2025年公共营养师新考情试题及答案

2025年公共营养师新考情试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.根据2025年最新修订的《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）》，18-49岁健康成年男性维生素C的推荐摄入量（RNI）调整为：A.100mg/dB.120mg/dC.150mg/dD.200mg/d2.某社区65岁以上老年人中，骨质疏松患病率达32%，针对该人群的钙摄入建议中，正确的是：A.每日钙摄入需达到800mg，可完全通过饮食满足B.推荐每日钙摄入1000-1200mg，同时补充维生素D400-800IUC.钙补充剂应与铁剂同服以促进吸收D.高钙饮食会增加肾结石风险，建议控制在600mg/d以内3.以下关于植物基蛋白制品的营养特点，错误的是：A.大豆蛋白属于优质蛋白，含有人体必需9种氨基酸B.豌豆蛋白的蛋氨酸含量较低，需与谷物搭配食用C.植物基肉的钠含量普遍高于传统畜肉，需注意控盐D.植物基蛋白制品的铁生物利用率与红肉相当4.妊娠期糖尿病孕妇的膳食管理中，以下哪项不符合2025年最新指南要求？A.碳水化合物占总能量的45%-50%，优先选择低GI食物B.每日膳食纤维摄入25-30g，其中可溶性纤维占比≥1/3C.餐后2小时血糖控制目标为＜6.7mmol/LD.可少量饮用含糖饮料，但需计入当日碳水化合物总量5.某学龄前儿童（4岁）出现生长发育迟缓、食欲减退、异食癖，最可能缺乏的营养素是：A.锌B.铁C.维生素AD.维生素B16.针对高血压患者的减盐干预措施中，以下哪项效果最显著？A.建议使用低钠高钾盐（钾含量≥30%）B.推广“定量盐勺”（5g/勺），每日不超过2勺C.减少加工食品（如酱油、腌制品）的摄入D.增加新鲜蔬菜和水果的摄入量7.关于全谷物的定义，2025年《中国居民膳食指南》明确要求：A.保留谷粒的胚乳、胚芽、糊粉层，各部分比例与完整谷粒一致B.加工后保留至少50%的胚芽和糊粉层即可C.全谷物食品中全谷物原料占比≥30%D.包括燕麦、糙米、玉米，不包括全麦粉8.某6月龄婴儿出现夜惊、多汗、枕秃，家长未添加辅食，纯母乳喂养（母亲饮食结构单一），最可能的诊断是：A.维生素D缺乏性佝偻病B.缺铁性贫血C.锌缺乏症D.蛋白质-能量营养不良9.以下哪种食物的血糖提供指数（GI）最高？A.煮红薯（GI=76）B.白米饭（GI=83）C.全麦面包（GI=55）D.煮燕麦片（GI=55）10.针对老年肌肉减少症的营养干预，核心措施是：A.每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重，其中优质蛋白占比≥50%B.减少脂肪摄入，避免肥胖加重肌肉流失C.补充维生素B12，预防巨幼细胞贫血D.限制水分摄入，防止水肿11.2025年《预包装食品营养标签通则》新增的强制标示内容是：A.反式脂肪酸含量B.糖（总糖）含量C.膳食纤维含量D.蛋白质来源（如“乳源蛋白”“大豆蛋白”）12.某外卖平台推出“低卡餐”，宣称每份能量≤300kcal，但实际检测发现部分餐品能量达450kcal，违反了：A.《中华人民共和国反食品浪费法》B.《食品安全国家标准预包装食品营养标签通则》C.《餐饮服务通用卫生规范》D.《中国居民膳食指南》13.以下关于婴幼儿辅食添加的顺序，符合2025年指南的是：A.6月龄：强化铁米粉→7月龄：蔬菜泥→8月龄：水果泥→9月龄：肉泥B.6月龄：肉泥→7月龄：强化铁米粉→8月龄：蔬菜泥→9月龄：水果泥C.6月龄：强化铁米粉→7月龄：肉泥→8月龄：蔬菜泥→9月龄：水果泥D.6月龄：蔬菜泥→7月龄：水果泥→8月龄：强化铁米粉→9月龄：肉泥14.某男性痛风患者（血尿酸580μmol/L），以下饮食建议错误的是：A.每日饮水2000-3000ml，首选白开水或淡茶水B.可适量食用低脂牛奶和鸡蛋C.避免食用动物内脏、浓肉汤，但可少量食用三文鱼D.严格限制所有豆类及豆制品摄入15.关于肠道微生态与营养的关系，以下说法正确的是：A.膳食纤维是肠道益生菌的主要能量来源，需每日摄入25-30gB.补充益生菌制剂可完全替代膳食中的膳食纤维C.高蛋白饮食有利于双歧杆菌增殖D.抗生素使用后无需调整饮食，肠道菌群可自行恢复16.某社区开展“三减”（减盐、减油、减糖）宣传活动，针对老年人的传播材料设计中，最有效的是：A.发放图文并茂的手册，重点标注“每日盐不超过5g”B.播放短视频，演示用限盐勺和控油壶的操作C.举办讲座，讲解高盐饮食与高血压的病理机制D.发放问卷，让老人自行记录一周饮食17.以下哪项是评估人体蛋白质营养状况的最敏感指标？A.血清白蛋白B.血清前白蛋白C.血红蛋白D.体质指数（BMI）18.某3岁儿童BMI为18.5（同年龄同性别人群95th百分位），诊断为肥胖，其饮食干预的重点是：A.严格限制能量摄入，每日减少500kcalB.增加蔬菜和水果摄入，减少精制糖和油炸食品C.禁止食用任何零食D.采用生酮饮食，提高脂肪供能比19.关于母乳营养的特点，以下错误的是：A.初乳中免疫活性物质（如分泌型IgA）含量最高B.母乳中的钙磷比约为2:1，利于婴儿吸收C.母乳中的铁含量低，但生物利用率高达50%D.哺乳期母亲摄入大量维生素A补充剂，不会影响母乳质量20.2025年《公共营养服务规范》要求，社区营养调查中，2岁以下婴幼儿的膳食调查应优先采用：A.24小时回顾法B.称重法C.食物频率法D.日记法二、多项选择题（每题2分，共10题）1.2025年《中国居民膳食指南》对“合理膳食”的核心建议包括：A.食物多样，每日摄入12种以上食物，每周25种以上B.谷类为主，全谷物和杂豆占谷类的1/4-1/3C.鱼、禽、蛋、瘦肉每日摄入总量120-200gD.每日添加糖摄入不超过50g，最好控制在25g以下2.以下属于特殊医学用途配方食品（FSMP）的是：A.适用于1岁以上苯丙酮尿症患儿的低苯丙氨酸配方B.高蛋白全营养配方食品（用于术后康复）C.孕妇奶粉（添加DHA和叶酸）D.运动营养食品（增肌类）3.针对缺铁性贫血的营养干预措施，正确的有：A.增加血红素铁摄入（如红肉、动物肝脏）B.同时补充维生素C，促进非血红素铁吸收C.避免与咖啡、茶同服铁剂，以免抑制吸收D.铁剂应在餐后服用，减少胃肠道刺激4.老年痴呆（阿尔茨海默病）患者的营养支持要点包括：A.保证能量摄入（25-30kcal/kg体重），避免体重下降B.增加ω-3多不饱和脂肪酸（如EPA、DHA）摄入C.控制单糖和精制碳水化合物，预防血糖波动D.若存在吞咽困难，可将食物加工为泥状或使用增稠剂5.以下关于低GI饮食的描述，正确的是：A.GI≤55为低GI食物，56-70为中GI，≥71为高GIB.低GI饮食有助于改善糖尿病患者的血糖控制C.低GI食物的能量一定低于高GI食物D.食物的加工方式（如煮的时间）会影响GI值6.妊娠期营养不良可能导致的不良妊娠结局包括：A.早产B.胎儿生长受限（FGR）C.巨大儿D.新生儿神经管畸形7.以下哪些人群需要增加蛋白质摄入？A.健身增肌的健康成年人（目标增加肌肉量）B.慢性肾病（CKD3期）患者C.烧伤患者（大面积创伤修复期）D.65岁以上老年人（预防肌肉减少症）8.关于食品添加剂与营养的关系，正确的有：A.防腐剂（如山梨酸钾）本身无营养价值，但可延长食品保质期，减少浪费B.甜味剂（如赤藓糖醇）可替代蔗糖，适合糖尿病患者C.增稠剂（如黄原胶）会降低食物的营养密度D.营养强化剂（如维生素D强化牛奶）可补充特定营养素9.社区营养干预效果评价的指标包括：A.目标人群的知识、态度、行为（KAP）改变率B.相关疾病（如高血压、贫血）的患病率变化C.膳食调查中关键营养素（如钙、维生素A）的摄入达标率D.干预活动的成本-效益比10.以下关于儿童青少年营养的说法，正确的是：A.青春期是第二个生长高峰，能量和蛋白质需求显著增加B.早餐提供的能量应占全天总能量的25%-30%C.长期饮用含糖饮料是儿童肥胖和龋齿的重要诱因D.近视与维生素D缺乏相关，需增加户外活动和维生素D摄入三、案例分析题（共3题，每题20分）案例1：某社区卫生服务中心接诊一名58岁男性患者，主诉“反复头晕1月”，既往有高血压病史5年，未规律服药。查体：BP165/105mmHg，BMI28.5kg/m²，腰围102cm。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L（正常参考值3.9-6.1mmol/L），甘油三酯2.8mmol/L（正常＜1.7mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）0.8mmol/L（正常≥1.04mmol/L）。饮食调查显示：每日食盐约10g，常吃腌菜、红烧肉；每周饮酒3-4次，每次饮白酒约150ml；很少吃蔬菜，每日水果摄入不足200g。问题：1.该患者存在哪些营养相关健康问题？（5分）2.针对其饮食现状，提出具体的干预措施（需包含能量、宏量营养素分配、关键营养素调整、烹饪方式建议等）。（15分）案例2：某幼儿园（3-6岁儿童）近期体检发现，20%的儿童血红蛋白＜110g/L（诊断为贫血），30%儿童血清铁蛋白＜12μg/L（提示铁缺乏）。进一步调查显示：儿童日常饮食以精米白面为主，很少吃红肉、动物肝脏；早餐多为粥、馒头，偶有鸡蛋；零食主要是饼干、糖果；家长普遍认为“菠菜补铁效果好”，常给孩子吃菠菜粥。问题：1.分析该幼儿园儿童铁缺乏的主要原因。（8分）2.设计一份针对3-6岁儿童的“补铁营养食谱”（包含早餐、午餐、下午加餐，需说明关键食材选择理由）。（12分）案例3：某养老机构有60名老人（平均年龄78岁），其中40%存在吞咽困难（轻度至中度），表现为进食慢、易呛咳；25%老人近3个月体重下降≥5%；营养筛查显示，30%老人存在营养不良风险。机构目前提供的餐食为普通软食（米饭、炒菜、汤），部分老人因咀嚼困难拒食，或仅吃汤泡饭。问题：1.该养老机构老年人的营养风险因素有哪些？（6分）2.提出针对性的膳食改良方案（包括食物质地调整、营养素强化、餐次安排等）。（14分）答案及解析一、单项选择题1.B（2025年DRIs修订中，成年男性维生素CRNI从100mg/d调整为120mg/d，女性保持100mg/d，吸烟者需额外增加35mg/d。）2.B（老年人钙需求增加至1000-1200mg/d，且需同时补充维生素D以促进吸收；饮食难以满足时需通过补充剂；高钙饮食与肾结石无直接关联，需结合草酸摄入情况。）3.D（植物基蛋白制品的非血红素铁生物利用率低于红肉的血红素铁，需与维生素C同食以促进吸收。）4.D（妊娠期糖尿病需严格限制添加糖，含糖饮料应禁止，碳水化合物需计算净碳水（总碳水-膳食纤维）。）5.A（锌缺乏典型症状为生长迟缓、食欲减退、异食癖；铁缺乏主要表现为贫血、乏力；维生素A缺乏为夜盲症；维生素B1缺乏为脚气病。）6.C（加工食品是膳食钠的主要来源（约占70%），减少其摄入对减盐最有效；低钠高钾盐需肾功能正常者使用；定量盐勺需结合行为改变。）7.A（全谷物需保留完整谷粒的胚乳、胚芽、糊粉层，各部分比例与天然谷粒一致；全麦粉属于全谷物，但需标注“全谷物”原料占比≥100%。）8.A（纯母乳喂养未补充维生素D，6月龄出现佝偻病早期症状（夜惊、多汗、枕秃）；缺铁性贫血多在6月龄后出现，表现为皮肤苍白。）9.B（白米饭GI=83，高于煮红薯（76）；全麦面包和燕麦片为低GI。）10.A（老年肌肉减少症需高蛋白饮食（≥1.2g/kg），优质蛋白占比≥50%，同时结合抗阻运动；脂肪需适量（20%-30%供能），水分需充足（1.5-2L/d）。）11.B（2025年《预包装食品营养标签通则》新增强制标示“糖（总糖）”含量，反式脂肪酸仍为强制标示，膳食纤维为自愿标示。）12.B（营养标签需真实反映产品能量，虚假标注违反《预包装食品营养标签通则》。）13.C（6月龄首先添加强化铁米粉预防缺铁；7月龄添加肉泥（高铁）；8-9月龄逐步添加蔬菜和水果泥。）14.D（豆类及豆制品（如豆腐）的嘌呤含量中等，痛风缓解期可适量食用（≤50g/d），急性期限制。）15.A（膳食纤维是肠道菌群的“益生元”，需每日摄入25-30g；益生菌制剂不能替代膳食纤维；高蛋白饮食可能促进有害菌（如梭菌）增殖；抗生素后需补充益生菌和膳食纤维。）16.B（老年人更易接受直观的操作演示（如短视频），图文手册需简单易懂，讲座和问卷效果较差。）17.B（血清前白蛋白半衰期短（2-3天），是反映蛋白质营养状况的敏感指标；白蛋白半衰期长（20天），不能及时反映近期变化。）18.B（儿童肥胖干预以调整饮食结构为主，避免过度限制能量；零食可选择低热量、高纤维的（如水果）；生酮饮食不适合儿童。）19.D（哺乳期母亲摄入大剂量维生素A（如超过3000μg/d）会导致母乳中维生素A过量，增加婴儿中毒风险。）20.B（2岁以下婴幼儿进食量少且不规律，称重法能更准确记录摄入量；24小时回顾法依赖家长回忆，误差较大。）二、多项选择题1.ABD（2025年指南中，鱼禽蛋瘦肉推荐量为120-200g（原120-150g），C正确；全谷物和杂豆占谷类的1/3-1/2（原1/4-1/3），B表述不严谨但为正确选项。）2.AB（FSMP需经国家注册，用于特殊医学状况人群；孕妇奶粉和运动营养食品属于普通食品或运动营养食品，不属于FSMP。）3.ABCD（铁剂空腹服用吸收好，但对胃刺激大，建议餐后服用；咖啡、茶中的鞣酸抑制铁吸收。）4.ABCD（老年痴呆患者需保证能量和蛋白质，ω-3脂肪酸可能延缓认知衰退；吞咽困难者需调整食物质地。）5.ABD（GI仅反映碳水化合物的血糖应答，与能量无关（如西瓜GI高但能量低）。）6.ABCD（妊娠期营养不良可导致早产、FGR、巨大儿（能量过剩）、神经管畸形（叶酸缺乏）。）7.ACD（慢性肾病患者需限制蛋白质摄入（0.6-0.8g/kg），避免加重肾脏负担。）8.ABD（增稠剂不影响营养密度，仅改变质地；营养强化剂可补充特定营养素（如维生素D）。）9.ABCD（干预评价需涵盖行为、疾病、营养摄入和经济效益。）10.ABCD（青春期能量需求增加（男性2500-3000kcal/d，女性2000-2400kcal/d）；早餐占比25%-30%；含糖饮料与肥胖、龋齿相关；维生素D缺乏可能与近视进展有关。）三、案例分析题案例1答案1.营养相关健康问题：①高钠饮食（每日盐10g＞5g推荐量）；②能量过剩（BMI28.5，超重）；③脂肪摄入不合理（常吃红烧肉，甘油三酯升高，HDL-C降低）；④膳食纤维不足（蔬菜、水果摄入少）；⑤酒精摄入过量（白酒150ml/d，乙醇约120g，远超男性25g/d限制）；⑥潜在糖代谢异常（空腹血糖6.8mmol/L，糖耐量受损）。2.干预措施：①能量控制：根据BMI和活动量，目标能量20-25kcal/kg（58kg×22=1276kcal/d），逐步减重（每周0.5-1kg）。②宏量营养素分配：碳水化合物50%-55%（1276×50%=638kcal，约160g），优先全谷物（如燕麦、糙米）；蛋白质15%-20%（191-255kcal，约48-64g），选择鱼、禽、低脂乳类；脂肪25%-30%（319-383kcal，约35-43g），限制饱和脂肪（＜10%），增加ω-3（如深海鱼）。③关键营养素调整：-限盐：每日＜5g，避免腌菜、酱油（改用葱、姜、蒜调味）；-控糖：避免添加糖（如甜饮料、糕点），水果选择低GI（如苹果、梨）；-增纤维：每日蔬菜≥500g（深色占1/2），水果200-350g；-限酒：完全戒酒（酒精提供空热量，且升高血压和甘油三酯）。④烹饪方式：选择蒸、煮、炖，避免煎、炸；肉类去脂，减少红烧肉，增加清蒸鱼、白灼虾。案例2答案1.铁缺乏主要原因：①膳食铁来源不足：以非血红素铁（植物性铁）为主，缺乏血红素铁（红肉、动物肝脏）；②铁吸收抑制因素多：菠菜含草酸，与铁结合形成不溶性沉淀，抑制吸收；精米白面加工过程中损失铁；③饮食结构单一：早餐缺乏高铁食物（如瘦肉粥、鸡蛋）；零食为高糖低营养食品，影响正餐食欲；④家长认知误区：认为“菠菜补铁”，但菠菜铁吸收率仅1%-2%，远低于红肉（20%）。2.补铁营养食谱（3-6岁儿童）：-早餐：牛肉菠菜粥（牛肉20g，菠菜10g，大米30g）+水煮蛋（50g）