2025年大学（护理学）护理学基础综合测试试题及答案

2025年大学（护理学）护理学基础综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：请将每小题的正确答案填在括号内。每题2分，共20题。1.下列关于护理程序的描述，正确的是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序2.患者，男性，35岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合（）A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤3.为患者进行口腔护理时，以下操作正确的是（）A.昏迷患者应使用开口器从门齿放入B.有活动假牙的患者应先取下假牙再进行口腔护理C.擦拭口腔黏膜时应沿牙缝纵向由上至下轻轻擦拭D.口腔护理后可不必再做口腔清洁评估4.下列不属于压疮炎性浸润期表现的是（）A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.皮肤出现水疱D.创面有黄色渗出液5.关于无菌技术操作原则，下列叙述错误的是（）A.操作前30分钟应停止清扫地面等工作B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为4小时6.患者，女性，56岁。因“慢性胆囊炎急性发作”入院，拟行胆囊切除术。患者术前需禁食（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时7.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大8.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.促进炎症消散9.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml10.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）A.输液时应根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速B.输液过程中若出现空气栓塞，应立即取左侧卧位并头低脚高C.连续输液超过24小时应每天更换输液器D.以上均正确11.患者，男性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难明显。护士为患者进行吸痰操作时，以下做法错误的是（）A.吸痰前应先检查吸引器性能B.吸痰时应先吸气管深部痰液，再吸口咽部痰液C.吸痰过程中应密切观察患者的反应D.吸痰后应及时清理用物12.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以缓解患者疼痛为主要目的B.以提高患者生命质量为宗旨C.以延长患者生命为重点D.注重对患者家属的心理支持13.患者，女性，28岁。产后3天，体温38.5℃，下腹部胀痛，排尿困难。检查发现：耻骨联合上膨隆，可触及囊性包块，有压痛。该患者最可能的诊断是（）A.膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性盆腔炎D.尿潴留14.下列关于医院感染的叙述，正确的是（）A.出院后发病的患者不属于医院感染的范畴B.感染和发病应同时发生在医院内C.一定是在患者住院期间遭受的感染D.住院患者在医院内获得的感染15.为患者进行床上擦浴时，以下水温最合适的是（）A.30℃-32℃B.32℃-34℃C.40℃-45℃D.50℃-52℃16.下列关于医嘱的处理，错误的是（）A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.需下一班执行时应在交班记录上注明D.医嘱执行者需在医嘱单上签全名17.患者，男性，45岁。因“冠心病，心绞痛”入院治疗。患者在心绞痛发作时，首要的护理措施是（）A.立即通知医生B.给予吸氧C.让患者安静卧床D.遵医嘱给予硝酸甘油18.下列关于睡眠的描述，正确的是（）A.睡眠是一种均匀的、安静的状态B.睡眠是一种周期性的生理现象C.睡眠过程中没有任何生理活动D.睡眠的质量与睡眠时间长短无关19.患者，女性，32岁。因“子宫肌瘤”入院，拟行手术治疗。患者术前需做的准备不包括（）A.皮肤准备B.阴道准备C.胃肠道准备D.呼吸道准备20.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.是对患者现存的健康问题的描述B.是对患者潜在的健康问题的描述C.是对患者健康问题的判断和决策D.以上均正确第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.护理程序的五个步骤依次为______、______、______、______、______。2.压疮的好发部位有______、______、______等。3.无菌技术操作中，打开无菌包时，手只能接触无菌包的______。4.测量体温时，口温的正常范围是______，腋温的正常范围是______，肛温的正常范围是______。5.静脉输液的目的包括______、______、______等。（二）简答题（每题5分，共20分）1.简述护理评估的内容。2.简述预防压疮的主要措施。3.简述静脉输液时常见的故障及排除方法。（至少列举3种）4.简述临终患者的心理反应阶段及护理措施。（三）病例分析题（15分）患者，男性，72岁。因“慢性支气管炎、肺气肿”入院。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难明显，活动后加重。体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。胸部X线检查显示肺部纹理增粗紊乱。动脉血气分析结果：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。问题：1.该患者目前的主要护理诊断有哪些？（至少写出3个）2.针对患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？（四）材料分析题（15分）材料：患者李某，女，45岁。因“乳腺癌”行乳房切除术。术后患者情绪低落，对自己的身体形象非常在意，不愿与人交流。护士小王在护理过程中，发现患者的这些情况后主动与患者沟通，耐心倾听患者的心声，给予患者心理支持和安慰。同时，小王还向患者介绍了乳房重建的相关知识，帮助患者树立信心。经过一段时间的护理，患者的情绪逐渐好转，能够积极配合治疗和护理。问题：1.请分析护士小王在护理过程中运用了哪些沟通技巧？（至少写出2种）2.护士小王的做法对患者的康复有何积极影响？（五）综合应用题（20分）材料：患者张某，男，60岁。因“脑出血”入院。患者昏迷，右侧肢体偏瘫。护士小李在为患者进行护理时，发现患者口腔有异味，口腔黏膜干燥，有少量白色分泌物。问题：1.针对患者的口腔情况，小李应采取哪些护理措施？2.在为患者进行口腔护理时，小李还应注意哪些事项？答案：1.C2.C3.B4.D5.D6.D7.B8.D9.C10.D11.B12.C13.D14.D15.C16.D17.C18.B19.D20.D填空题答案：1.护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价2.骶尾部、坐骨结节、足跟3.外面4.36.3℃-37.2℃、36.1℃-37℃、36.5℃-37.7℃5.补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养、供给热量、输入药物、治疗疾病简答题答案：1.护理评估的内容包括：一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、心理社会状况等。2.预防压疮的主要措施：避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；增进局部血液循环；加强营养，增强机体抵抗力。3.静脉输液时常见的故障及排除方法：溶液不滴：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛等，针对不同原因采取相应措施。茂菲滴管内液面过高：可夹住滴管上端的输液管，打开调节孔，待滴管内液体降至露出液面，再关闭调节孔，松开滴管上端的输液管。茂菲滴管内液面过低：可夹住滴管下端的输液管，用手挤压滴管，使液体流入滴管内，当液面升至所需高度时，停止挤压，松开滴管下端的输液管。输液过程中出现空气栓塞：应立即取左侧卧位并头低脚高，使气体浮向右心室尖部随心脏跳动与血液混合，分次小量进入肺动脉内。4.临终患者的心理反应阶段及护理措施：否认期：护士应坦诚温和地回答患者对病情的询问，不要急于揭穿其防御心理，也不要欺骗患者。愤怒期：护士应认真倾听患者的心理感受，理解其发怒的原因，并允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不快。协议期：护士应主动关心患者，尽量满足其要求，指导患者更好地配合治疗及护理。忧郁期：护士应多给予同情和照顾，经常陪伴患者，允许其用不同方式宣泄情感。接受期：护士应尊重患者，提供安静、舒适的环境，减少外界干扰。病例分析题答案：1.主要护理诊断：气体交换受损、清理呼吸道无效、活动无耐力、体温过高、焦虑。2.护理措施：-气体交换受损：给予持续低流量吸氧，改善呼吸功能。-清理呼吸道无效：指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰。-活动无耐力：根据患者情况制定活动计划，逐渐增加活动量。-体温过高：密切观察体温变化，采取物理降温或药物降温措施。-焦虑：加强与患者沟通，给予心理支持和安慰。材料分析题答案：1.沟通技巧：主动沟通技巧，主动与患者交流，了解患者需求；倾听技巧，耐心倾听患者心声，让患者表达内心感受；安慰技巧，给予患者心理支持和安慰，帮助患者树立信心。2.积极影响：缓解患者的不良情绪，增强患者对治疗和护理的依从性，促进患者康复。综合应用题答案