电子健康卡应用推广实施细则

电子健康卡应用推广实施细则一、背景与目的伴随医疗卫生信息化建设的纵深推进，电子健康卡作为居民医疗卫生服务的“数字身份凭证”，在优化就医流程、整合医疗资源、提升服务效率方面的作用愈发凸显。为推动电子健康卡的普及应用，实现医疗服务“一卡（码）通用、一码通行”，提升群众就医体验与医疗管理效能，结合区域医疗服务实际需求，制定本实施细则，明确推广路径、操作规范与保障机制，为电子健康卡的全面应用提供指引。二、实施目标1.覆盖范围：本区域内各级公立医疗机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构）、符合条件的社会办医疗机构需实现电子健康卡的申领、使用功能全覆盖。202X年底前完成XX%以上的二级及以上医疗机构系统对接，202X年中期实现基层医疗卫生机构全覆盖。2.使用效能：引导居民通过电子健康卡完成挂号、就诊、缴费、检查检验报告查询、疫苗接种等核心医疗服务流程，使电子健康卡使用率在目标医疗机构内逐步提升，力争202X年底前达到XX%，减少实体就诊卡的发放与使用。3.服务延伸：依托电子健康卡整合区域医疗数据，探索跨机构、跨区域的健康档案调阅、分级诊疗转诊、家庭医生签约等服务的数字化支撑，推动医疗服务从“碎片化”向“一体化”升级。三、推广范围与服务对象（一）医疗机构范围1.公立医疗机构：三级医院、二级医院、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室须按要求完成电子健康卡系统对接与终端改造，确保服务窗口、自助设备、移动端均支持电子健康卡应用。2.社会办医疗机构：鼓励符合条件的社会办医院、诊所等接入电子健康卡系统，参照公立机构标准提供服务，享受统一的技术支撑与宣传资源，提升行业服务标准化水平。（二）服务对象全体居民（含本地常住人口、流动人口）均可申领电子健康卡，支持个人自主申领、家庭代领（未成年人、老年人等特殊群体可由亲属通过移动端代为申领），实现“一人一卡一码”的精准服务。四、申领与使用流程（一）申领方式1.线上申领：居民通过官方指定的医疗健康APP、微信/支付宝小程序、政务服务平台等渠道，填写个人身份信息、联系方式，完成实名认证后即可生成电子健康卡（含二维码凭证）。支持为无智能手机的亲属代领，代领时需提供被代领人身份信息与代领人实名信息。2.线下申领：在医疗机构服务窗口、自助终端，居民可通过身份证、社保卡等有效证件完成身份核验，由工作人员协助生成电子健康卡，或打印实体二维码凭证（供无智能手机群体使用）。（二）使用场景1.就医流程：居民到院后，通过电子健康卡二维码在挂号窗口、自助机完成挂号；就诊时，医生通过系统调取电子健康卡关联的健康档案、既往病史；缴费环节可通过电子健康卡绑定的支付方式完成线上/线下缴费；检查检验后，可通过移动端或自助机扫码查询报告。2.公共卫生服务：在预防接种、儿童保健、孕产妇管理、老年人健康管理等场景中，电子健康卡可作为身份凭证，实现服务记录的实时更新与跨机构共享（如家长通过电子健康卡为儿童预约接种、查询接种记录）。3.跨机构服务：依托区域医疗信息平台，电子健康卡支持在不同医疗机构间调阅门诊/住院病历（脱敏后）、检查检验结果，为分级诊疗转诊、多学科会诊提供数据支撑，减少重复检查。五、技术支撑体系（一）系统对接要求1.医疗机构端改造：各医疗机构需按统一技术标准改造HIS（医院信息系统）、LIS（实验室信息系统）、RIS（放射信息系统）等核心系统，开放接口与区域电子健康卡平台对接，确保数据实时交互。改造内容包括：挂号系统支持电子健康卡识别、就诊系统关联健康档案、缴费系统支持卡内支付/第三方支付绑定、报告系统支持扫码查询。2.区域平台建设：搭建统一的电子健康卡管理平台，负责身份核验、卡码生成、数据存储与共享、安全审计等功能。平台需具备高并发处理能力，保障高峰时段（如早高峰挂号）的系统稳定性，同时通过区块链、加密传输等技术确保数据安全。（二）数据安全与隐私保护1.数据加密：电子健康卡相关的身份信息、医疗数据在传输、存储过程中采用国密算法加密，确保数据不被窃取、篡改。2.权限管理：严格限制数据访问权限，医疗机构工作人员需通过身份认证（如工号+密码、生物识别）获取调阅权限，且操作留痕可追溯。3.隐私声明：在申领、使用环节明确告知居民数据使用范围与隐私保护措施，居民可自主选择是否授权健康档案跨机构调阅，保障知情权与选择权。六、宣传推广策略（一）分层宣传1.居民端宣传：制作通俗易懂的宣传手册、短视频，讲解电子健康卡的申领流程、使用场景与优势（如“一码通办”“减少排队”），通过社区公告栏、医疗机构候诊区、公交地铁广告等线下渠道投放；线上通过官方公众号、短视频平台、本地生活类APP推送宣传内容，发起“电子健康卡申领指南”话题互动，提高认知度。2.医疗机构端培训：组织医护人员、窗口工作人员开展专项培训，确保熟练掌握电子健康卡的操作流程（如扫码核验、异常处理），并能向患者清晰讲解使用方法。针对老年人、残疾人等特殊群体，培训工作人员提供“一对一”协助服务。（二）激励机制1.居民激励：联合医疗机构推出“电子健康卡专属福利”，如挂号优先、检查检验费用减免（或积分兑换）、健康科普课程免费领取等，引导居民主动申领使用。2.机构激励：将电子健康卡使用率纳入医疗机构绩效考核指标，对推广成效显著的机构给予资金奖励、评优加分，对滞后单位进行督导整改。七、保障措施（一）组织保障成立由卫生健康行政部门牵头，财政、工信、医保等部门参与的电子健康卡推广工作组，明确各部门职责：卫健部门负责统筹规划与医疗机构督导；财政部门保障系统建设、宣传培训的资金投入；工信部门协调通信运营商提供网络支撑；医保部门推动电子健康卡与医保电子凭证的融合应用（如“一码通刷医保”）。（二）考核评估建立“月监测、季通报、年考核”机制，定期统计各医疗机构的电子健康卡申领量、使用率、群众满意度等指标，通报进展情况。对未按要求完成改造、推广滞后的机构，约谈负责人并限期整改；对成效突出的单位与个人予以表彰。（三）安全保障1.应急预案：制定系统故障、数据泄露等突发事件的应急预案，明确响应流程与责任分工，确保在系统异常时，医疗机构可临时启用线下流程（如手工登记、实体卡应急），保障就医秩序。2.日常巡检：安排技术团队定期对电子健康卡平台、医疗机构对接系统进行安全巡检