2025年麻精药品专项培训试题及答案(处方开具及调剂资格授权)

2025年麻精药品专项培训试题及答案(处方开具及调剂资格授权)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，错选、多选均不得分）1.依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构首次向设区的市级药监部门申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》时，必须提交的材料不包括A.医疗机构执业许可证副本复印件B.麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况说明C.具有麻醉药品处方权医师的毕业证书原件D.麻醉药品和第一类精神药品管理制度文件答案：C解析：毕业证书原件无需提交，仅需提供医师名单、执业证书及培训考核合格证明。2.2025年3月1日起施行的《处方管理办法（2025修订）》规定，为门（急）诊癌症疼痛患者开具缓释制剂吗啡片，每张处方最大量为A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C解析：对慢性疼痛患者，缓释制剂可延长至15日量，但需在病历中留存疼痛评估表。3.药师调剂盐酸哌替啶注射液时，发现处方用法栏仅写“im”，最恰当的处理是A.直接调剂，im为肌肉注射缩写B.退回医师，要求注明单次剂量与频次C.电话询问护士后调剂D.按常规剂量0.1gimq8h调剂答案：B解析：麻精药品处方必须书写完整，缺少剂量与频次属于不合格处方，药师不得擅自补充。4.医疗机构发生麻醉药品被盗事件，须在多长时间内向所在地公安、卫健、药监三方报告A.立即口头报告，2小时内书面补报B.12小时内书面报告C.24小时内书面报告D.48小时内书面报告答案：A解析：依据《麻醉药品和精神药品管理条例》第六十条，必须立即启动双线报告。5.下列关于电子处方的表述，正确的是A.电子处方一经上传，即可删除纸质底方B.电子处方必须采用CA认证，且打印纸质版由医师手写签名后方可调剂C.电子处方可使用医师账号密码登录即可开具D.电子处方系统无需与药房库存实时关联答案：B解析：麻精药品电子处方必须CA认证，打印后手写签名或电子签章，纸质版保存3年。6.对住院患者使用芬太尼透皮贴剂，下列做法正确的是A.贴剂废弃部分可丢入生活垃圾桶B.贴剂回收后由护士单独登记，统一交药房毁形C.患者出院剩余贴剂可带回家备用D.贴剂回收只需登记数量，无需登记批号答案：B解析：芬太尼贴剂按残余药量计属麻药废料，必须批号、数量双登记，统一毁形。7.医师王某因违规为无疼痛诊断患者开具吗啡注射液，被暂停处方权，其暂停期限至少为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C解析：依据《执业医师法》第三十七条，违规开具麻精药品可暂停六个月以上一年以下执业活动。8.下列药品中，不属于2025版《麻醉药品品种目录》的是A.羟考酮B.可待因C.曲马多D.右丙氧芬答案：C解析：曲马多已升级为“第一类精神药品”，不在麻醉药品目录。9.药师在调剂时发现处方医师未获得麻药处方权，应A.先行调剂，事后提醒医师补授权B.拒绝调剂，记录并报告医务科C.让医师找科主任签字后调剂D.让患者换医师重新挂号答案：B解析：无处方权医师开具的麻药处方属无效处方，药师必须拒绝并上报。10.对癌痛患者使用吗啡缓释片，下列用药教育错误的是A.整片吞服，不得掰开B.若疼痛控制不佳，可间隔6小时追加即释吗啡C.出现呼吸抑制立即嚼碎服用以加快起效D.首次使用需密切观察24小时答案：C解析：缓释片掰开或嚼碎可导致致命性呼吸抑制，教育患者绝对禁止。11.依据《处方管理办法》，麻醉药品处方颜色为A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：D解析：淡红色为麻药专用，右上角标注“麻”。12.下列关于盐酸美沙酮门诊治疗的表述，正确的是A.美沙酮维持治疗处方权仅限于精神科医师B.处方最大量不得超过7日用C.患者可凭处方在任意零售药店取药D.美沙酮口服液可带回家服用，无需现场吞服答案：B解析：美沙酮维持治疗处方量≤7日，且必须在指定门诊现场吞服，不得带走。13.对第一类精神药品处方保存年限，正确的是A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：麻药与第一类精神药品处方保存3年，备查。14.医师开具氯胺酮注射液用于手术室全麻诱导，处方用量应为A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案：A解析：手术室使用麻药可开具1次常用量，术后剩余药液双人核对弃液。15.药师发现处方中吗啡注射液剂量超过《中国药典》极量，应A.按极量调剂，多余部分报损B.拒绝调剂，告知医师修改C.让科主任签字后调剂D.让患者签署知情同意书后调剂答案：B解析：超极量处方必须修改，否则药师不得调剂。16.下列关于麻药空安瓿回收的表述，正确的是A.空安瓿无需批号登记B.空安瓿毁形后可按医疗废物处理C.空安瓿由护士自行丢弃D.空安瓿回收后交药监部门统一销毁答案：B解析：空安瓿毁形后按损伤性废物处理，无需上交药监，但须登记数量。17.对急诊患者临时使用吗啡注射液，处方用量不得超过A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案：A解析：急诊只能开具1次常用量，确需续用应转住院。18.下列哪项不是取得麻药处方权医师的必备条件A.取得中级以上职称B.参加省级麻药培训并考核合格C.在医疗机构注册执业D.签署《麻药处方权责任承诺书》答案：A解析：初级职称医师经培训合格亦可获得处方权，中级非硬性条件。19.对住院患者使用芬太尼注射液PCA泵，药液配置后剩余部分应A.由护士标注日期放冰箱保存B.双人核对后直接排入下水道C.交药房回收D.让患者家属签字带走答案：B解析：剩余药液无保存价值，须双人核对弃液并记录。20.依据《刑法》，非法贩卖麻醉药品，可构成A.非法经营罪B.贩卖毒品罪C.医疗事故罪D.危害公共安全罪答案：B解析：麻药属毒品范畴，非法贩卖以贩卖毒品罪定罪。21.对癌痛患者出院带药吗啡缓释片，处方用量不得超过A.7日常用量B.15日常用量C.30日常用量D.45日常用量答案：B解析：出院带药仍执行15日上限，且需留存诊断证明。22.下列关于电子处方追溯码的表述，正确的是A.追溯码由医师自行编写B.追溯码与药品最小包装码一致C.追溯码由省级麻药平台自动生成D.追溯码无需打印在纸质处方答案：C解析：追溯码由省级麻药监管平台生成，确保全程可追溯。23.药师调剂时发现处方医师签名与备案笔迹不符，应A.电话核实后调剂B.让医师重新签名C.拒绝调剂并报告医务科D.由药房主任代签答案：C解析：签名不符存在冒用风险，必须拒绝并上报。24.对第一类精神药品处方，下列书写要求错误的是A.必须写明诊断B.可使用药品缩写C.不得涂改D.必须注明身份证号答案：B解析：麻精药品处方不得使用缩写，必须写通用名全称。25.医疗机构麻药库必须安装的视频监控保存时限为A.7天B.15天C.30天D.60天答案：C解析：监控录像保存30天，备查。26.下列关于哌醋甲酯缓释片治疗ADHD的表述，正确的是A.可开具30日量B.处方医师必须为精神科主任医师C.仅限儿童使用D.处方用量不得超过7日答案：A解析：哌醋甲酯属第一类精神药品，但用于ADHD可放宽至30日量。27.对麻药处方点评，下列说法正确的是A.每月随机抽查10张即可B.发现问题处方无需反馈医师C.点评结果纳入医师定期考核D.可由护士完成点评答案：C解析：处方点评结果与医师考核挂钩，促进合理用药。28.医师外出会诊时，可否携带麻醉药品A.可以，凭会诊邀请函B.可以，但需公安押运C.不得随身携带D.可以，限量5支答案：C解析：医师个人不得携带麻药外出，必须由医疗机构统一调配。29.对麻药处方复印，下列做法正确的是A.患者可随时复印B.律师凭介绍信可复印C.公安办案可复印并加盖医院公章D.媒体经医务科同意可复印答案：C解析：公安、司法办案需复印时，医院应配合并加盖公章。30.下列关于麻药不良反应上报的表述，正确的是A.只上报严重不良反应B.15日内通过国家直报系统上报C.由护士上报即可D.无需上报，属预期反应答案：B解析：麻药不良反应须15日内直报，无论严重程度。二、配伍选择题（每题1分，共10分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案）【3135】共用备选答案A.淡红色处方B.淡黄色处方C.淡绿色处方D.白色处方E.无需处方31.盐酸吗啡缓释片门诊癌痛32.盐酸曲马多胶囊33.盐酸氯胺酮注射液手术室34.盐酸哌醋甲酯片ADHD35.阿司匹林泡腾片答案：31A32A33A34A35D解析：曲马多已升为一类精神药品，同样使用淡红处方；阿司匹林为普通药品，白色处方。【3640】共用备选答案A.1次常用量B.1日量C.3日量D.7日量E.15日量36.门急诊非癌痛患者吗啡注射液37.住院患者芬太尼注射液PCA38.癌痛门诊羟考酮缓释片39.美沙酮维持治疗40.哌醋甲酯缓释片ADHD答案：36A37A38E39D40E解析：PCA泵按次配置，故为1次量；美沙酮≤7日；ADHD可30日，但选项无30日，最接近15日。三、综合分析题（每题2分，共20分。每题一个最佳答案）【4143】共用题干患者，男，65岁，肺癌骨转移，VAS8分，入院前口服曲马多效果差。入院后医师开具盐酸吗啡缓释片30mgq12h，同时即释吗啡10mgq4h必要时。患者夜间仍疼痛，自行嚼碎缓释片后出现呼吸浅慢，SpO285%。41.患者出现呼吸抑制最主要的原因是A.缓释片嚼碎导致短时间内血药浓度过高B.即释吗啡过量C.曲马多残留D.肺癌脑转移答案：A解析：缓释片骨架破坏，吗啡瞬间释放，抑制呼吸。42.此时应立即采取的措施是A.静脉推注纳洛酮0.4mgB.加大氧流量至10L/minC.继续观察D.口服活性炭答案：A解析：纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可快速逆转呼吸抑制。43.后续镇痛方案调整，最合适的是A.增加缓释片剂量至60mgq12hB.改用芬太尼透皮贴剂4.2mg/72hC.继续原方案，仅停用即释吗啡D.换用哌替啶100mgimq6h答案：B解析：贴剂可避免胃肠道途径，血药浓度平稳，减少呼吸抑制风险。【4446】共用题干药师李某在调剂时发现一张手写吗啡处方剂量栏有涂改，医师在涂改处加盖了印章，但印章与备案笔迹不符。44.李某的正确处理是A.电话核实医师后调剂B.让医师重新开具处方C.拒绝调剂并报告医务科D.由药房主任签字确认答案：C解析：印章不符无法确认真实性，必须拒绝并上报。45.医务科接报后，应首先A.扣发医师当月奖金B.启动处方权暂停程序C.让医师写检查D.通报全院答案：B解析：涉嫌冒用印章，需暂停处方权并调查。46.若调查发现医师系被冒用，医院应A.继续暂停处方权B.恢复处方权并向公安报案C.内部批评教育D.吊销医师执业证书答案：B解析：被冒用属刑事案件，应报案并恢复医师权利。【4750】共用题干医院夜间急诊，一车祸患者左下肢开放性骨折，疼痛剧烈。值班医师张某为实习医师，无处方权，自行开具吗啡注射液10mgim，并让护士执行。护士执行后记录。47.该处方属于A.合格处方B.无处方权医师开具的无效处方C.紧急情况下可事后补签D.经科主任电话同意有效答案：B解析：无处方权医师开具的麻药处方自始无效。48.护士执行无效处方的法律后果是A.无责任B.由医师承担全部责任C.护士与医师共同承担行政责任D.仅医院承担赔偿责任答案：C解析：护士有审核义务，执行无效处方需连带担责。49.医院应立即启动的整改措施不包括A.暂停张某实习资格B.对护士进行麻药管理再培训C.将剩余吗啡入库账实核对D.将张某转为正式职工答案：D解析：转正是错误激励，应暂停实习并追责。50.若患者因吗啡过敏死亡，尸检确认过敏与剂量无关，医院应A.以医疗事故罪报案B.与家属协商民事赔偿C.隐瞒事实D.继续让张某实习答案：B解析：属民事赔偿范畴，公安不介入刑事。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.麻醉药品处方诊断栏可写“腹痛待查”。答案：×解析：必须写明确诊断，不得写待查。52.电子处方系统故障时，可临时使用白色普通处方手写吗啡。答案：×解析：必须启用应急淡红处方，不得使用白色。53.盐酸布桂嗪属麻醉药品。答案：√解析：布桂嗪（强痛定）在2025版目录中列为麻醉药品。54.住院患者剩余吗啡注射液可退药。答案：×解析：麻药发出后不得退药，必须双人弃液。55.药师调剂麻药时必须双人核对签名。答案：√解析：双人核对是硬性要求。56.空安瓿毁形后按感染性废物处理。答案：×解析：毁形后按损伤性废物处理。57.医师可在空白麻药处方上预先签名。答案：×解析：预先签名属重大风险，禁止。58.盐酸纳洛酮可用于阿片类中毒急救。答案：√解析：纳洛酮为特效拮抗剂。59.麻药处方丢失应立即登报声明作废。答案：×解析：无需登报，须书面报告卫健、药监并在内部登记。60.第一类精神药品处方保存期满后可由医院自行销毁。答案：×解析：需经卫健、药监、档案三方监销，不得自行销毁。五、简答题（每题10分，共30分）61.简述医疗机构申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的七项核心材料。答案：1.医疗机构执业许可证副本复印件；2.医疗机构麻药、第一类精神药品安全储存设施、防盗监控说明及照片；3.麻药、第一类精神药品管理制度、岗位职责、操作规程；4.麻药、第一类精神药品采购、验收、保管、发放、调剂、弃液、空安瓿回收、报损、丢失等全流程记录表格样本；5.获得麻药处方权医师、调剂药师名单、执业证书、培训合格证明、责任承诺书；6.医疗机构法人、分管院长、药事管理部门负责人、药库管理员、保卫科长身份证复印件及无犯罪记录证明；7.拟采购品种、规格、年用量测算及临床诊疗科目说明。解析：七项材料缺一不可，药监部门现场核查重点为防盗、双人双锁、监控覆盖、制度落地。62.门（急）诊癌痛患者使用吗啡缓释片处方开具及调剂的完整流程。答案：1.医师评估：使用VAS或NRS评分≥4分，确诊恶性肿瘤，留存病理或影像资料；2.建立癌痛病历：书写疼痛评估表、知情同意书、用药教育记录；3.登录省级麻药监管平台：生成电子追溯码，打印淡红处方；4.处方内容：通用名“盐酸吗啡缓释片”、规格30mg、用法“口服q12h”、总量“30片”、诊断“肺癌骨转移痛”；5.医师手写签名并加盖备案印章；6.患者凭处方、身份证、癌痛病历号到药房；7.药师双人核对：处方颜色、诊断、剂量、身份证、追溯码、库存；8.调剂后发药：贴专用标签，口头教育“整片吞服、不得嚼碎、便秘多饮水”；9.登记：电子系统减库存、手写麻药发药记录、患者签字；10.处方保存：打印纸质版与电子档案同步保存3年。解析：全程双人、可追溯、教育到位，防止滥用及呼吸抑制。63.麻醉药品被盗的应急处置及后续报告流程。答案：1.立即报警：110报案，同时保护现场，禁止人员进出；2.双线2小时内电话报告所在地卫健、药监、公安；3.清点库存：药库、药房、手术室、ICU同步盘点，确认丢失品种、规格、数量、批号；4.内部调查：调阅30天内监控、门禁、人脸识别记录，排查内部人员；5.书面24小时内提交《麻药被盗事件报告表》附盘点表、监控截图；6.配合侦查：提供采购、出入库、领用、弃液、空安瓿全链条记录；7.整改措施：一周内完成防盗升级（增加红外、指纹锁、双人实时巡检），修订制度，组织全员再培训；8.信息公开：向全院通报事件及整改结果，强化警示；9.追责：对直接责任人给予行政处分，涉嫌犯罪的移送