2025年中药学类之中药学(士)能力提升试卷A卷附答案

2025年中药学类之中药学(士)能力提升试卷A卷附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列药物中，性属“平”的是（）A.麻黄B.甘草C.黄连D.附子答案：B解析：甘草性平，味甘；麻黄性温，黄连性寒，附子性大热。2.具有“引火归元”功效的药物是（）A.肉桂B.干姜C.吴茱萸D.丁香答案：A解析：肉桂能补火助阳，引火归元，用于虚阳上浮之面赤、虚喘等症。3.下列哪项不属于“十八反”的配伍禁忌（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反生姜答案：D解析：“十八反”中半夏反乌头，生姜与半夏为相畏配伍（生姜杀半夏毒），不属反药。4.生地黄炮制为熟地黄后，其主要功效变化是（）A.清热凉血转为补血滋阴B.润肠通便转为收敛固涩C.生津止渴转为温经散寒D.清热解毒转为息风止痉答案：A解析：生地黄性寒，功善清热凉血、养阴生津；熟地黄性微温，功善补血滋阴、益精填髓。5.善治少阳寒热往来的药物是（）A.柴胡B.葛根C.升麻D.薄荷答案：A解析：柴胡归肝胆经，为和解少阳要药，主治伤寒邪在少阳之寒热往来。6.下列药物中，需后下的是（）A.石膏B.大黄C.人参D.磁石答案：B解析：大黄含蒽醌类成分，久煎易破坏泻下有效成分，故需后下以增强泻下作用。7.既能利水渗湿，又能健脾宁心的药物是（）A.泽泻B.茯苓C.猪苓D.薏苡仁答案：B解析：茯苓功效为利水渗湿、健脾、宁心，为健脾渗湿之要药。8.“毒性峻猛，孕妇禁用，不宜与牵牛子同用”描述的药物是（）A.巴豆B.甘遂C.大戟D.芫花答案：A解析：巴豆辛热峻下，有大毒，孕妇禁用；“十九畏”中巴豆畏牵牛，故不宜同用。9.下列哪项是酸枣仁的主要功效（）A.养心益肝，安神敛汗B.重镇安神，平肝潜阳C.清心泻火，除烦安神D.解郁安神，活血消肿答案：A解析：酸枣仁为养心安神药，功善养心益肝、安神、敛汗，主治心肝血虚之失眠。10.具有“通经下乳”功效的药物是（）A.王不留行B.川芎C.丹参D.红花答案：A解析：王不留行能活血通经、下乳消痈，为治疗产后乳汁不下的常用药。11.下列药物中，善治肺胃出血的是（）A.大蓟B.小蓟C.白及D.地榆答案：C解析：白及质黏味涩，善收敛止血，尤长于肺胃出血，如咳血、吐血。12.下列哪项不属于苦味药的作用（）A.通泄B.降泄C.坚阴D.发散答案：D解析：苦味药的作用为清泄、降泄、通泄、燥湿、坚阴；发散为辛味药的作用。13.治疗风湿痹痛，尤其善治下半身疼痛的药物是（）A.独活B.羌活C.防风D.威灵仙答案：A解析：独活善入下焦，祛下焦风寒湿邪，主治下半身风湿痹痛。14.具有“疏肝破气”功效的药物是（）A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香答案：B解析：青皮苦辛温，归肝胆经，功善疏肝破气、消积化滞，用于肝郁气滞之胸胁胀痛。15.下列药物中，需包煎的是（）A.蒲黄B.石膏C.黄芪D.附子答案：A解析：蒲黄为花粉类药物，质轻漂浮，需包煎以防药液浑浊刺激咽喉。16.下列哪项是五味子的主要归经（）A.心、肺、肾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.心、肝、脾答案：A解析：五味子酸收，归心、肺、肾经，能敛肺滋肾、生津敛汗、宁心安神。17.治疗食积气滞，脘腹胀痛，首选的药物是（）A.山楂B.神曲C.莱菔子D.鸡内金答案：C解析：莱菔子辛甘平，能消食除胀、降气化痰，尤善治食积气滞之脘腹胀痛。18.下列药物中，性温，既能祛寒止痛，又能温肺化饮的是（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：B解析：干姜辛热，归脾、胃、心、肺经，功善温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。19.具有“凉血止血，散瘀解毒消痈”功效的药物是（）A.地榆B.槐花C.大蓟D.白茅根答案：C解析：大蓟苦甘凉，归心、肝经，功善凉血止血、散瘀解毒消痈，用于血热出血及痈肿疮毒。20.下列哪项是黄芪的主要功效（）A.补气升阳，固表止汗B.补气养阴，清热生津C.补中益气，养血安神D.益气健脾，燥湿利水答案：A解析：黄芪为补气要药，功善补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列药物中，属于“妊娠禁用药”的有（）A.麝香B.巴豆C.桃仁D.三棱答案：ABD解析：妊娠禁用药多为毒性强、药性峻猛之品，如麝香（开窍醒神，辛香走窜）、巴豆（峻下冷积）、三棱（破血行气）；桃仁为慎用药（活血祛瘀）。2.下列药物中，需先煎的有（）A.石决明B.人参C.附子D.钩藤答案：AC解析：石决明（介壳类）、附子（有毒，需久煎减毒）需先煎；人参（贵重药）另煎，钩藤（含挥发性成分）后下。3.下列属于“相畏”配伍的是（）A.半夏畏生姜B.甘遂畏甘草C.乌头畏犀角D.人参畏五灵脂答案：AC解析：相畏指一种药物的毒副作用能被另一种药物减轻或消除，如半夏畏生姜（生姜杀半夏毒）、乌头畏犀角（犀角解乌头毒）；甘遂与甘草属相反（十八反），人参与五灵脂属相恶（十九畏）。4.下列药物中，具有润肠通便功效的有（）A.火麻仁B.郁李仁C.松子仁D.决明子答案：ABCD解析：火麻仁、郁李仁、松子仁均为润下药；决明子（清热药）兼能润肠通便。5.下列关于中药炮制目的的描述，正确的有（）A.生半夏炮制为姜半夏可降低毒性B.生地黄蒸制为熟地黄可改变药性C.麻黄蜜炙可增强止咳平喘作用D.蒲黄炒炭可增强止血作用答案：ABCD解析：炮制目的包括降低毒性（如姜半夏）、改变药性（如熟地黄）、增强疗效（如蜜麻黄）、便于调剂（如炒炭增强止血）等。6.下列药物中，归肺经的有（）A.麻黄B.杏仁C.桔梗D.黄芩答案：ABCD解析：麻黄（宣肺平喘）、杏仁（止咳平喘）、桔梗（宣肺利咽）、黄芩（清肺热）均归肺经。7.下列属于“温里药”的有（）A.附子B.干姜C.吴茱萸D.高良姜答案：ABCD解析：温里药以温里散寒为主要功效，附子（回阳救逆）、干姜（温中散寒）、吴茱萸（散寒止痛）、高良姜（温胃止呕）均属此类。8.下列药物中，具有清热解毒功效的有（）A.金银花B.连翘C.板蓝根D.蒲公英答案：ABCD解析：金银花（清热解毒、疏散风热）、连翘（清热解毒、消肿散结）、板蓝根（清热解毒、凉血利咽）、蒲公英（清热解毒、消肿散结）均为常用清热解毒药。9.下列关于“归经”的描述，正确的有（）A.归经是药物对机体特定部位的选择性作用B.朱砂归心经与“安神”功效相关C.黄芩归肺经与“清肺热”功效相关D.归经理论以脏腑经络学说为基础答案：ABCD解析：归经是药物作用的定位概念，基于脏腑经络理论，如朱砂安神归心经，黄芩清肺归肺经。10.下列药物中，需烊化的有（）A.阿胶B.鹿角胶C.蜂蜜D.芒硝答案：ABC解析：烊化适用于胶类及黏性大的药物，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜；芒硝需冲服。三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.辛味药具有发散、行气、行血的作用。（）答案：√解析：辛“能散、能行”，如麻黄发散风寒，木香行气，川芎行血。2.甘草能调和诸药，故所有方剂中均可使用。（）答案：×解析：甘草甘缓壅中，湿盛胀满、水肿者不宜用，并非所有方剂都适用。3.薄荷需后下以防止有效成分挥发。（）答案：√解析：薄荷含挥发油，久煎易失效，故需后下。4.人参反藜芦，属于“十八反”内容。（）答案：√解析：“十八反”中“诸参辛芍叛藜芦”，人参与藜芦相反。5.生首乌补益精血，制首乌润肠通便。（）答案：×解析：制首乌（黑豆蒸制）补益精血，生首乌润肠通便、解毒截疟。6.茵陈善治黄疸，无论阳黄、阴黄均可使用。（）答案：√解析：茵陈为治黄疸要药，阳黄（配栀子、大黄）、阴黄（配附子、干姜）均可用。7.天麻与钩藤均能息风止痉，平抑肝阳。（）答案：√解析：天麻（平抑肝阳、息风止痉、祛风通络）、钩藤（息风定惊、清热平肝）均为治肝风内动、肝阳上亢之要药。8.半夏为止呕要药，可治各种呕吐。（）答案：×解析：半夏善治痰饮或胃寒呕吐，胃热呕吐需配伍清热药（如黄连），并非所有呕吐均适用。9.川芎为“血中气药”，具有活血行气、祛风止痛的功效。（）答案：√解析：川芎辛散温通，既能活血，又能行气，且能祛风止痛，故称“血中气药”。10.黄芪与白术均能补气健脾、利水消肿。（）答案：√解析：黄芪（补气升阳、固表止汗、利水消肿）、白术（补气健脾、燥湿利水、止汗）均有补气健脾、利水消肿之功。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述中药“七情”配伍的具体内容及临床意义。答案：中药“七情”指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种配伍关系。（1）单行：单用一味药治疗疾病，如独参汤。（2）相须：性能功效相似的药物合用，增强疗效，如麻黄配桂枝。（3）相使：性能功效有某种共性的药物合用，一药为主，一药为辅，提高主药疗效，如黄芪配茯苓（黄芪补气利水，茯苓健脾渗湿，增强黄芪利水作用）。（4）相畏：一种药物的毒副作用被另一种药物减轻或消除，如半夏畏生姜。（5）相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用，如生姜杀半夏毒（与相畏为同一配伍的不同表述）。（6）相恶：一种药物能破坏另一种药物的功效，如人参恶莱菔子（莱菔子削弱人参补气作用）。（7）相反：两种药物合用能产生或增强毒副作用，如乌头反半夏（属“十八反”）。临床意义：通过七情配伍，可增强疗效、降低毒性、扩大治疗范围，避免不良反应。2.简述清热药的分类及各类代表药物。答案：清热药分为五类：（1）清热泻火药：清泄气分实热，代表药石膏（清肺胃实热）、知母（清热泻火、滋阴润燥）。（2）清热燥湿药：清除湿热，代表药黄芩（清肺与大肠湿热）、黄连（清中焦湿热）、黄柏（清下焦湿热）。（3）清热解毒药：清解火热毒邪，代表药金银花（疏散风热、清热解毒）、连翘（消肿散结）、板蓝根（凉血利咽）。（4）清热凉血药：清解营血分热，代表药生地黄（清热凉血、养阴生津）、玄参（清热凉血、滋阴解毒）。（5）清虚热药：退虚热、除骨蒸，代表药青蒿（退虚热、截疟）、地骨皮（退虚热、清肺热）。3.简述炮制对中药药性的影响（举例说明）。答案：炮制可通过改变药物的四气五味、归经、升降浮沉等影响药性：（1）改变四气：如生地黄性寒（清热凉血），蒸制为熟地黄性微温（补血滋阴）。（2）改变五味：如天南星生品辛温燥烈（有毒），胆汁制为胆南星后苦凉（清热化痰、息风定惊）。（3）改变归经：如醋制香附（入肝经，增强疏肝止痛作用），盐制杜仲（入肾经，增强补肾作用）。（4）改变升降浮沉：如酒制大黄（引药上行，清上焦实热），生大黄（沉降，泻下攻积）。4.简述“十八反”“十九畏”的核心内容（各列举5组）。答案：（1）十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。（2）十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。5.简述补益药的分类及使用注意。答案：补益药分为补气、补血、补阴、补阳四类：（1）补气药：如人参、黄芪、白术，用于气虚证（乏力、自汗、便溏等）。（2）补血药：如当归、熟地黄、阿胶，用于血虚证（面白、唇甲色淡、头晕等）。（3）补阴药：如北沙参、麦冬、枸杞子，用于阴虚证（潮热、盗汗、舌红少苔等）。（4）补阳药：如鹿茸、杜仲、淫羊藿，用于阳虚证（畏寒、肢冷、阳痿等）。使用注意：①辨清虚证类型（气、血、阴、阳），避免误补；②脾胃虚弱者需配伍健脾和胃药（如陈皮、木香），防止滋腻碍胃；③实证、热证慎用补益药；④补阳药多温燥，阴虚火旺者忌用；⑤补益药宜文火久煎，或制成丸、膏剂以缓图其效。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男，45岁，主诉“胃脘冷痛3天，遇寒加重，呕吐清水，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉迟”。（1）分析其证型及治法。（2）推荐2味首选药物，并说明其性味归经、功效及配伍意义。答案：（1）证型：脾胃虚寒证（寒邪犯胃，中阳不足）。治法：温中散寒，和胃止呕。（2）首选药物：干姜、吴茱萸。①干姜：辛，热；归脾、胃、心、肺经。功效：温中散寒（主入脾胃，散中焦寒邪）、回阳通脉、温肺化饮。针对患者胃