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文档简介

PAGE医疗用品档案管理制度一、总则(一)目的为加强公司医疗用品的管理,规范医疗用品档案的建立、保存、使用和销毁等工作,确保医疗用品的质量安全,保障患者的合法权益,依据相关法律法规和行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于公司内所有医疗用品的档案管理,包括但不限于医疗器械、医用耗材、卫生材料等。(三)基本原则1.合法性原则:严格遵守国家法律法规和行业标准,确保医疗用品档案管理工作合法合规。2.完整性原则:全面、准确地记录医疗用品从采购到使用全过程的相关信息,保证档案的完整性。3.保密性原则:对涉及医疗用品的敏感信息予以保密,防止信息泄露。4.可追溯性原则:通过档案管理,能够实现对医疗用品的来源、去向、质量状况等进行有效追溯。二、档案管理职责分工(一)质量管理部门1.负责制定和完善医疗用品档案管理制度,并监督制度的执行情况。2.审核医疗用品档案的内容,确保档案符合法律法规和行业标准要求。3.定期对医疗用品档案进行检查和评估,提出改进意见。(二)采购部门1.负责收集、整理医疗用品采购过程中的相关资料,包括供应商资质证明、采购合同、发票等。2.将采购资料及时移交档案管理部门归档。(三)仓库管理部门1.负责医疗用品入库、存储、出库等环节的记录,包括入库验收记录、库存台账、出库凭证等。2.配合档案管理部门做好医疗用品档案的整理和归档工作。(四)使用部门1.负责医疗用品在使用过程中的相关记录,如使用记录、维护保养记录、不良事件报告等。2.及时将使用记录提交档案管理部门。(五)档案管理部门1.负责医疗用品档案的集中管理,建立档案目录和索引,方便查询和使用。2.对档案进行分类、编号、装订、存储等工作,确保档案的安全和完整。3.根据规定的保存期限,妥善保管档案,并按照要求进行档案的销毁工作。三、医疗用品档案内容(一)医疗器械档案1.产品资质文件医疗器械注册证及附件。医疗器械生产许可证。医疗器械经营许可证(适用于经营企业)。产品合格证。医疗器械说明书、标签。2.采购资料采购合同。发票。验收记录,包括验收标准、验收结果、验收人员签字等。3.使用记录使用科室、使用时间、使用人员等信息。维护保养记录,包括维护保养时间、内容、维修记录等。医疗器械不良事件报告及处理记录。4.质量跟踪记录定期质量检查记录。产品质量反馈记录,包括来自患者、医护人员等的反馈。(二)医用耗材档案1.产品资质文件医疗器械注册证(如有)。医疗器械生产企业资质证明。产品合格证。产品说明书、标签。2.采购资料采购合同。发票。验收记录,包括验收标准、验收结果、验收人员签字等。3.使用记录使用科室、使用时间、使用数量、使用人员等信息。质量跟踪记录,如定期盘点记录发现的质量问题及处理情况。(三)卫生材料档案1.产品资质文件产品合格证。产品说明书、标签。2.采购资料采购合同。发票。验收记录,包括验收标准、验收结果、验收人员签字等。3.使用记录使用科室、使用时间、使用数量、使用人员等信息。四、档案建立与归档(一)建立流程1.采购部门在采购医疗用品时,应同时收集相关资质文件和采购资料。2.仓库管理部门在医疗用品入库时,进行验收并记录验收情况。3.使用部门在使用医疗用品过程中,及时记录使用信息和维护保养情况。4.各部门将收集到的数据定期移交档案管理部门。5.档案管理部门对接收的资料进行审核、整理、分类和编号,建立医疗用品档案。(二)归档要求1.档案应按照类别进行分类存放,如医疗器械、医用耗材、卫生材料等。2.每个档案应进行编号,编号应具有唯一性和系统性,便于查询和管理。3.档案资料应使用A4纸张打印或复印,确保字迹清晰、内容完整。4.对于电子文件,应进行备份,并建立相应的电子档案管理系统,确保电子文件的安全和可查阅。五、档案保存与保管(一)保存期限1.医疗器械档案保存期限为自产品失效日期后[X]年,但不得少于[X]年。2.医用耗材档案保存期限为自使用完毕后[X]年。3.卫生材料档案保存期限为自使用完毕后[X]年。(二)保管条件1.档案应存放在专门的档案库房内,库房应具备防火、防潮、防虫、防盗等条件。2.档案库房应保持适宜的温度和湿度,温度控制在[X]℃[X]℃之间,湿度控制在[X]%[X]%之间。3.档案应存放在档案架上,按照编号顺序排列,便于查找和取用。(三)档案查阅与借阅1.内部人员查阅档案,需填写《档案查阅申请表》,注明查阅目的、查阅内容等,经所在部门负责人签字同意后,到档案管理部门查阅。2.外部单位查阅档案,需持有单位介绍信,并填写《档案查阅申请表》,经公司相关领导签字同意后,由档案管理部门安排专人陪同查阅。3.借阅档案需填写《档案借阅申请表》,注明借阅期限、借阅用途等,经所在部门负责人和档案管理部门负责人签字同意后,方可借阅。借阅期限不得超过[X]个工作日,借阅人员应妥善保管档案,不得转借、涂改、损坏档案。六、档案更新与维护(一)信息变更1.当医疗用品的相关信息发生变更时,如产品资质文件更新、采购信息变更、使用情况变化等,相关部门应及时将变更信息通知档案管理部门。2.档案管理部门对变更信息进行审核后,及时更新档案内容,并在档案中注明变更日期和变更原因。(二)定期检查1.档案管理部门应定期对医疗用品档案进行检查,检查内容包括档案的完整性、准确性、规范性等。2.对检查中发现的问题,应及时通知相关部门进行整改,并记录整改情况。七、档案销毁(一)销毁条件1.医疗用品档案保存期满,且已无保存价值。2.因不可抗力等原因导致档案损坏、丢失,无法继续保存。(二)销毁流程1.档案管理部门提出档案销毁申请,填写《档案销毁申请表》,注明销毁档案的名称、数量、保存期限等信息。2.质量管理部门对销毁申请进行审核,审核通过后报公司相关领导批准。

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