放射科职工培训考试试题集

放射科职工培训考试试题集一、单项选择题（每题2分，共30分）1.肺部弥漫性间质性病变的最佳影像学检查方法是（）A.胸部X线平片B.胸部CT高分辨率扫描（HRCT）C.胸部MRID.胸部超声答案：B（解析：HRCT对肺间质病变的细微结构显示更清晰，X线平片分辨率不足，MRI对肺实质显示有限，超声不适用肺部实质病变。）2.医用诊断X射线机房“有用线束朝向的墙壁”铅当量防护要求为（）mmPb？A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案：C（解析：根据《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》，有用线束朝向的墙壁铅当量≥2.0mmPb，其他非有用线束朝向≥1.0mmPb。）3.以下哪种情况不建议首选CT增强扫描？（）A.肝癌鉴别诊断B.肺栓塞确诊C.孕妇腹痛排查D.主动脉夹层评估答案：C（解析：孕妇（尤其是早孕）为CT增强的相对禁忌，对比剂可能对胎儿有潜在风险，需严格评估必要性。）4.MRI检查中，对“流动效应”最敏感的序列是（）A.T1加权像B.T2加权像C.弥散加权成像（DWI）D.磁共振血管成像（MRA）答案：D（解析：MRA利用血液流动的“流空效应”或“增强效应”成像，对流动敏感；DWI反映水分子扩散，与流动无关。）5.放射工作人员的个人剂量监测周期最长不得超过（）A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案：A（解析：根据《放射工作人员职业健康管理办法》，个人剂量监测周期一般为1个月，最长不超过3个月。）6.骨肿瘤与骨结核的影像学鉴别要点不包括（）A.骨质破坏形态B.软组织肿块范围C.有无死骨形成D.骨皮质增厚程度答案：D（解析：骨肿瘤（如骨肉瘤）多为浸润性骨质破坏、软组织肿块明显；骨结核多为虫蚀样破坏、伴冷脓肿，死骨常见。骨皮质增厚并非核心鉴别点。）7.数字X线摄影（DR）与传统X线摄影的核心区别是（）A.成像介质为平板探测器B.无需暗室处理C.辐射剂量更低D.图像可数字化传输答案：A（解析：DR以平板探测器（FPD）替代传统胶片，实现直接数字化成像；B、C、D为衍生优势，非核心区别。）8.辐射防护的“ALARA原则”指的是（）A.剂量限值控制B.防护措施最优化C.尽可能低的合理可行D.实践正当性答案：C（解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）即“尽可能低的合理可行”，是辐射防护最优化的核心原则。）9.超声检查对以下哪种病变诊断价值最高？（）A.胆囊结石B.脑梗死C.肺结节D.脊髓病变答案：A（解析：超声对含液性或实质性脏器（如胆囊）的结石、肿瘤等诊断敏感；脑、肺、脊髓因气体或骨干扰，超声显示差。）10.以下属于《放射诊疗许可证》校验必备材料的是（）A.设备年度检测报告B.工作人员体检报告C.科室收入报表D.患者满意度调查答案：A（解析：校验需提供设备性能检测、防护检测报告，工作人员体检、培训证明等，收入报表与许可证校验无关。）二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.CT增强检查的绝对/相对禁忌证包括（）A.对碘对比剂严重过敏史B.甲亢未控制者C.严重心功能不全D.急诊颅脑外伤答案：ABC（解析：碘过敏、甲亢、严重心衰为增强禁忌；急诊颅脑外伤需增强排查出血/梗死时，可权衡利弊（相对适应）。）2.辐射防护的基本措施包括（）A.时间防护（缩短受照时间）B.距离防护（增大与源的距离）C.屏蔽防护（设置铅板等屏障）D.剂量限值（强制限制个人剂量）答案：ABC（解析：时间、距离、屏蔽为防护措施；剂量限值是管理要求，非直接防护手段。）3.以下属于MRI安全隐患的情况有（）A.患者体内有心脏起搏器B.患者佩戴金属假牙C.患者携带硬币进入扫描室D.患者有幽闭恐惧症答案：ABCD（解析：心脏起搏器为绝对禁忌；金属假牙、硬币可能导致灼伤或图像伪影；幽闭恐惧症为心理禁忌，需提前干预。）4.影像诊断报告的核心要素包括（）A.患者基本信息B.影像表现描述C.诊断意见D.建议与随访答案：ABCD（解析：报告需包含患者信息、影像表现（客观描述）、诊断（结合临床）、建议（如进一步检查、随访）。）5.放射科设备日常维护的内容包括（）A.清洁设备表面与机房环境B.检查球管冷却系统C.校准CT值与激光定位灯D.更换MRI的氦气答案：ABC（解析：日常维护含清洁、冷却系统检查、参数校准；MRI氦气更换为定期维护（非日常），由厂家专业人员操作。）6.肺结节的影像学评估要点包括（）A.大小（直径）B.形态（分叶、毛刺）C.密度（实性、磨玻璃）D.强化程度答案：ABCD（解析：肺结节评估需结合大小、形态、密度、强化（增强CT），以鉴别良恶性。）7.《放射诊疗管理规定》中，放射诊疗工作分类包括（）A.放射治疗B.核医学C.介入放射学D.X射线影像诊断答案：ABCD（解析：放射诊疗包括放疗、核医学、介入、X线诊断四类，均需取得《放射诊疗许可证》。）8.超声检查的优势包括（）A.实时动态成像B.无辐射C.对囊性病变敏感D.可引导穿刺活检答案：ABCD（解析：超声实时、无辐射、对囊液/实性病变鉴别好，且可引导介入操作。）9.骨转移瘤的影像学特征包括（）A.多发溶骨性破坏B.椎体“压缩性骨折”C.骨皮质连续性中断D.软组织肿块少见答案：ABC（解析：骨转移瘤多为多发、溶骨性（或成骨性）破坏，椎体易压缩骨折，常伴软组织肿块；“软组织肿块少见”错误。）10.放射事故的分级包括（）A.一般事故B.较大事故C.重大事故D.特别重大事故答案：ABCD（解析：根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，放射事故分为一般、较大、重大、特别重大四级。）三、判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.所有放射工作人员必须佩戴个人剂量计，并每季度提交剂量监测报告。（）答案：√（解析：法规要求放射人员必须佩戴个人剂量计，监测周期≤3个月（即每季度一次）。）2.MRI检查对脑出血的急性期（6小时内）诊断价值优于CT。（）答案：×（解析：脑出血急性期（超急性期）CT呈高密度，MRI信号变化不典型，CT更敏感。）3.放射科机房的铅防护门必须具备“防夹人”装置和电离辐射警示灯。（）答案：√（解析：防护门需有防夹、警示灯（工作时亮起），符合《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》。）4.超声检查发现“胆囊壁毛糙”即可诊断为“胆囊炎”。（）答案：×（解析：胆囊壁毛糙需结合临床症状（腹痛、发热）、体征（墨菲征），单纯影像表现不能确诊。）5.辐射剂量的单位“希沃特（Sv）”用于衡量电离辐射的生物效应。（）答案：√（解析：希沃特（Sv）是当量剂量单位，考虑了不同辐射的生物效应差异；戈瑞（Gy）是吸收剂量，仅反映能量沉积。）6.介入放射学操作中，术者必须穿戴铅衣、铅围脖、铅眼镜等防护装备。（）答案：√（解析：介入操作中术者直接暴露于X线，需穿戴铅防护装备减少受照剂量。）7.数字减影血管造影（DSA）的核心原理是“去除骨骼、软组织背景，突出血管影像”。（）答案：√（解析：DSA通过两次成像（蒙片+造影剂成像）相减，消除背景，清晰显示血管。）8.肺脓肿的影像学表现为“厚壁空洞，内有液平，周围伴炎性渗出”，与肺癌空洞鉴别要点是“洞壁是否光整”。（）答案：√（解析：肺脓肿洞壁较光整、伴炎性渗出；肺癌空洞洞壁常不规则、有壁结节。）9.放射科设备的“验收检测”应在安装后、投入使用前完成。（）答案：√（解析：设备验收检测是确保性能、防护符合标准的必要环节，需在使用前完成。）10.孕妇因病情需要接受X线检查时，无需采取任何防护措施。（）答案：×（解析：孕妇需腹部防护（铅围裙），并尽量缩短受照时间、增大距离，避免胎儿直接暴露。）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述放射科影像诊断报告的书写规范与质量要求基本信息：完整记录患者姓名、性别、年龄、检查号、检查方法（如“胸部CT平扫+增强”）、检查日期等。影像表现：客观描述：使用规范术语（如“磨玻璃结节”“分叶状肿块”），按解剖部位/系统分层描述（如肺窗、纵隔窗，轴位、冠状位）。区分正常与异常：明确标注异常征象的位置、形态、密度/信号、大小、边缘、毗邻关系等（如“右肺上叶见一混杂密度结节，直径约2.5cm，边缘分叶，可见毛刺征”）。诊断意见：结合临床病史（如“结合患者‘咳嗽伴痰中带血1月’病史”），给出明确诊断（如“右肺癌可能性大”）或倾向性诊断（如“考虑炎性假瘤，建议抗炎治疗后复查”）。必要时建议进一步检查（如“建议PET-CT评估全身转移情况”）或随访（如“3个月后复查胸部CT”）。审核与时效：报告需经上级医师（主治医师及以上）审核、双签名；急诊报告≤30分钟出具，平诊报告≤24小时出具。语言逻辑：简洁清晰，避免歧义（如“考虑”“建议”等措辞需准确），禁止主观臆断（如“肯定是肺癌”）。2.简述放射诊疗辐射事故的应急处理流程现场处置：立即停止放射操作，保护现场（如标记污染区域、封存设备参数），通知科室负责人、辐射安全管理人员。人员救治：评估受照人员情况（受照部位、时间、剂量估算），优先送医检查（如血常规、染色体分析），记录受照细节。对疑似污染人员/物品，按“去污-检测-再去污”流程处理，防止污染扩散。报告与备案：2小时内向卫生健康行政部门（如卫健委）、生态环境部门（如环保局）报告事故类型（如“设备故障致过量照射”“放射性药物泄漏”）、影响范围。提交书面报告（48小时内），内容包括事故经过、原因分析、已采取措施等。调查与整改：配合主管部门调查，分析事故原因（如设备故障、操作违规、防护失效），制定整改方案（如设备维修、人员