肿瘤专科试题库及参考答案

肿瘤专科试题库及参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1.PICC全端到达最理想的位置是（）A、上腔静脉与心房交界处B、锁骨下静脉下端C、颈内静脉D、颈外静脉E、右心房正确答案：A答案解析：PICC全端到达最理想的位置是上腔静脉与心房交界处，此处能保证药物快速进入中心循环，减少药物对外周血管的刺激，降低静脉炎等并发症的发生风险。2.血清钾低于多少为低血钾（）A、3.8mmol/LB、3.5mmol/LC、3.6mmol/LD、3.7mmol/L正确答案：B3.不是化疗药物静脉给药的禁忌症（）A、严重的心肺功能异常B、血象及肝肾功能不符合化疗要求C、妊娠和哺乳妇女D、术后新辅助E、恶病质正确答案：D答案解析：术后新辅助并非化疗药物静脉给药的禁忌症，恶病质患者身体状况差可能无法耐受化疗；严重心肺功能异常可能导致化疗过程中出现严重不良反应；妊娠和哺乳妇女化疗药物可能影响胎儿或婴儿；血象及肝肾功能不符合化疗要求会增加化疗风险及不良反应，这些通常是化疗禁忌情况。4.一般贫血的临床表现不包括（）A、食欲下降B、全心衰C、脉压缩小D、呼吸困难正确答案：C5.以下哪种给药方法属于化疗药物局部给药方法（）A、TACEB、静脉注射C、口服给药D、肌肉注射正确答案：A答案解析：TACE（经动脉化疗栓塞术）是将化疗药物与栓塞剂混合后，通过导管注入肿瘤供血动脉，使肿瘤局部化疗药物浓度升高，同时阻断肿瘤血供，属于化疗药物局部给药方法。静脉注射是将药物直接注入静脉，药物随血液循环到达全身，属于全身给药；口服给药药物经胃肠道吸收进入血液循环发挥作用，属于全身给药；肌肉注射药物注入肌肉组织后吸收入血，属于全身给药。6.深静脉置管怀疑静脉血栓形成时（）A、立即拔除导管B、局部按摩C、可继续输液观察一段时间D、遵医嘱适当给予溶栓剂正确答案：D7.下列哪一型霍奇金病预后最差（）A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞削减型C、混合细胞型D、结节硬化型正确答案：B答案解析：淋巴细胞削减型霍奇金病的预后最差。这一型的肿瘤细胞较多，淋巴细胞显著减少，病情进展较快，对治疗反应相对较差，所以预后不良。而淋巴细胞为主型预后相对较好；结节硬化型有独特的病理特征，预后一般也较好；混合细胞型的预后情况介于淋巴细胞削减型和其他相对较好的类型之间。8.以下哪类人适于化疗（）A、有严重感染者B、无手术指征晚期肿瘤患者C、精神病人D、妊娠者正确答案：B答案解析：有严重感染者不适于化疗，化疗会进一步抑制免疫力加重感染，A选项错误；无手术指征的晚期肿瘤患者可通过化疗控制肿瘤进展、缓解症状等，B选项正确；精神病人无法配合化疗相关治疗及评估不良反应等情况，不适合化疗，C选项错误；妊娠者化疗可能会对胎儿产生严重不良影响，不适合化疗，D选项错误。9.下列陈述不正确的是（）A、发疱性药物指外渗后可引起局部组织坏死的药物B、疼痛是一种主观感觉C、轻度疼痛时患者能正常生活睡眠D、癌症患者疼痛时才能用止痛剂，预防成瘾正确答案：D答案解析：癌症患者止痛应遵循三阶梯止痛原则，按时给药，而不是疼痛时才用止痛剂，预防成瘾这种观念是错误的。A选项，发疱性药物外渗后确实可引起局部组织坏死；B选项，疼痛是个体的主观感受；C选项，轻度疼痛一般不影响患者正常生活睡眠。10.化疗药物不慎入眼，应立即用哪种溶液清洗（）A、碳酸氢纳B、碘酊C、过氧化氢D、生理盐水正确答案：D答案解析：化疗药物不慎入眼，应立即用生理盐水清洗，生理盐水相对温和，对眼睛刺激性小，能较好地冲洗掉进入眼内的化疗药物，减少其对眼睛的损伤。碳酸氢钠溶液一般不用于化疗药物入眼的紧急清洗；碘酊刺激性强，不能用于眼部清洗；过氧化氢也不适合用于眼部直接清洗，会对眼睛造成伤害。11.PICC置管后，导管部分脱出，下列处理正确的是（）A、给予拔管B、立即把脱出导管送进血管C、消毒脱出导管后把脱出导管送入D、看情况而定，如果治疗时间很长，则拔出导管，如治疗时间短，则先用一段时间后拔出正确答案：A答案解析：当PICC置管后导管部分脱出时，不可以将脱出导管送进血管，以免造成感染等严重后果，应给予拔管处理。B选项立即把脱出导管送进血管错误；C选项消毒脱出导管后把脱出导管送入也错误，可能导致感染；D选项看情况而定的做法不符合规范。12.白血病病人高热时，不宜采取得护理措施是（）A、温水擦浴B、应用解热镇痛药C、酒精擦浴D、头颈部放置冰袋正确答案：C答案解析：白血病病人高热时，不宜采用酒精擦浴。因为酒精擦浴可能会刺激皮肤，导致血管扩张，增加出血的风险，同时酒精还可能通过皮肤吸收，对病人造成不良影响。温水擦浴相对较为温和，可适当采用；头颈部放置冰袋可起到局部降温作用；应用解热镇痛药可在医生指导下根据病情合理使用来缓解高热症状。13.卵巢癌最有效的治疗方法是（）A、化疗B、免疫治疗C、放疗D、手术治疗正确答案：D答案解析：卵巢癌的治疗以手术为主，手术是最有效的治疗方法，通过全面分期手术或肿瘤细胞减灭术，尽可能切除肿瘤组织，为后续的化疗等综合治疗创造条件。化疗是重要的辅助治疗手段，放疗、免疫治疗等也可用于特定情况，但都不是最主要和最有效的治疗方法。14.肿瘤的第三级预防不包括（）A、戒烟B、积极治疗肿瘤C、减少病人的痛苦D、提高生活质量正确答案：A答案解析：肿瘤的第三级预防主要目的是提高患者生活质量、减轻痛苦、积极治疗肿瘤以改善预后等。戒烟属于肿瘤的一级预防，是针对病因采取的措施，防止肿瘤的发生。15.患者在化疗期饮食是（）A、高热量B、高蛋白C、高维生素D、以上均是正确答案：D答案解析：化疗期间患者身体较为虚弱，需要充足的营养来支持身体恢复和应对化疗副作用。高热量食物能提供足够能量；高蛋白食物有助于维持身体正常代谢、修复受损组织；高维生素食物可增强免疫力等。所以化疗期饮食应高热量、高蛋白、高维生素，答案选D。16.恶性肿瘤化疗时应掌握的原则，不包括（）A、注意不良反应B、白细胞在0.4×109/L以下时应停药C、每周查白细胞D、诊断必须明确E、有手术指征不可错过手术时机正确答案：B17.食管支架置入术后（）小时流食.A、1B、4C、3D、2正确答案：D18.病人出现明显黄疸时，常表明（）A、胆囊管梗阻B、胆道结石C、胆道感染D、胆总管梗阻正确答案：D答案解析：当病人出现明显黄疸时，常表明胆总管梗阻。胆总管是胆汁排出的重要通道，胆总管梗阻会导致胆汁排泄不畅，胆汁中的胆红素反流入血，从而引起黄疸。胆囊管梗阻一般不会直接导致黄疸，主要引起胆囊相关症状。胆道结石和胆道感染不一定必然导致明显黄疸，只有当结石或感染引起胆总管梗阻等影响胆汁排泄的情况时才会出现黄疸。19.以下与食道癌发病无关系的是（）A、吸烟B、饮食过热C、缺铁D、缺锰正确答案：A20.化疗病人白细胞低于多少时,采取保护性隔离（）A、1.0×109/LB、2.0×109/LC、3.0×109/LD、4.0×109/LE、5.0×109/L正确答案：A答案解析：化疗病人白细胞低于1.0×10⁹/L时，机体抵抗力极低，易发生感染，应采取保护性隔离。21.PICC置管患者，下列说法错误的是（）A、置管手臂不能杵拐杖B、置管期间患者不能洗澡C、置管手臂不能提取重物D、置管当天可适当活动上肢正确答案：B答案解析：PICC置管后患者是可以洗澡的，但应避免盆浴，可选择淋浴，用保鲜膜包裹置管部位，防止进水。置管手臂不能杵拐杖、提取重物，置管当天可适当活动上肢以促进血液循环，防止血栓形成，A、C、D选项说法正确，B选项说法错误。22.HD患者治疗主要是（）A、化学治疗B、手术C、放射治疗D、免疫治疗正确答案：A答案解析：HD患者的主要治疗方法是化学治疗。手术主要用于某些特定情况，如切除局限性病变等，但不是主要治疗手段；放射治疗一般也不是HD的主要治疗方式；免疫治疗目前不是HD的主流主要治疗方法。化学治疗在HD的治疗中起着关键作用，可根据患者具体情况选择合适的化疗方案等。23.放射治疗时，照射野原则上应超过肿瘤边缘（）A、3CMB、1CMC、2CMD、4CM正确答案：C答案解析：放射治疗时，照射野原则上应超过肿瘤边缘2cm，以保证肿瘤得到充分照射，减少肿瘤复发的风险。24.放射治疗时皮肤护理的措施（）A、选全棉内衣,避免粗糙衣物磨擦肌肤B、皮肤禁涂碘酊,肥皂热水擦洗.C、皮肤脱屑,禁用手撕脱D、以上都是正确答案：D答案解析：选项A，全棉内衣质地柔软，可避免粗糙衣物对皮肤的摩擦，减少皮肤损伤风险；选项B，碘酊可能刺激皮肤，肥皂热水擦洗会破坏皮肤屏障，都不利于放疗时的皮肤护理；选项C，皮肤脱屑时手撕脱可能导致皮肤破损、感染，正确做法是让其自然脱落。所以以上措施都是放射治疗时皮肤护理的正确措施，答案选D。25.胆道疾病首选的诊断方法是（）A、口服法胆道造影B、静脉法胆道造影C、B超D、经皮肝穿刺胆道造影正确答案：C答案解析：B超检查是一种常用的影像学检查方法，对胆道疾病具有重要的诊断价值。它可以清晰地显示胆囊、胆管的形态、结构及内部回声等情况，能发现胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、胆管扩张等多种病变，具有无创、便捷、可重复性强等优点，是胆道疾病首选的诊断方法。口服法胆道造影、静脉法胆道造影目前已较少使用。经皮肝穿刺胆道造影是一种有创检查，一般不作为首选。26.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至3×109/L，处理首先应（）A、加强营养B、减少用药量C、少量输血D、服生血药E、暂停用药正确答案：E答案解析：化疗期间，若白细胞降至3×10⁹/L，应首先暂停用药，因为继续用药可能会导致白细胞进一步降低，增加感染等风险。待白细胞恢复一定水平后再考虑是否调整用药剂量等其他处理措施。加强营养、少量输血、服生血药等一般不是首要处理措施。减少用药量可能需要综合评估病情等多方面因素后再决定，不是首先要做的。27.下列哪一周期的肿瘤细胞对化疗不敏感（）A、DNA合成前期(G1期)B、DNA合成期(S期)C、静止期(G0)D、有丝分裂期(M期)正确答案：C答案解析：肿瘤细胞的增殖周期包括DNA合成前期（G1期）、DNA合成期（S期）、DNA合成后期（G2期）和有丝分裂期（M期），静止期（G0期）细胞处于暂不增殖状态，对化疗相对不敏感。而处于G1期、S期、M期的细胞对化疗有不同程度的敏感性。28.放疗区皮肤出现的最早表现（）A、化脓B、发炎C、色素沉着D、皮肤红斑正确答案：D答案解析：放疗区皮肤最早出现的表现是皮肤红斑。放疗过程中，射线对皮肤的照射首先会引起局部血管扩张等反应，导致皮肤出现红斑。随着放疗的继续，才会逐渐出现色素沉着、发炎、化脓等表现。29.单纯性机械性肠梗阻的腹痛特点是（）A、持续性隐痛B、阵发性绞痛伴肠鸣音亢进C、阵发性胀痛D、持续性绞痛伴呕吐正确答案：B答案解析：单纯性机械性肠梗阻时，梗阻部位以上肠管剧烈蠕动，表现为阵发性绞痛，由于肠管蠕动增强，可闻及肠鸣音亢进。持续性隐痛一般不是单纯性机械性肠梗阻的典型腹痛特点；阵发性胀痛不如阵发性绞痛伴肠鸣音亢进符合其特点；持续性绞痛伴呕吐不是其最主要的腹痛特点。30.有关膀胱癌的术前护理，错误的是（）A、术前5天进少渣饮食B、术前2～3天进流质饮食C、术前晚清洁灌肠D、术前晚不需要清洁灌肠正确答案：D答案解析：膀胱癌术前护理，一般术前5天进少渣饮食，术前2～3天进流质饮食，术前晚清洁灌肠，以减少术后感染及并发症的发生。所以选项D中术前晚不需要清洁灌肠是错误的。31.骨肉癌最常见的临床症状是（）A、疼痛B、无痛性肿块C、发热D、骨骼变形正确答案：A答案解析：骨肉瘤最常见的临床症状是疼痛。骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，早期即可出现局部疼痛，开始时为间歇性、轻度疼痛，以后发展为持续性剧痛，尤以夜间为甚。无痛性肿块相对少见；发热一般不是骨肉瘤的典型症状；骨骼变形多在疾病后期出现，不是最常见症状。32.肺癌发病率已居男性各种肿瘤的（）A、第2位B、第3位C、第1位D、第4位正确答案：C答案解析：肺癌发病率已居男性各种肿瘤的第1位。肺癌是常见的恶性肿瘤之一，在男性肿瘤发病中占据首位。33.禁止经中心静脉营养管道输血，抽血，监测中心静脉压的目的是什么（）A、防止出血B、防止导管堵塞C、防止空气栓塞D、防止感染正确答案：B答案解析：中心静脉营养管道较细，输血、抽血或监测中心静脉压时，血液中的微粒、纤维蛋白原等物质容易附着在管道内壁，导致导管堵塞，所以禁止经中心静脉营养管道进行这些操作的目的是防止导管堵塞。34.某鼻咽癌患者放疗后出现面颊部肿胀、疼痛、张口受限，此放疗后反应（）A、腮腺急性反应B、口腔急性反应C、鼻腔粘膜反应D、软组织纤维化正确答案：D答案解析：放疗后出现面颊部肿胀、疼痛、张口受限是放疗后软组织纤维化的表现。腮腺急性反应主要表现为腮腺区肿胀、疼痛等；口腔急性反应多有口腔黏膜充血、溃疡等；鼻腔粘膜反应主要是鼻腔黏膜充血、流涕等表现，均不符合题干描述症状。所以答案是软组织纤维化，即[D]。35.肌肉注射化疗药物应选择（）A、刺激性大药物B、刺激性小药物C、与药物刺激性无关D、以上都不正确正确答案：B答案解析：肌肉注射化疗药物时应选择刺激性小的药物，以减少局部刺激和疼痛等不良反应。刺激性大的药物不适合肌肉注射，会增加患者痛苦及局部并发症风险等，所以应选刺激性小药物。36.胰腺术后易发生胰瘘的时间是（）A、术后10天左右B、术后7天左右C、术后5天左右D、术后14天左右E、术后3天左右正确答案：B答案解析：胰腺术后易发生胰瘘，多发生在术后7天左右。这是因为术后7天左右，手术区域的组织愈合过程中，胰液的分泌与引流等因素可能出现变化，导致胰瘘的发生风险增加。37.睾丸精原细胞瘤最有效的治疗方法是（）A、手术B、放疗C、生物治疗D、化疗正确答案：D38.乳癌术后患侧上肢不能测血压、抽血、静脉注射,负重不能超过（）kg.A、3B、2C、5D、4正确答案：C答案解析：乳癌术后患侧上肢负重不能超过5kg，这是为了防止因过度负重影响患侧上肢血液循环及伤口愈合等情况，而不能测血压、抽血、静脉注射等也是为了避免加重上肢损伤和不良影响。39.化疗药物的毒副作用有（）A、即刻反应B、早期反应C、迟发反应D、远期反应E、以上都是正确答案：E答案解析：化疗药物的毒副作用包括即刻反应、早期反应、迟发反应和远期反应等多种类型，所以以上选项均正确，答案为E。40.能较早发现大肠癌术后复发的检查是（）A、纤维结肠镜B、钡餐肠造影C、癌胚抗原检查D、直肠指检E、大便隐血实验正确答案：C答案解析：癌胚抗原（CEA）是一种肿瘤标志物，在大肠癌术后，若其水平再次升高，常提示可能有肿瘤复发，可较早发现复发情况。纤维结肠镜主要用于检查肠道内部情况，一般用于直接观察肠道病变，对复发的早期发现不如癌胚抗原敏感。钡餐肠造影主要用于观察肠道形态等，对早期复发的诊断价值相对有限。直肠指检主要用于检查直肠下端情况，对于大肠癌术后盆腔等部位复发有一定帮助，但相对癌胚抗原检查不够敏感和早期。大便隐血实验主要用于筛查消化道出血，不能特异性提示大肠癌术后复发。41.肺癌中下列哪种组织类型癌最为常见（）A、腺癌B、鳞状上皮细胞癌C、小细胞癌D、大细胞未分化癌正确答案：B答案解析：鳞状上皮细胞癌是肺癌中最常见的组织学类型，约占肺癌的30%～50%。腺癌近年来发病率有上升趋势，约占肺癌的30%～40%。小细胞癌约占肺癌的15%～20%。大细胞未分化癌相对少见。42.左半结肠癌的早期症状是（）A、贫血B、腹部包块C、排便习惯改变D、肠梗阻症状正确答案：C答案解析：左半结肠癌早期多以排便习惯改变为主要症状，如腹泻、便秘或两者交替出现等。而贫血多在中晚期出现，是由于肿瘤慢性失血等原因导致；肠梗阻症状一般也多见于中晚期，肿瘤导致肠腔狭窄或堵塞等；腹部包块同样多在病情进展到一定程度才可能触及。43.化疗药物毒副作用的远期反应是指（）A、用药后几周至几月内发生B、用药后立即反应C、用药后数月至几年后才发生D、用药后几天至几周内反应E、用药后1天内出现的反应正确答案：C答案解析：化疗药物毒副作用的远期反应是指用药后数月至几年后才发生的反应。例如某些化疗药物可能会导致几年后出现的心脏毒性、继发性肿瘤等。1天内出现的反应多为急性反应；几天至几周内反应为早期反应；几周至几月内发生的属于中期反应；用药后立即反应表述不准确，而数月至几年后发生的符合远期反应的定义。44.食管癌的主要转移途径（）A、直接蔓延B、血行转移C、种植转移D、淋巴转移正确答案：D答案解析：食管癌主要通过淋巴转移，首先转移至局部淋巴结，如食管旁、贲门旁、胃左动脉旁等淋巴结。血行转移较少见，晚期可转移至肝、肺、骨等。种植转移更为少见。直接蔓延是肿瘤局部生长的一种方式，并非主要转移途径。45.白介素-Ⅱ保存温度为（）A、0°以下低温保存B、2～8°低温保存C、0～4°低温保存D、常温保存正确答案：C答案解析：白介素-Ⅱ保存温度一般为2～8℃，选项C为0～4℃低温保存，较为接近要求的保存温度范围。46.应用异环磷酰胺化疗时为了减轻肾毒性，应配合使用以下哪种药物（）A、亚叶酸钙B、美司钠C、生理盐水D、速尿正确答案：B答案解析：美司钠可预防异环磷酰胺的膀胱毒性，也能在一定程度上减轻其肾毒性。亚叶酸钙主要用于减轻甲氨蝶呤等药物的毒性；生理盐水主要是用于补充液体等，对减轻异环磷酰胺肾毒性无直接作用；速尿主要是利尿作用，不能针对性减轻异环磷酰胺肾毒性。47.口服美施康定的间隔时间为（）A、12小时B、4小时C、24小时D、8小时正确答案：A48.贫血病人最突出的体征是（）A、心率加快B、皮肤黏膜苍白C、活动后心悸气促D、肝脾肿大正确答案：B答案解析：贫血时，外周血红细胞容量低于正常范围下限，导致皮肤黏膜呈现苍白颜色，这是贫血病人最突出的体征。而心率加快、活动后心悸气促是贫血可能出现的症状，但不是最突出体征。肝脾肿大也不是贫血最典型和突出的体征。49.女性，36岁，行乳癌根治术后，情绪低落，不愿参加社交活动，其护理问题为（）A、自我形象紊乱B、有感染的危险C、有皮肤完整性受损的危险D、绝望E、营养失调：低于机体需要正确答案：A答案解析：乳癌根治术后，患者身体外形发生改变，导致其情绪低落，不愿参加社交活动，主要护理问题是自我形象紊乱。营养失调、皮肤完整性受损、感染等问题题干中未明显体现；患者只是情绪低落，未达到绝望的程度。50.血清钾高于多少为高血钾（）A、5.5mmol/LB、5.8mmol/LC、5.7mmol/LD、5.6mmol/L正确答案：A51.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（）A、暴饮暴食B、胆道疾病C、胰管结石D、酗酒正确答案：B答案解析：急性胰腺炎的病因较多，在我国最常见的病因是胆道疾病，如胆结石、胆囊炎等，可通过胆道炎症、结石等导致胰液引流不畅，引发胰腺炎。酗酒、暴饮暴食也是急性胰腺炎的诱因，但不是我国最常见的病因。胰管结石相对来说不是引起急性胰腺炎最常见的病因。52.消化性溃疡的主要症状是（）A、反酸、烧心B、上腹痛C、早饱、嗳气D、纳差，厌油正确答案：B答案解析：消化性溃疡的主要症状是上腹痛，疼痛具有慢性、周期性、节律性等特点。早饱、嗳气常见于消化不良等情况；纳差、厌油多见于肝脏疾病等；反酸、烧心可见于胃食管反流病等，但均不是消化性溃疡的主要症状。53.乳腺癌术后第几日可做伸指、握拳、屈肘的锻炼（）A、第4天B、第3天C、第2天D、24小时内正确答案：D54.子宫内膜癌发病与下列因素无关（）A、肥胖B、绝经延迟C、低雌性激素D、高雌性激素正确答案：C答案解析：子宫内膜癌的发病与肥胖、高雌激素、绝经延迟等因素有关。肥胖会导致体内脂肪堆积，影响激素代谢，增加发病风险；高雌激素长期刺激子宫内膜，易引发癌变；绝经延迟使得子宫内膜长期受雌激素作用，也增加了患病几率。而低雌激素一般不会直接导致子宫内膜癌发病。55.属于血管活性药物的（）A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、阿拉明D、以上都正确正确答案：D答案解析：去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明都属于血管活性药物。去甲肾上腺素主要激动α受体，使血管收缩，血压升高；多巴胺能激动α、β受体及多巴胺受体，对心血管系统有多种作用；阿拉明可直接激动α受体及间接促使去甲肾上腺素释放而发挥作用，它们都可通过影响血管张力等起到调节血管活性的作用。56.吗啡副作用不包括（）A、呼吸抑制B、躯体依赖性和心理依赖性C、恶心呕吐D、镇静E、低血压正确答案：E57.发生于儿童的恶性肿瘤是（）A、鳞状细胞癌B、骨髓瘤C、肾母细胞瘤D、腺癌E、黑色素瘤正确答案：C答案解析：肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤之一，多发生于儿童。黑色素瘤好发于皮肤等部位，多与长期紫外线照射等有关，较少发生于儿童。骨髓瘤常见于中老年人。鳞状细胞癌可发生于多种器官，多见于老年人。腺癌也是常见于成人的恶性肿瘤。肾母细胞瘤是胚胎性恶性肿瘤，起源于肾胚基细胞，是儿童泌尿系统中最常见的恶性肿瘤。58.肺癌手术后护理重点是（）A、预防感染B、呼吸道管理C、维持循环D、镇静止痛E、营养支持正确答案：B答案解析：肺癌手术后，由于手术创伤及气管插管等因素，患者呼吸道分泌物增多且咳痰无力，容易导致肺部感染、肺不张等并发症，所以呼吸道管理是护理重点。营养支持、维持循环、预防感染、镇静止痛等也是术后护理的重要方面，但相比之下呼吸道管理更为关键。59.肿瘤的实质是指：（）A、肿瘤的良恶性B、肿瘤的血管C、肿瘤细胞D、肿瘤的结构正确答案：C答案解析：肿瘤的实质是肿瘤细胞，它决定肿瘤的生物学特性以及肿瘤的特殊性。肿瘤的血管属于肿瘤的间质成分；肿瘤的结构包含实质和间质等多方面；肿瘤的良恶性主要由肿瘤细胞的分化程度等决定，但不是肿瘤的实质本身。60.护理粒细胞缺乏症病人时，最重要的护理目的是防止病人（）A、出血B、跌倒C、感染D、营养不良正确答案：C答案解析：粒细胞缺乏症患者由于粒细胞严重减少，机体抵抗力极度下降，容易发生感染，甚至威胁生命，所以最重要的护理目的是防止病人感染。出血、跌倒、营养不良虽然也是需要关注的方面，但相比之下，感染对粒细胞缺乏症病人的威胁更为突出。61.恶性肿瘤来自间叶组织者称为（）A、瘤B、癌C、肉瘤D、都不是正确答案：C答案解析：间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤，上皮组织来源的恶性肿瘤称为癌。瘤一般指良性肿瘤，而这里问的是间叶组织来源的恶性肿瘤，所以答案是肉瘤，选C。62.肺癌好发部位（）A、右上肺B、右下肺C、右中肺D、左上肺正确答案：A答案解析：肺癌好发部位依次为右肺多于左肺，上叶多于下叶。其中右上肺是较为常见的好发部位。63.化疗所引起的不良反应中近期反应主要发生于给药后（）以内A、4周B、1周C、5周D、3周E、2周正确答案：A64.直肠癌最多发生于（）A、直肠上段B、直肠中下段C、乙状结肠D、降结肠E、横结肠正确答案：B答案解析：直肠癌最多发生于直肠中下段，此部位是直肠癌的好发区域，所以答案选B。65.用紫杉醇前口服地塞米松的时间为（）A、6小时，12小时B、半小时，1小时C、2小时，6小时D、4小时，8小时正确答案：A66.以下哪种药物是弱鸦片类药物（）A、消炎痛B、芬太尼C、杜冷丁D、强痛定正确答案：D答案解析：强痛定是一种弱阿片类药物，它具有一定的镇痛作用，且成瘾性较吗啡等传统强阿片类药物弱。消炎痛即吲哚美辛，属于非甾体抗炎药，主要用于抗炎、解热、镇痛等，不属于阿片类药物。杜冷丁即哌替啶，芬太尼均为强阿片类药物，镇痛作用强，成瘾性也较强。67.喉癌治疗方法首选（）A、放疗B、化疗C、激光治疗D、手术治疗正确答案：A68.鼻咽癌放疗时宜（）A、保持口鼻腔清洁卫生B、放疗前拔除龋齿C、禁烟酒D、以上都是正确答案：D答案解析：放疗时保持口鼻腔清洁卫生可减少感染等并发症；放疗前拔除龋齿可防止放疗后牙齿问题加重；禁烟酒有助于减轻放疗不良反应，提高放疗效果等，所以以上都是鼻咽癌放疗时宜采取的措施。69.以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点（）A、粪便中常带有脂肪粒B、粪便含有较多的粘液C、粪便一般呈水样D、腹泻时的量多正确答案：B答案解析：大肠病变引起的腹泻特点之一是粪便含有较多的粘液。大肠病变时，肠道黏膜受到刺激，可导致粘液分泌增多混入粪便中。而腹泻量多、粪便呈水样常见于小肠等其他部位病变；粪便中常带有脂肪粒多见于脂肪消化吸收不良等情况，并非大肠病变引起腹泻的典型特点。70.顺铂需要水化是因为其有较强的（）A、肝损害B、致畸作用C、皮肤瘙痒症D、肾毒性正确答案：D答案解析：顺铂肾毒性较强，水化可降低其在肾小管中的浓度，减少对肾小管的损伤，从而减轻肾毒性。二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.化疗防护措施包括（）A、废安瓿与小瓶应放于密闭的塑料袋内B、使用一次性防护衣、口罩、帽子C、用聚氯乙烯手套D、药物溅到皮肤上时立即用大量清水冲洗E、在隔离环境中配制正确答案：ABCD2.肝素使用的禁忌症有哪些（）A、DIC晚期特别是纤溶亢进期B、蛇素所致DICC、手术后损作创面未经良好止血者D、近期有肺结核大咯血E、消化性溃疡活动性大出血正确答案：ABCDE答案解析：肝素使用的禁忌症包括：DIC晚期特别是纤溶亢进期，此时使用肝素会加重出血；蛇素所致DIC，可能因肝素的抗凝作用导致不良后果；手术后损作创面未经良好止血者，使用肝素易引起出血；近期有肺结核大咯血，肝素可能加重出血风险；消化性溃疡活动性大出血，同样不适合使用肝素以免加重出血。3.正常组织相对放射属于高度敏感组织（）A、肝上皮B、神经C、造血组织D、淋巴组织E、脑正确答案：CD4.如何控制伤口恶臭（）A、清洗伤口，彻底移除伤口床中的渗液、伤口组织中的废物B、清创，除去伤口床的坏死组织C、控制感染D、保持开窗通风E、以上都不是正确答案：ABCD5.影响放射敏感性的因素（）A、病理形态与分期B、组织来源C、有无合并症D、全身及局部情况E、生长部位正确答案：ABCE6.下列哪些恶性肿瘤发生高钙血症风险最高（）A、结直肠癌B、头颈部肿瘤C、非小细胞肺癌D、肾癌E、乳腺癌正确答案：BCDE7.呼吸困难分为哪些类型（）A、A吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、阵发性呼吸困难正确答案：ABC答案解析：1.吸气性呼吸困难：表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。其发生与大气道狭窄或梗阻有关，常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。2.呼气性呼吸困难：表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音。主要是由于肺泡弹性减弱和（或）小支气管的痉挛或炎症所致，常见于慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。3.混合性呼吸困难：表现为吸气期及呼气期均感呼吸费力、呼吸频率增快、深度变浅，可伴有呼吸音异常或病理性呼吸音。主要是由于肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能所致，常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。4.阵发性呼吸困难：严格来说它不是呼吸困难的基本类型。阵发性呼吸困难多见于左心衰竭，患者多在夜间睡眠中突然发作，被迫坐起，可伴有咳嗽、咳泡沫样痰、气喘等症状，严重时可出现粉红色泡沫痰。其发生机制主要与睡眠时迷走神经兴奋性增高、平卧位回心血量增加、膈肌上抬、肺活量减少等因素有关。8.关于口服铁剂的护理，正确的是（）A、为增加铁剂的吸收均宜空腹服用B、避免与咖啡或茶同服C、为保护胃粘膜与牛奶同服D、口服液体铁剂须用吸管E、按计量按疗程服药正确答案：BDE答案解析：铁剂对胃肠道有刺激，应在饭后或餐中服用，避免空腹服用，A选项错误；咖啡、茶中的鞣酸会与铁形成不易吸收的物质，应避免与咖啡或茶同服，B选项正确；牛奶中的钙、磷等会与铁剂相互作用，影响铁的吸收，不宜与牛奶同服，C选项错误；口服液体铁剂时须用吸管，避免牙齿染黑，D选项正确；应按计量按疗程服药，以保证治疗效果，E选项正确。9.乳腺癌重要的特征是（）A、乳头溢液B、逐渐加深的乳头回缩和固定C、肿块边界不清楚D、无固定肿块E、肿块生长快正确答案：BCDE10.口腔黏膜炎护理措施有（）A、指导患者正确饮食，餐前含漱口液，正确使用凝胶，如有出血及时清洁，正确处理B、做到安全给药，注意观察药物副作用C、指导正确刷牙、正确冷疗D、连续评估及早发现E、识别高危人群，密切监测正确答案：ABCDE答案解析：1.**识别高危人群，密切监测**：对于存在口腔黏膜炎高危因素的患者，如接受放化疗等，要准确识别并密切观察口腔黏膜的情况，以便及时发现问题并采取措施。2.**连续评估及早发现**：持续对患者口腔黏膜进行评估，能尽早察觉口腔黏膜炎的早期迹象，利于早期干预，防止病情进展。3.**指导正确刷牙、正确冷疗**：正确的刷牙方法可维护口腔清洁，减少细菌滋生；合理的冷疗有助于减轻口腔黏膜的炎症反应和疼痛。4.**做到安全给药，注意观察药物副作用**：在用药过程中确保安全给药，同时密切留意药物可能引发的副作用，尤其是对口腔黏膜有损害的药物，及时调整用药方案。5.**指导患者正确饮食，餐前含漱口液，正确使用凝胶，如有出血及时清洁，正确处理**：合理的饮食指导可保证患者营养摄入，又不刺激口腔黏膜；餐前含漱口液能清洁口腔、预防感染；正确使用凝胶可促进口腔黏膜修复；对于出血情况及时正确处理，维持口腔卫生，促进愈合。11.化疗药物的毒副作用主要有（）A、即刻反应B、早期反应C、迟发反应D、中期反应E、远期反应正确答案：ABCE答案解析：即刻反应是指用药后当时或几小时内出现的不良反应；早期反应是指用药后1～2周内发生的不良反应；迟发反应是指用药后几周或几个月后出现的不良反应；远期反应是指用药后数年出现的不良反应，如第二原发恶性肿瘤等。化疗药物毒副作用无中期反应这一说法，所以答案是ABCE。12.改变不良的生活方式的内容包括（）A、保持愉快心情B、限制饮酒C、加强运动D、改变不良饮食习惯E、控制吸烟正确答案：ABCDE答案解析：控制吸烟可减少对身体的危害，改善健康状况；改变不良饮食习惯有助于保证营养均衡，预防多种疾病；加强运动能增强体质，提高身体机能；保持愉快心情有利于身心健康，提升生活质量；限制饮酒可避免因过度饮酒引发的一系列健康问题。这些都是改变不良生活方式的重要内容。13.气管切开的合并症:（）A、感染B、出血C、窒息D、皮下气肿E、气胸正确答案：ABCDE答案解析：1.感染：气管切开破坏了呼吸道的正常防御机制，增加了细菌等病原体入侵的机会，容易引发局部或全身性感染。2.出血：手术过程中可能损伤血管导致出血，术后也可能因凝血功能异常、局部血管结扎不牢固等原因出现出血情况。3.窒息：气管切开后气道相对开放，若套管堵塞、痰液干结堵塞气道、气管塌陷等情况发生，可导致窒息。4.气胸：在气管切开操作过程中，若损伤胸膜腔，可引起气胸。5.皮下气肿：气体通过气管切开处周围组织间隙进入皮下，形成皮下气肿，多由于气管切开部位不当、气体逸出不畅等原因引起。14.溶血性贫血的红细胞外因素有（）A、免疫因素B、机械因素C、红细胞酶异常D、红细胞膜异常E、脾功能亢进正确答案：ABE答案解析：机械因素如心脏瓣膜病等可导致红细胞破坏增加，属于红细胞外因素；脾功能亢进时脾脏对红细胞破坏增多，是红细胞外因素；免疫因素如自身免疫性溶血性贫血，抗体攻击红细胞导致溶血，属于红细胞外因素。而红细胞酶异常和红细胞膜异常属于红细胞内因素，不是红细胞外因素。15.抗肿瘤药物的主要排泄器官是（）A、皮肤B、肾C、汗腺D、肝E、肺正确答案：BD16.癌症疼痛与普通疼痛的区别有哪些（）A、癌症疼痛常常伴有患者的心理变化B、癌症疼痛持续时间长，是一个反复发生、持续存在、不断加重的过程C、癌症疼痛比较剧烈D、普通疼痛具有社会性E、癌症疼痛非常复杂正确答案：ABCE答案解析：癌症疼痛与普通疼痛有诸多区别。癌症疼痛常常伴有患者的心理变化，患者可能因对癌症的恐惧等产生焦虑、抑郁等情绪，A正确；癌症疼痛持续时间长，是反复发生、持续存在且不断加重的过程，B正确；癌症疼痛往往比较剧烈，给患者带来极大痛苦，C正确；癌症疼痛非常复杂，涉及肿瘤本身、治疗相关因素以及心理等多方面，E正确。普通疼痛不具有社会性，D错误。17.上腔静脉阻塞综合症治疗包括（）A、放疗、化疗B、抗凝治疗C、血管腔内治疗D、一般治疗E、手术正确答案：ABCDE答案解析：上腔静脉阻塞综合征的治疗包括：一般治疗，如卧床、吸氧、利尿等以减轻症状；放疗是重要的治疗手段，可缓解压迫症状；化疗用于控制肿瘤等病因；对于合适的患者可考虑手术治疗；血管腔内治疗如球囊扩张、支架植入等可改善血管阻塞情况；抗凝治疗可防止血栓形成加重阻塞。18.化疗病人血小板计数降低，预防出血的措施（）A、为防止口腔溃疡，加强刷牙次数B、加强体育锻炼以增强体质C、大便时不要过度用力D、忌挖鼻孔正确答案：CD答案解析：化疗病人血小板计数降低时，预防出血需要注意避免各种可能导致出血的行为。大便时过度用力可能导致腹压增加，引起内脏出血等，所以大便时不要过度用力是正确的预防措施；挖鼻孔容易损伤鼻腔黏膜导致出血，忌挖鼻孔可预防出血。加强刷牙次数可能会损伤口腔黏膜，不利于预防出血，A选项错误；化疗病人血小板低时进行体育锻炼可能因碰撞等导致出血，B选项错误。19.静脉化疗药物发生渗漏的原因（）A、医源性因素B、注射部位C、解剖因素D、生理因素E、药理学因素正确答案：ABCDE答案解析：1.**解剖因素**：血管分布表浅、细小、弯曲等解剖特点，使得穿刺难度增加，容易导致药物渗漏。例如手背静脉，相对较细且表浅，在穿刺过程中更易出现问题导致药物外渗。2.**生理因素**：患者的年龄、病情、营养状况等生理因素会影响血管条件。如老年人血管弹性差，儿童血管细小，都增加了静脉化疗药物渗漏的风险。3.**药理学因素**：某些化疗药物对血管刺激性大，容易引起血管收缩、痉挛，导致局部血管通透性增加，促使药物渗漏。例如，多柔比星等化疗药物具有较强的刺激性。4.**注射部位**：反复在同一部位穿刺、关节附近等特殊部位注射，会增加药物渗漏的可能性。关节活动频繁，容易使针头移位，造成药物外渗。5.**医源性因素**：护士的穿刺技术不熟练、经验不足，未能成功穿刺入血管，或在注射过程中固定不当、推注速度过快等操作失误，均可能导致化疗药物渗漏。20.下列有关口腔、牙龈出血的预防及护理中正确的是（）A、保持口腔清洁，进餐前后和睡觉前用洗必泰等漱口液漱口B、指导病人用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙C、牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈D、鼓励病人进食清淡、少渣软食，避免食用油炸及质硬的食品E、加强口腔护理，及时清除口腔内血迹，预防细菌生长正确答案：ABCDE答案解析：保持口腔清洁可预防感染，洗必泰