2025年老人康复护理失智老人护理协议

2025年老人康复护理失智老人护理协议鉴于服务对象（以下简称“老人”）因患有失智症，需要专业的康复护理服务，服务提供方（以下简称“服务机构”）愿意为老人提供相应的护理服务，委托人（以下简称“委托人”）作为老人的合法监护人或近亲属，愿意接受服务机构的护理服务，双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国老年人权益保障法》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条服务机构与委托人基本信息服务机构名称：_________________________法定代表人/负责人：_________________________地址：_________________________联系方式：_________________________委托人姓名：_________________________与老人关系：_________________________地址：_________________________联系方式：_________________________服务对象姓名：_________________________年龄：______性别：______住址：_________________________诊断证明：老人患有失智症，诊断证明号：_________________________（如有）第二条服务内容与标准服务机构为老人提供以下康复护理服务：1.生活照料：包括但不限于每日个人卫生清洁（洗漱、沐浴、口腔护理）、排泄护理与协助、合理饮食照护（包括喂食、协助进食）、确保充足睡眠、衣物整洁更换、移动与转移协助。2.医疗康复：包括但不限于基础生命体征监测（如血压、心率、体温等）、遵照医嘱执行给药、协助处理伤口、根据康复计划进行辅助康复训练（物理、作业、认知）、记录健康变化与反应。3.失智症特色照护：包括但不限于提供认知刺激活动、运用记忆辅助工具、进行情绪安抚与支持、实施个体化的行为管理策略、创造安全的居住环境以预防跌倒、意外伤害及其他安全事件。4.心理支持：提供倾听陪伴，建立积极的护患关系，关注老人情绪变化，协助缓解焦虑、抑郁等负面情绪。5.沟通协调：保持与委托人及相关医疗人员的沟通，及时反馈老人日常生活状况、健康状况及行为表现。服务标准：服务机构提供的服务应符合国家及行业相关标准，护理人员应具备相应资质和经验，确保服务质量满足老人的基本需求和安全需要。具体服务细节和执行规范由服务机构制定并公示。服务频次与时长：服务机构为老人提供每日______小时的服务，服务时间为每日上午______至下午______，每周______日（具体日期：_________、_________、_________、_________、_________），如有需要，可根据双方协商调整服务时间。第三条服务期限本协议服务期限自______年______月______日起至______年______月______日止，共计______个月/年。期满前______日，如双方均有意继续服务，应另行协商续签事宜。委托人有权在服务期限内以书面形式提前______日通知服务机构终止本协议。第四条服务费用与支付1.服务收费标准：本协议项下的服务费用标准为______元/月/人，或总价为______元，具体费用构成包括：____________（详细列出，如护理人员工资、基本耗材、水电费分摊等）。不包含费用包括：____________（详细列出，如特殊药品费、个人物品购置费、第三方产生的费用等）。2.费用支付：服务费用按月支付，具体支付日期为每月______日之前。委托人应将服务费用支付至服务机构指定的以下账户：开户行：_________________________账户名：_________________________账号：_________________________3.费用调整：如遇政府指导价调整、服务内容发生重大变更或相关成本显著上涨，服务机构应至少提前______日书面通知委托人，双方协商一致后可调整服务费用。第五条双方权利与义务1.服务机构权利与义务：a.按照本协议约定及标准提供服务，保障服务对象的人身安全不受侵害。b.保障服务对象的个人隐私和信息秘密，非经委托人同意或法律规定，不得泄露。c.配备具备相应资质和经验的护理人员，并根据老人情况变化调整照护计划。d.建立并妥善保管老人的服务档案和健康记录。e.定期（如每月）向委托人反馈服务对象的状况及服务情况。f.在紧急情况（如突发疾病、意外伤害、安全风险等）下，采取合理措施保护服务对象，并及时通知委托人。g.遵守国家相关法律法规及行业规范。2.委托人权利与义务：a.有权了解服务对象的日常状况、服务质量及护理人员的安排。b.有权对服务机构的护理服务提出意见和建议，并要求合理改进。c.有权监督服务过程，检查服务记录。d.有权在符合法律规定的前提下，选择退出本协议。e.应向服务机构如实、完整地提供服务对象的健康状况、既往病史、过敏史、特殊需求、行为特点等信息，并保证信息的真实性。f.应按时足额支付服务费用。g.应配合服务机构的日常管理和照护安排，共同维护服务对象的权益和尊严。h.有责任教育引导服务对象遵守服务机构的相关规定。第六条隐私保护与保密双方及服务机构工作人员均应对在本协议履行过程中知悉的服务对象及委托人的个人隐私信息（包括但不限于身份信息、健康信息、家庭信息、财务信息等）承担严格的保密义务，未经授权不得以任何形式泄露给任何第三方，法律另有规定或协议另有约定的除外。第七条人身安全与意外处理服务机构在服务期间对服务对象的人身安全承担相应的保障责任，但不对因服务对象自身疾病、不可抗力或其故意、重大过失造成的损害承担责任。如发生服务对象在服务期间发生意外伤害（如跌倒、烫伤、用药错误、走失等），服务机构应在第一时间采取必要的救助或保护措施，并在______小时内通知委托人，同时详细记录事件经过、处理情况及后果，双方共同协商处理。服务机构可根据实际情况购买相关保险，具体保险条款可作为本协议的补充。第八条协议的解除与终止1.协议解除：在本协议有效期内，发生下列情形之一，任何一方有权书面通知对方解除本协议：a.一方严重违反本协议约定，经另一方书面催告后______日内仍未纠正的。b.服务对象因病情变化，不再需要本协议约定的护理服务，或去世的。c.委托人因自身原因无法继续履行本协议义务的。d.服务机构因经营原因停止服务的。e.因不可抗力导致本协议无法继续履行的。2.协议终止：本协议期限届满且双方未续签的，或双方协商一致同意终止的，本协议终止。协议终止后，服务机构应完成服务对象的现场交接，提交相关服务记录，并结清所有应付费用。3.善后事宜：协议解除或终止后，双方应结清所有未付款项，服务机构应将属于服务对象或委托人的物品返还，并按照约定处理服务档案和记录。第九条费用结算与争议解决1.费用结算：如协议解除或终止，已完成服务的费用应按照实际服务天数及约定标准计算，并由委托人在收到服务机构结算单后______日内支付。2.争议解决：因履行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向服务机构所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条不可抗力1.定义：不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于地震、台风、洪水、火灾、战争、政府行为、法律政策重大调整、大规模传染病疫情等。2.影响：因不可抗力导致本协议无法履行或延迟履行的，受影响方不承担违约责任，但应在不可抗力发生后______日内书面通知另一方，并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响，协商决定是否解除协议或部分免除责任。第十一条其他条款1.通知：双方之间的所有通知、请求、要求或其他通信应以书面形式，通过书面文件、传真、电子邮件或本协议首页载明的其他联系方式送达。2.法律适用：本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。3.文本与份数：本协议一式______份，服务机构执