估算，损失总智商6000分；（2）方案：政府三日紧急调拨30吨碘盐，村医入户以旧盐换新盐并登记，同时发放碘油胶囊覆盖全部育龄妇女；预期三个月后尿碘中位数由70μg/L升至150μg/L，一年后8岁组IQ提高5分，无新克汀病例。6.3案例：某沿海城市2022年报告甲亢发病率升高30%，媒体质疑为“碘盐补过头”。经核查，当地水碘中位数180μg/L，居民尿碘中位数320μg/L，甲亢病例以Graves病为主，伴TRAb阳性率90%。问题：（1）判断甲亢上升是否由碘过量引起；（2）提出下一步监测与风险沟通要点。答案：（1）水碘仅180μg/L，尿碘虽超适宜但远未达过量标准（>300μg/L），且病例以抗体阳性为主，符合碘过量诱发自身免疫