耳鼻喉科门诊护理理论考试题(2025年)附答案

耳鼻喉科门诊护理理论考试题(2025年)附答案一、单选题（每题2分，共30分）1.下列关于外耳道耵聍栓塞的说法，错误的是（）A.耵聍分泌过多或排出受阻可导致耵聍栓塞B.可出现听力减退、耳鸣等症状C.遇水后耵聍膨胀，症状可减轻D.一般需取出耵聍以缓解症状答案：C解析：外耳道耵聍遇水后膨胀，可使原来堵塞较轻的耵聍完全堵塞外耳道，导致听力突然减退，症状加重而非减轻，故C选项错误。耵聍分泌过多或排出受阻会使耵聍积聚形成栓塞，A正确；耵聍栓塞会影响声音传导，出现听力减退、耳鸣等症状，B正确；取出耵聍是治疗耵聍栓塞的主要方法，D正确。2.分泌性中耳炎的主要特征是（）A.中耳积液和听力下降B.耳痛和发热C.耳鸣和眩晕D.外耳道流脓答案：A解析：分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，A正确。耳痛和发热多见于急性化脓性中耳炎，B错误；耳鸣和眩晕不是分泌性中耳炎的主要特征，C错误；外耳道流脓常见于化脓性中耳炎，D错误。3.下列哪项不是鼻出血的局部原因（）A.外伤B.鼻腔炎症C.高血压D.鼻中隔偏曲答案：C解析：高血压属于鼻出血的全身原因，C选项符合题意。外伤可直接损伤鼻腔血管导致出血，A错误；鼻腔炎症如鼻窦炎等可使鼻黏膜充血、糜烂而出血，B错误；鼻中隔偏曲处黏膜较薄，受气流冲击易出血，D错误。4.变应性鼻炎的典型症状不包括（）A.阵发性喷嚏B.大量清水样涕C.鼻痒D.流脓涕答案：D解析：变应性鼻炎是由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，典型症状为阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻痒和鼻塞，不包括流脓涕，流脓涕多见于鼻窦炎等感染性疾病，D选项正确。5.慢性扁桃体炎的主要致病菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌答案：C解析：慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症，主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌，C正确。6.急性会厌炎最严重的并发症是（）A.咽喉疼痛B.吞咽困难C.会厌脓肿D.窒息答案：D解析：急性会厌炎病情进展迅速，会厌高度肿胀可阻塞气道，导致窒息，这是最严重的并发症，可危及生命，D正确。咽喉疼痛、吞咽困难是急性会厌炎的常见症状，A、B错误；会厌脓肿是其可能的并发症之一，但不如窒息严重，C错误。7.梅尼埃病的主要症状不包括（）A.发作性眩晕B.波动性听力下降C.耳鸣D.耳漏答案：D解析：梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，主要症状包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感，不包括耳漏，耳漏多见于外耳道炎、中耳炎等疾病，D选项符合题意。8.鼻咽癌最常见的病理类型是（）A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未分化癌D.泡状核细胞癌答案：B解析：鼻咽癌大多起源于鼻咽黏膜柱状上皮的储备细胞，最常见的病理类型是鳞状细胞癌，B正确。9.下列关于鼓膜穿孔的护理措施，错误的是（）A.保持外耳道清洁干燥B.避免用力擤鼻C.可自行使用滴耳液D.预防上呼吸道感染答案：C解析：鼓膜穿孔时，不可自行使用滴耳液，以免引起中耳感染，应在医生指导下进行治疗，C选项错误。保持外耳道清洁干燥、避免用力擤鼻、预防上呼吸道感染都是鼓膜穿孔的正确护理措施，A、B、D正确。10.小儿急性喉炎最突出的症状是（）A.声嘶B.犬吠样咳嗽C.吸气性喉喘鸣D.吸气性呼吸困难答案：D解析：小儿喉部解剖特点使其在发生急性喉炎时易出现喉梗阻，吸气性呼吸困难是小儿急性喉炎最突出的症状，也是最危险的症状，严重时可导致窒息，D正确。声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣也是小儿急性喉炎的常见症状，但不是最突出的，A、B、C错误。11.下列哪种药物可用于治疗变应性鼻炎（）A.青霉素B.地塞米松C.阿托品D.硝苯地平答案：B解析：地塞米松是糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用，可用于治疗变应性鼻炎，减轻鼻黏膜的炎症反应，B正确。青霉素是抗生素，主要用于治疗细菌感染，对变应性鼻炎无效，A错误；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等，C错误；硝苯地平是降压药，D错误。12.外耳道胆脂瘤的治疗原则是（）A.抗生素治疗B.手术切除C.取出胆脂瘤D.观察随访答案：C解析：外耳道胆脂瘤的治疗原则是彻底取出胆脂瘤，以恢复外耳道的通畅，防止并发症的发生，C正确。一般不需要抗生素治疗，除非合并感染，A错误；对于较小的胆脂瘤可直接取出，不一定需要手术切除，B错误；外耳道胆脂瘤一般不能单纯观察随访，需及时处理，D错误。13.下列关于鼻内镜检查的护理，错误的是（）A.检查前向患者解释检查目的和方法B.检查前无需清理鼻腔C.检查后嘱患者避免用力擤鼻D.观察患者有无鼻出血等并发症答案：B解析：鼻内镜检查前需要清理鼻腔，以保证检查视野清晰，B选项错误。检查前向患者解释检查目的和方法可减轻患者的紧张情绪，A正确；检查后嘱患者避免用力擤鼻，防止出血，C正确；观察患者有无鼻出血等并发症是检查后的重要护理措施，D正确。14.扁桃体切除术后的饮食护理，错误的是（）A.术后6小时可进冷流食B.术后2天可进半流食C.避免食用辛辣刺激性食物D.术后1周可恢复正常饮食答案：D解析：扁桃体切除术后一般2周左右白膜完全脱落，创面愈合后才可恢复正常饮食，术后1周创面尚未完全愈合，不宜恢复正常饮食，D选项错误。术后6小时可进冷流食，以减轻疼痛和出血，A正确；术后2天可进半流食，B正确；辛辣刺激性食物会刺激创面，不利于愈合，应避免食用，C正确。15.下列关于突发性聋的说法，错误的是（）A.突然发生的感音神经性听力损失B.多在3天内听力急剧下降C.病因明确，主要与病毒感染有关D.可伴有耳鸣、眩晕等症状答案：C解析：突发性聋是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，目前病因尚不明确，可能与病毒感染、内耳血液循环障碍、自身免疫等多种因素有关，C选项错误。突发性聋多在3天内听力急剧下降，可伴有耳鸣、眩晕等症状，A、B、D正确。二、多选题（每题3分，共30分）1.鼻出血的护理措施包括（）A.安慰患者，消除其紧张情绪B.嘱患者头后仰，防止血液流出C.用手指捏紧两侧鼻翼10-15分钟D.局部冷敷前额和后颈E.观察患者的生命体征和出血量答案：ACDE解析：鼻出血时，安慰患者消除其紧张情绪可避免因紧张导致血压升高而加重出血，A正确；头后仰会使血液流入咽喉部，引起呛咳甚至窒息，是错误的做法，B错误；用手指捏紧两侧鼻翼10-15分钟可起到压迫止血的作用，C正确；局部冷敷前额和后颈可使血管收缩，减少出血，D正确；观察患者的生命体征和出血量有助于及时发现病情变化，采取相应的治疗措施，E正确。2.分泌性中耳炎的治疗方法包括（）A.抗生素治疗B.糖皮质激素治疗C.鼓膜穿刺抽液D.鼓膜切开置管E.咽鼓管吹张答案：ABCDE解析：分泌性中耳炎的治疗原则为改善中耳通气引流及清除中耳积液，控制感染。抗生素可用于控制可能存在的感染，A正确；糖皮质激素具有抗炎作用，可减轻局部炎症反应，B正确；鼓膜穿刺抽液可直接抽出中耳积液，C正确；鼓膜切开置管适用于病情迁延不愈或反复发作者，可保持中耳的通气引流，D正确；咽鼓管吹张可改善咽鼓管的通气功能，E正确。3.慢性鼻炎的类型包括（）A.慢性单纯性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.干燥性鼻炎D.药物性鼻炎E.萎缩性鼻炎答案：ABCDE解析：慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病，包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、药物性鼻炎和萎缩性鼻炎等类型，ABCDE均正确。4.下列关于喉阻塞的说法，正确的是（）A.吸气性呼吸困难是主要症状B.可分为四度C.一度喉阻塞应立即行气管切开术D.四度喉阻塞应立即行气管切开术E.治疗原则是尽快解除呼吸困难答案：ABDE解析：喉阻塞主要表现为吸气性呼吸困难，A正确；喉阻塞根据病情轻重可分为四度，B正确；一度喉阻塞一般针对病因治疗，可不必立即行气管切开术，C错误；四度喉阻塞病情危急，应立即行气管切开术，以挽救患者生命，D正确；喉阻塞的治疗原则是尽快解除呼吸困难，防止窒息，E正确。5.变应性鼻炎的治疗原则包括（）A.避免接触变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.手术治疗E.中医中药治疗答案：ABCDE解析：变应性鼻炎的治疗原则是采取避免接触变应原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗和中医中药治疗等综合措施。避免接触变应原是最有效的预防方法，A正确；药物治疗可控制症状，B正确；免疫治疗可改善患者的免疫状态，C正确；手术治疗适用于药物治疗和免疫治疗效果不佳的患者，D正确；中医中药治疗也可作为辅助治疗方法，E正确。6.急性化脓性中耳炎的临床表现包括（）A.耳痛B.听力减退C.耳鸣D.外耳道流脓E.发热答案：ABCDE解析：急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要临床表现为耳痛，疼痛较为剧烈，可放射至头部，A正确；炎症可影响声音传导，导致听力减退，B正确；耳鸣也是常见症状之一，C正确；鼓膜穿孔后可出现外耳道流脓，D正确；全身症状可有发热等，E正确。7.扁桃体炎的并发症包括（）A.扁桃体周围脓肿B.急性中耳炎C.风湿热D.急性肾炎E.败血症答案：ABCDE解析：扁桃体炎如果治疗不及时或不彻底，可引起多种并发症。局部并发症有扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等，A、B正确；全身并发症有风湿热、急性肾炎、败血症等，与细菌感染后引起的免疫反应有关，C、D、E正确。8.下列关于鼻息肉的说法，正确的是（）A.多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦B.主要症状为鼻塞、流涕等C.一般需要手术治疗D.术后易复发E.与变态反应和鼻窦慢性炎症有关答案：ABCDE解析：鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，A正确；主要症状为渐进性鼻塞、流涕等，B正确；对于较大的鼻息肉或经药物治疗效果不佳者，一般需要手术治疗，C正确；由于鼻息肉的病因复杂，术后易复发，D正确；其发病与变态反应和鼻窦慢性炎症有关，E正确。9.梅尼埃病的治疗方法包括（）A.一般治疗，如卧床休息等B.药物治疗，如使用前庭神经抑制剂等C.手术治疗D.康复治疗E.饮食控制，如低盐饮食答案：ABCDE解析：梅尼埃病的治疗包括一般治疗，发作期应卧床休息，A正确；药物治疗可使用前庭神经抑制剂、血管扩张剂等，B正确；对于病情严重、保守治疗无效者可考虑手术治疗，C正确；康复治疗有助于患者恢复平衡功能等，D正确；饮食控制方面，建议低盐饮食，以减轻内耳的积水，E正确。10.下列关于耳科手术的护理，正确的是（）A.术前向患者解释手术目的和注意事项B.术后密切观察患者的生命体征和耳部情况C.保持耳部敷料清洁干燥，防止感染D.嘱患者避免用力擤鼻、咳嗽等E.指导患者进行耳部功能锻炼答案：ABCDE解析：耳科手术前向患者解释手术目的和注意事项可使患者做好心理准备，积极配合手术，A正确；术后密切观察患者的生命体征和耳部情况有助于及时发现并发症，B正确；保持耳部敷料清洁干燥可防止感染，C正确；用力擤鼻、咳嗽等会增加耳部压力，不利于伤口愈合，应嘱患者避免，D正确；指导患者进行耳部功能锻炼可促进耳部功能的恢复，E正确。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述变应性鼻炎的健康教育内容。答：（1）避免接触变应原：-了解自己的变应原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。在花粉传播季节，尽量减少外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候；若必须外出，佩戴口罩、眼镜等。-保持室内清洁卫生，定期清洗床上用品、窗帘等，使用空气净化器和吸尘器，减少尘螨的滋生。-避免饲养宠物，或尽量避免接触宠物的毛发和皮屑。（2）生活方式指导：-加强锻炼，增强体质，提高机体免疫力。可选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。-注意保暖，预防上呼吸道感染，根据天气变化及时增减衣物。-保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。（3）用药指导：-向患者详细解释药物的使用方法、剂量、注意事项和可能出现的不良反应。如鼻用糖皮质激素应正确喷鼻，告知患者使用后需轻轻按压鼻翼，以促进药物吸收；抗组胺药可能会引起嗜睡等不良反应，用药期间应避免驾驶和操作机器。-嘱患者严格按照医嘱用药，不要自行增减药量或停药，确保治疗效果。（4）自我监测：-教会患者自我观察症状的变化，如鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞等症状的发作频率、严重程度等。若症状加重或出现新的症状，应及时就医。-定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。（5）心理护理：-变应性鼻炎病程较长，容易反复发作，患者可能会出现焦虑、烦躁等不良情绪。护理人员应关心患者，耐心倾听患者的诉说，给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。2.简述扁桃体切除术后的护理要点。答：（1）一般护理：-术后患者取平卧位，头偏向一侧，以防止血液流入咽喉部引起呛咳或窒息。6小时后可根据患者情况改为半卧位，有利于引流和减轻头部充血。-密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每30-60分钟测量一次，直至平稳。（2）出血观察与护理：-术后嘱患者将口中分泌物轻轻吐出，不要咽下，以便观察分泌物的颜色、量和性质。若发现痰中带少量血丝，为正常现象；若有较多鲜血或血块吐出，提示有出血可能，应及时通知医生处理。-观察患者的面色、神志、有无频繁吞咽动作等，若出现面色苍白、烦躁不安、频繁吞咽等，可能是有活动性出血，应立即采取止血措施。（3）饮食护理：-术后6小时可进冷流食，如牛奶、冰淇淋等，以减轻疼痛和出血。避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物，以免刺激创面引起出血和疼痛。-术后2天可进半流食，如米粥、面条等，逐渐过渡到软食和正常饮食。一般术后2周左右创面愈合后可恢复正常饮食。（4）口腔护理：-术后应保持口腔清洁，可用生理盐水或漱口液漱口，每日4-6次，以清除口腔内的食物残渣和细菌，预防感染。（5）疼痛护理：-评估患者的疼痛程度，可采用分散注意力、局部冷敷等方法缓解疼痛。如疼痛剧烈，可遵医嘱给予止痛药物。（6）并发症观察与护理：-密切观察患者有无发热、咽痛加剧、耳痛等症状，警惕扁桃体周围脓肿、中耳炎等并发症的发生。若出现异常情况，及时通知医生进行处理。四、案例分析题（20分）患者，男性，35岁，因“反复鼻塞、流涕3年，加重1周”入院。患者3年来反复出现鼻塞、流涕，呈间歇性，遇冷空气或异味时症状加重，伴有鼻痒、打喷嚏。近1周来，症状明显加重，流涕增多，为清水样涕，夜间睡眠时鼻塞严重，影响呼吸。既往有过敏性鼻炎家族史。体格检查：鼻黏膜苍白、水肿，双侧下鼻甲肿大，鼻腔内可见大量清水样分泌物。1.请写出该患者最可能的诊断。答：该患者最可能的诊断是变应性鼻炎。依据如下：患者有反复鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状，且遇冷空气或异味时症状加重，符合变应性鼻炎的典型表现。鼻黏膜苍白、水肿，双侧下鼻甲肿大，鼻腔内可见大量清水样分泌物也是变应性鼻炎的常见体征。此外，患者有过敏性鼻炎家族史，增加了患变应性鼻炎的风险。2.为明确诊断，还需要进行哪些检查？答