2025年家庭医生签约试题及答案

2025年家庭医生签约试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.2025年新版《家庭医生签约服务规范》要求，签约居民年度内至少接受面对面随访的次数为（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D2.对高血压合并糖尿病患者的家庭医生随访，首要评估指标是（）A.腰围B.糖化血红蛋白C.夜间心率D.尿酸答案：B3.某居民签约后首次建立健康档案，必须完成的实验室检查项目是（）A.凝血四项B.空腹血糖C.肿瘤标志物D.甲状腺功能答案：B4.2025年起，家庭医生团队为0—6岁儿童提供的中医健康管理服务频次为（）A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次答案：C5.关于“双向转诊”绿色通道，下列说法正确的是（）A.仅指急危重症上转B.下转无需上级医院评估C.上转需家庭医生开具电子转诊单D.转诊后家庭医生不再随访答案：C6.居民签约后因迁居外地，拟办理“跨区迁移”，其健康档案应（）A.原址注销B.迁入地重建C.电子档案随人迁移D.纸质档案留存原址答案：C7.对签约居民开展“肺结核可疑症状筛查”的最低年龄是（）A.5岁B.15岁C.所有年龄段D.65岁答案：C8.2025版规范中，家庭医生团队必须配备的公共卫生医师比例不低于（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B9.居民拒绝接受年度健康体检，家庭医生应（）A.强制体检B.放弃随访C.记录拒检原因并签字D.直接退签答案：C10.对签约孕妇的妊娠风险评估分级，黄色风险表示（）A.无风险B.一般风险C.较高风险D.高风险答案：B11.居民电子健康档案的“开放查询”功能，首次默认密码为（）A.身份证后六位B.手机号后六位C.出生年月日D.签约顺序号答案：A12.家庭医生团队对严重精神障碍患者随访时，若危险性评级为3级，应（）A.继续常规随访B.两周内联合精神科医师随访C.立即强制住院D.通知公安出警答案：B13.2025年起，签约服务绩效评价中“居民满意度”权重占比不得低于（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C14.对65岁以上老年人开展“跌倒风险评估”使用的量表是（）A.Morse量表B.FRAX量表C.Tinetti量表D.Barthel量表答案：C15.居民在“互联网+家庭医生”平台上传血压数据，判定为高血压急症的收缩压阈值是（）A.≥160mmHgB.≥180mmHgC.≥200mmHgD.≥220mmHg答案：B16.签约居民出现急性胸痛，家庭医生在5分钟内完成的首要处理是（）A.舌下含服硝酸甘油B.心电图并上传至胸痛中心C.吸氧4L/minD.口服阿司匹林300mg答案：B17.对糖尿病居民进行足部筛查，10g单丝检测部位应避开（）A.第一跖骨头B.足跟C.第五跖骨头D.足背中部答案：B18.2025年规范新增“青少年脊柱侧弯筛查”，筛查年龄为（）A.6—9岁B.10—14岁C.15—18岁D.所有中小学生答案：B19.居民签约后死亡，其健康档案应（）A.立即销毁B.归档保存15年C.归档保存30年D.移交殡仪馆答案：C20.家庭医生开具“延伸处方”，最长用药量不得超过（）A.4周B.8周C.12周D.16周答案：C21.对签约居民开展“肺癌筛查”首选的影像学方法是（）A.胸片B.低剂量CTC.MRID.PETCT答案：B22.居民在“家庭医生签约”App中取消签约，需提前多少日提交申请（）A.当日B.3日C.7日D.30日答案：C23.对高血压居民进行“限盐宣教”，每日钠盐摄入建议不超过（）A.3gB.5gC.6gD.9g答案：B24.2025年起，家庭医生团队为签约居民提供的“认知障碍初筛”量表是（）A.HAMAB.HAMDC.MMSED.MoCA答案：D25.居民在签约期内生育二孩，需变更服务包，应使用（）A.退签重签B.服务包升级C.跨团队转移D.年度统一调整答案：B26.对签约居民开展“乙肝表面抗体筛查”属于（）A.国家基本公共卫生项目B.重大专项C.自费项目D.医保门诊特殊病答案：A27.家庭医生对签约居民进行“血脂管理”，首要干预的指标是（）A.TCB.TGC.LDLCD.HDLC答案：C28.居民在签约期内突发脑卒中，家庭医生应在多少小时内完成首次随访（）A.24hB.48hC.72hD.7d答案：B29.2025年新版规范提出“家庭医生日”，具体日期为（）A.3月10日B.5月19日C.8月19日D.12月1日答案：B30.居民签约服务费用中，个人自付部分不得高于（）A.10元/年B.20元/年C.30元/年D.50元/年答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。每题只有一个正确答案，先给出共用题干，再给出问题）【题干一】居民王某，男，58岁，签约家庭医生5年，既往2型糖尿病12年，近期出现视物模糊、泡沫尿。体检：BMI29kg/m²，BP146/88mmHg，空腹血糖9.2mmol/L，糖化血红蛋白8.7%，eGFR58ml/min·1.73m²。31.王某慢性肾病分期为（）A.G1B.G2C.G3aD.G3b答案：C32.首选的降糖药物调整方案是（）A.加用二甲双胍至2g/dB.换用胰岛素C.加用SGLT2抑制剂D.加用磺脲类答案：C33.对王某进行“糖尿病视网膜病变筛查”的周期应缩短至（）A.每年1次B.每9个月1次C.每6个月1次D.每3个月1次答案：C【题干二】居民李某，女，34岁，妊娠16周，签约家庭医生，首次产检发现HBsAg阳性、HBeAg阴性、HBVDNA2×10³IU/ml，ALT28U/L。34.李某HBV感染状态属于（）A.急性乙肝B.慢性乙肝免疫耐受期C.慢性乙肝低复制期D.隐匿性乙肝答案：C35.为防止母婴传播，下一步最重要的措施是（）A.立即给予替诺福韦B.妊娠28周复查HBVDNAC.新生儿联合免疫D.剖宫产答案：B【题干三】居民张某，男，77岁，签约家庭医生，独居，近3个月出现记忆力下降、迷路两次，MoCA评分22分，无抑郁情绪，头颅MRI示脑萎缩。36.张某最可能的诊断是（）A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.路易体痴呆D.正常老化答案：B37.家庭医生下一步应（）A.口服多奈哌齐5mg/dB.转诊神经内科确诊C.告知家属无需处理D.复查MoCA3个月后答案：B【题干四】居民赵某，女，29岁，签约家庭医生，产后42天复查，主诉情绪低落、易哭，EPDS评分15分。38.赵某最可能的诊断是（）A.产后忧郁B.轻度产后抑郁C.中度产后抑郁D.产后精神病答案：B39.家庭医生首选的干预是（）A.口服舍曲林B.转诊心理科住院C.认知行为治疗+随访D.静脉用氯丙嗪答案：C40.若EPDS评分升至22分，应（）A.加大舍曲林剂量B.立即转诊精神科C.继续观察1周D.停止哺乳答案：B三、共用题干多选题（每题3分，共30分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）【题干五】居民刘某，男，45岁，签约家庭医生，体检发现：BP158/96mmHg，空腹血糖6.4mmol/L，TG3.8mmol/L，腰围102cm，吸烟20年，20支/日。41.根据2025版指南，刘某应即刻启动的干预包括（）A.生活方式干预B.口服贝那普利10mg/dC.口服阿托伐他汀20mg/dD.戒烟处方E.阿司匹林100mg/d答案：ABCD42.对刘某进行“高血压危险分层”，属于高危的依据有（）A.1级高血压B.吸烟C.腹型肥胖D.糖耐量受损E.高TG答案：BCDE【题干六】居民陈某，女，52岁，签约家庭医生，绝经2年，BMI24kg/m²，母亲乳腺癌史，本人乳腺致密型，钼靶BIRADS2级。43.陈某乳腺癌筛查策略应包括（）A.每年钼靶B.每6个月乳腺超声C.每年乳腺MRID.口服他莫昔芬预防E.控制酒精摄入答案：ABE44.若陈某10年骨折风险FRAX≥20%，应考虑的干预有（）A.口服阿仑膦酸钠B.钙剂1000mg/dC.维生素D800IU/dD.每周负重运动E.降钙素鼻喷剂答案：ABCD【题干七】居民孙某，男，6岁，签约家庭医生，入园体检发现视力右眼0.5，左眼0.6，角膜映光正位，电脑验光右眼+1.00D，左眼+1.25D。45.孙某下一步处理包括（）A.散瞳验光B.眼轴测量C.眼压测量D.4周后复查视力E.角膜地形图答案：ABD46.若散瞳后屈光度右眼+3.50D，左眼+3.75D，应（）A.配镜足矫B.遮盖疗法C.阿托品凝胶D.转诊眼科E.3个月复查答案：ADE【题干八】居民周某，男，38岁，签约家庭医生，夜间打鼾明显，Epworth评分14分，BP136/84mmHg，颈围42cm。47.为明确诊断，应安排的检查有（）A.多导睡眠监测B.甲状腺功能C.头颅侧位片D.动脉血气E.血糖答案：ABE48.若AHI35次/h，最低SpO₂78%，应（）A.减重B.侧卧睡眠C.无创通气D.口服莫达非尼E.