2025年中医临床三基模拟练习题(附答案解析)

2025年中医临床三基模拟练习题(附答案解析)一、单选题1.中医理论体系的主要特点是（）A.急则治标、缓则治本B.辨病与辨证相结合C.整体观念和辨证论治D.异病同治和同病异治答案：C解析：中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然界、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。A选项急则治标、缓则治本是治疗原则；B选项辨病与辨证相结合不是主要特点；D选项异病同治和同病异治是辨证论治的具体体现。2.下列哪项属于五行之“水”（）A.五色之黑B.五体之筋C.五官之口D.五志之喜答案：A解析：五行与五色、五体、五官、五志等有对应关系。五行之水对应的五色是黑，五体是骨，五官是耳，五志是恐。五体之筋对应五行之木；五官之口对应五行之土；五志之喜对应五行之火。3.以下哪种脉象不属弦脉类（）A.紧脉B.长脉C.滑脉D.革脉答案：C解析：弦脉类包括弦脉、紧脉、长脉、革脉等。滑脉不属弦脉类，滑脉往来流利，应指圆滑，如盘走珠，主痰饮、食滞、实热等。弦脉端直以长，如按琴弦；紧脉绷急弹指，状如牵绳转索；长脉首尾端直，超过本位；革脉浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。4.具有“主运化”功能的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：C解析：脾主运化，包括运化水谷和运化水液。肝主疏泄和藏血；心主血脉和主神志；肺主气司呼吸，主宣发肃降，通调水道。5.下列药物中，不具有安胎作用的是（）A.紫苏B.黄芩C.黄连D.桑寄生答案：C解析：紫苏能理气安胎；黄芩能清热安胎；桑寄生能补肝肾、强筋骨、安胎。黄连主要功效是清热燥湿、泻火解毒，不具有安胎作用。二、多选题1.中医诊断的基本原则包括（）A.整体审察B.司外揣内C.辨证求因D.四诊合参答案：ABCD解析：中医诊断的基本原则有整体审察，即全面地、整体地了解疾病的发生、发展过程；司外揣内，通过观察外在表现来推测内在病理变化；辨证求因，通过对症状、体征等的分析来探求病因；四诊合参，将望、闻、问、切四种诊断方法所收集的资料进行综合分析。2.以下属于六淫邪气的有（）A.风B.寒C.暑D.燥答案：ABCD解析：六淫是风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞、收引；暑为阳邪，其性炎热，暑性升散，易伤津耗气；燥性干涩，易伤津液。3.下列方剂中，具有和解少阳作用的有（）A.小柴胡汤B.蒿芩清胆汤C.四逆散D.逍遥散答案：AB解析：小柴胡汤和解少阳，主治伤寒少阳证、妇人中风，热入血室等；蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰，也有和解少阳之功。四逆散透邪解郁，疏肝理脾；逍遥散疏肝解郁，养血健脾，它们不主要是和解少阳的方剂。4.以下哪些是腧穴的治疗作用（）A.近部作用B.远部作用C.特殊作用D.平衡作用答案：ABC解析：腧穴的治疗作用包括近部作用，即腧穴所在部位及邻近组织、器官的病症可选用该穴位治疗；远部作用，指腧穴不仅能治疗局部病症，还能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑、组织、器官的病症；特殊作用，某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异性治疗作用。平衡作用不属于腧穴治疗作用的常规分类。5.下列属于中医养生方法的有（）A.顺应自然B.形神共养C.调养脾胃D.慎避邪气答案：ABCD解析：中医养生方法丰富多样。顺应自然强调根据自然界的变化规律来调整生活方式；形神共养注重形体和精神的调养；调养脾胃是因为脾胃为后天之本，气血生化之源；慎避邪气可防止外邪入侵，预防疾病。三、判断题1.中医认为，人体是一个有机的整体，各个脏腑、组织、器官之间相互联系、相互协调。（）答案：正确解析：中医的整体观念强调人体自身是一个有机的整体，五脏一体观体现了人体内部各脏腑之间在生理上相互协调、相互为用，在病理上相互影响。2.五行相生的顺序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（）答案：正确解析：五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系，其顺序就是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。3.望诊是中医四诊中最重要的诊法，其他三诊可有可无。（）答案：错误解析：望、闻、问、切四诊是相互联系、相互补充、不可分割的整体，各有其独特的作用，不能片面强调某一种诊法而忽视其他诊法，必须四诊合参，才能全面、准确地了解病情。4.中药的配伍禁忌包括“十八反”和“十九畏”。（）答案：正确解析：“十八反”和“十九畏”是中药配伍中应避免的情况。“十八反”如甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花等；“十九畏”如硫磺畏朴硝，水银畏砒霜等。5.针刺时，一般来说，面部穴位宜直刺，肌肉丰厚处穴位宜斜刺。（）答案：错误解析：一般来说，面部穴位宜浅刺、平刺或斜刺，避免直刺以免损伤重要器官；肌肉丰厚处穴位可直刺，直刺能深入穴位，达到较好的刺激效果。四、简答题1.简述中医问诊中问饮食口味的主要内容及临床意义。答：问饮食口味主要包括询问口渴与饮水、食欲与食量、口味等方面。口渴与饮水：口不渴，提示津液未伤，多见于寒证、湿证；口渴多饮，多见于热盛伤津、消渴病等；渴不多饮，可见于阴虚、湿热、痰饮内停等情况。食欲与食量：食欲减退，多见于脾胃虚弱、湿邪困脾等；多食易饥，兼见口渴心烦等，多为胃火亢盛；饥不欲食，多为胃阴不足；嗜食异物，常见于小儿虫积。口味：口淡乏味，多为脾胃气虚；口甜或黏腻，多为脾胃湿热；口苦，多为肝胆火旺；口酸，多为肝胃不和；口咸，多为肾虚。2.简述中药炮制的目的。答：中药炮制的目的主要有以下几点：纯净药材，保证质量，除去杂质、非药用部位及变质部分。便于调剂和制剂，如矿物类、贝壳类药物质地坚硬，经煅淬等炮制方法后质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。降低或消除药物的毒性或副作用，如乌头炮制后可降低毒性。改变或缓和药物的性能，如生地黄性寒，经蒸制成熟地黄后，其性由寒转温，功能由清热凉血变为滋阴补血。增强药物疗效，如种子类药物炒后种皮破裂，有效成分易于煎出；蜜炙可增强润肺止咳药物的疗效。改变或增强药物作用的趋向，如酒制升提，姜制发散，醋制入肝，盐制下行等。矫味矫臭，利于服用，一些动物类药物有腥臭味，经炮制后可除去或减弱不良气味。3.简述针灸治疗原则。答：针灸治疗原则主要有以下几点：补虚泻实：虚则补之，即通过针刺手法的补法或选用具有补益作用的穴位来扶助正气；实则泻之，采用针刺手法的泻法或选取相应穴位以祛除病邪。清热温寒：热则疾之，对于热性病证，治疗宜浅刺疾出或点刺出血，手法宜轻而快；寒则留之，对于寒性病证，治疗宜深刺而久留针，以温通经络。治病求本：针对疾病的根本原因进行治疗，如因肝郁导致的月经不调，治疗时应疏肝理气以治其本。三因制宜：因时制宜，根据不同季节气候特点来选穴和针刺手法，如春夏宜浅刺，秋冬宜深刺；因地制宜，根据不同地区的地理环境、生活习惯等选择治疗方法；因人制宜，考虑患者的年龄、性别、体质等因素进行治疗，如小儿、年老体弱患者针刺手法宜轻。五、论述题1.论述中医对咳嗽的辨证论治。答：咳嗽是肺系疾病的主要症状之一，中医对咳嗽的辨证论治主要从外感咳嗽和内伤咳嗽两方面进行。外感咳嗽：风寒袭肺证：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证。治法为疏风散寒，宣肺止咳，方用三拗汤合止嗽散加减。三拗汤中麻黄、杏仁、甘草宣肺散寒，止嗽散中紫菀、百部、白前等止咳化痰。风热犯肺证：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，恶风，身热等表证。治法为疏风清热，宣肺止咳，方用桑菊饮加减。桑菊饮中桑叶、菊花、薄荷等疏风清热，杏仁、桔梗等宣肺止咳。风燥伤肺证：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证。治法为疏风清肺，润燥止咳，方用桑杏汤加减。桑杏汤中桑叶、杏仁、沙参等清热润燥，止咳生津。内伤咳嗽：痰湿蕴肺证：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏。治法为燥湿化痰，理气止咳，方用二陈平胃散合三子养亲汤加减。二陈平胃散燥湿健脾，三子养亲汤降气化痰。痰热郁肺证：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水。治法为清热肃肺，豁痰止咳，方用清金化痰汤加减。清金化痰汤中黄芩、栀子、知母等清热泻火，瓜蒌、贝母等化痰止咳。肝火犯肺证：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，