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文档简介
2025年医院招聘护理三基考试知识题库及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.护理程序的核心步骤是()A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价答案:A(护理评估是护理程序的基础,为后续步骤提供依据)2.压疮Ⅰ期的典型表现是()A.全层皮肤缺失B.局部皮肤红、肿、热、痛C.皮下组织暴露D.骨/肌腱可见答案:B(Ⅰ期压疮为非苍白性发红,皮肤完整)3.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在()A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案:A(液面过低易进气,过高影响滴速观察)4.测量腋温时,正确的时间是()A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案:C(腋温需夹紧10分钟确保准确性)5.为昏迷患者鼻饲时,胃管插入的长度为()A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂至胸骨剑突C.耳垂至胸骨剑突D.鼻尖至胸骨剑突答案:B(成人鼻饲插入长度为45-55cm,约为前额发际至胸骨剑突或鼻尖至耳垂再至胸骨剑突的距离)6.下列药物中,需避光保存的是()A.维生素CB.胰岛素C.青霉素D.硝普钠答案:D(硝普钠见光易分解,需避光输注)7.大量不保留灌肠时,成人常用的溶液量是()A.200-400mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案:B(成人500-1000ml,儿童200-500ml)8.氧气雾化吸入时,氧流量应调至()A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案:C(高流量氧气才能形成有效雾滴)9.患者发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案:B(肾上腺素可收缩血管、增加心输出量,是过敏性休克首选药)10.正常成人24小时尿量为()A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案:B(少于400ml为少尿,少于100ml为无尿)11.为左上肢骨折患者测量血压时,应选择()A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢答案:B(避免在受伤肢体测血压,影响准确性)12.铺无菌盘时,无菌巾的有效期为()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:B(无菌盘暴露4小时后需重新铺)13.下列属于等渗溶液的是()A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.20%甘露醇D.5%碳酸氢钠答案:A(5%葡萄糖输入人体后迅速代谢为水和CO₂,属于等渗)14.测量脉搏时,正常成人脉率为()A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案:A(正常范围60-100次/分,儿童较快)15.为高热患者物理降温时,冰袋应放置在()A.腹部B.足底C.前额D.胸前区答案:C(腹部、足底、胸前区禁冷,以免引起腹泻、反射性心率减慢等)16.导尿术操作中,女性患者导尿管插入的深度为()A.1-2cmB.2-3cmC.4-6cmD.7-8cm答案:C(女性尿道短,插入4-6cm,见尿后再插1-2cm)17.输血时,两袋血之间应输入少量()A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.10%葡萄糖酸钙D.复方氯化钠答案:B(生理盐水可冲洗管道,避免血液凝固)18.患者发生急性肺水肿时,应给予的氧流量是()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:D(高流量吸氧可降低肺泡内泡沫表面张力)19.下列不属于护理诊断的是()A.体温过高B.急性胃肠炎C.有皮肤完整性受损的危险D.焦虑答案:B(“急性胃肠炎”是医疗诊断)20.为患者进行床上擦浴时,室温应调节至()A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案:B(22-24℃为宜,避免患者受凉)二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于无菌技术操作原则的是()A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包受潮后需重新灭菌D.操作者面向无菌区域答案:ABCD(均符合无菌技术原则)2.高热患者的护理措施包括()A.每4小时测量体温1次B.补充水分,每日3000ml以上C.给予高热量、高蛋白饮食D.体温降至38℃以下时停止物理降温答案:ABC(体温降至39℃以下可逐步停止物理降温)3.静脉输液时,常见的输液反应有()A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案:ABCD(均为常见输液反应)4.糖尿病患者的饮食指导正确的是()A.控制总热量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.避免食用含膳食纤维的食物答案:ABC(膳食纤维可延缓糖吸收,应适量摄入)5.关于压疮预防,正确的措施是()A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩压红部位促进血液循环答案:ABC(压红部位禁止按摩,以免加重损伤)6.输血前需核对的内容包括()A.患者姓名、床号B.血液种类、血型C.血袋号、有效期D.交叉配血试验结果答案:ABCD(需双人核对以上所有内容)7.下列属于特级护理的适用对象是()A.严重创伤患者B.器官移植术后C.生活完全不能自理者D.复杂大手术后答案:ABD(生活完全不能自理者属于一级护理)8.心肺复苏(CPR)的步骤包括()A.判断意识B.开放气道C.人工呼吸D.胸外按压答案:ABCD(现代CPR流程为C-A-B:按压-开放气道-呼吸)9.为昏迷患者进行口腔护理时,应注意()A.禁止漱口B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.观察口腔黏膜有无溃疡答案:ABCD(均为昏迷患者口腔护理要点)10.急性左心衰竭患者的急救措施包括()A.取端坐位,双腿下垂B.高流量吸氧(6-8L/min)C.快速静脉注射呋塞米D.立即使用吗啡镇静答案:ABCD(均为急性左心衰急救关键措施)三、简答题(每题5分,共5题)1.简述无菌技术操作的基本原则。答案:①操作环境清洁、宽敞,操作前30分钟停止清扫;②操作者衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩;③无菌物品与非无菌物品分开放置,标记明确;④无菌物品一经取出未使用,不可放回原容器;⑤操作时面向无菌区,手臂保持在腰部以上;⑥无菌物品疑有污染或已污染,应更换并重新灭菌;⑦一套无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染。2.简述静脉输液中空气栓塞的预防及处理措施。答案:预防:①输液前排尽输液管内空气;②输液过程中及时更换液体,避免液体走空;③加压输液时专人守护。处理:①立即停止输液,通知医生;②取左侧头低足高位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口;③高流量吸氧(6-8L/min);④严密观察生命体征,必要时行中心静脉导管抽气。3.简述高热患者的护理要点。答案:①监测体温:每4小时测量1次,降至正常3天后改为每日2次;②物理降温:温水擦浴、冰袋冷敷(避开禁忌部位),30分钟后复测体温;③补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食,每日饮水量≥3000ml;④口腔护理:每日2-3次,防止感染;⑤皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣被;⑥心理护理:缓解患者焦虑情绪;⑦病因护理:配合医生治疗原发病。4.简述导尿术的注意事项(以女性患者为例)。答案:①严格无菌操作,预防尿路感染;②选择合适导尿管(成年女性一般8-10号);③操作时动作轻柔,避免损伤尿道黏膜;④若导尿管误入阴道,应更换导尿管重新插入;⑤对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不超过1000ml(防止腹压骤降引起虚脱或血尿);⑥记录尿量及尿液性状;⑦留置导尿时,定期更换导尿管和集尿袋,保持引流通畅。5.简述心肺复苏(CPR)有效的指标。答案:①能扪及大动脉(颈动脉、股动脉)搏动,收缩压≥60mmHg;②患者面色、口唇、甲床由发绀转为红润;③散大的瞳孔缩小,对光反射恢复;④自主呼吸恢复;⑤意识逐渐恢复(如眼球活动、呻吟、手脚抽动)。四、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:患者男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院,诊断为“急性心肌梗死”。查体:T36.8℃,P105次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,面色苍白,大汗,诉胸骨后压榨性疼痛。医嘱:绝对卧床休息,持续吸氧(4L/min),心电监护,吗啡5mg皮下注射,硝酸甘油静脉滴注。问题:(1)该患者目前的主要护理问题有哪些?(2)针对疼痛应采取哪些护理措施?答案:(1)主要护理问题:①疼痛(胸痛)与心肌缺血缺氧有关;②心输出量减少与心肌收缩力下降有关;③恐惧与剧烈疼痛、担心预后有关;④潜在并发症:心律失常、心源性休克。(2)疼痛护理措施:①立即协助患者取舒适体位(半卧位或平卧位),减少活动;②遵医嘱给予吗啡5mg皮下注射(观察呼吸抑制等副作用);③持续吸氧(4-6L/min),改善心肌缺氧;④使用硝酸甘油静脉滴注时,严格控制滴速(10-20滴/分),监测血压变化;⑤安抚患者情绪,解释疼痛原因及治疗措施,减轻恐惧;⑥持续心电监护,观察ST段变化及有无心律失常;⑦记录疼痛部位、性质、持续时间及缓解情况。案例2:患者女性,78岁,因“脑梗死”昏迷2天收入ICU。查体:GCS评分5分(睁眼1分,语言1分,运动3分),留置胃管、尿管,双下肢轻度水肿,骶尾部皮肤发红,触之稍硬。问题:(1)该患者存在哪些压疮危险因素?(2)应采取哪些压疮预防措施?答案:(1)压疮危险因素:①昏迷(自主活动能力丧失,长期卧床);②营养状况(昏迷2天,经胃管进食可能营养摄入不足);③皮肤潮湿(可能存在大小便失禁或汗液刺激);④局部组织受压(骶尾部持续受压);⑤年龄(78岁,
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