2024年国家基层糖尿病防治管理指南认证必考题库含答案

2024年国家基层糖尿病防治管理指南认证练习题库含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况不属于基层医疗卫生机构糖尿病管理的服务对象（）A.辖区内2型糖尿病患者B.确诊的1型糖尿病患者C.年龄在18岁及以上的新诊断糖尿病患者D.妊娠糖尿病患者答案：D。解析：基层医疗卫生机构糖尿病管理服务对象主要是辖区内18岁及以上的2型糖尿病患者，也包括确诊的1型糖尿病患者及新诊断糖尿病患者等，妊娠糖尿病患者有其特殊的管理流程，一般不在基层糖尿病常规管理范围内。2.糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般为（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：C。解析：根据2024年国家基层糖尿病防治管理指南，一般糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标为<7.0%。3.糖尿病患者膳食中碳水化合物提供的能量应占总能量的（）A.30%40%B.40%50%C.50%65%D.65%75%答案：C。解析：糖尿病患者膳食中碳水化合物提供的能量应占总能量的50%65%。4.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是（）A.餐后1小时B.餐后2小时C.餐前1小时D.晨起空腹答案：A。解析：餐后1小时左右开始运动，此时血糖水平较高，运动能更好地降低血糖，且不易发生低血糖。5.以下哪种药物不属于磺脲类降糖药（）A.格列本脲B.格列齐特C.二甲双胍D.格列喹酮答案：C。解析：二甲双胍属于双胍类降糖药，格列本脲、格列齐特、格列喹酮属于磺脲类降糖药。6.糖尿病患者低血糖的诊断标准是血糖低于（）A.2.8mmol/LB.3.0mmol/LC.3.9mmol/LD.4.0mmol/L答案：C。解析：非糖尿病患者血糖低于2.8mmol/L诊断为低血糖，而糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L即可诊断为低血糖。7.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.低血糖C.水肿D.体重增加答案：B。解析：胰岛素治疗最常见的不良反应是低血糖，尤其是剂量过大、未按时进餐等情况下容易发生。8.糖尿病患者血压控制目标一般为（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：B。解析：糖尿病患者血压控制目标一般为<140/90mmHg，如能耐受可进一步降低至<130/80mmHg。9.以下哪种检查可用于糖尿病的诊断（）A.尿糖B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.随机血糖答案：C。解析：空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖及随机血糖等可用于糖尿病的诊断，尿糖不能作为糖尿病的诊断依据，糖化血红蛋白主要用于评估血糖控制情况。10.糖尿病患者每年应至少进行（）次全面的健康体检。A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A。解析：糖尿病患者每年应至少进行1次全面的健康体检，包括体格检查、实验室检查等。11.对于糖尿病合并心血管疾病的患者，LDLC的控制目标应低于（）A.1.8mmol/LB.2.6mmol/LC.3.4mmol/LD.4.1mmol/L答案：A。解析：糖尿病合并心血管疾病的患者，LDLC的控制目标应低于1.8mmol/L。12.以下哪种食物升糖指数较低（）A.大米饭B.馒头C.燕麦片D.白面包答案：C。解析：燕麦片富含膳食纤维，升糖指数相对较低，大米饭、馒头、白面包升糖指数相对较高。13.糖尿病患者足部护理不正确的是（）A.每天用温水洗脚B.用热水袋暖脚C.选择合适的鞋袜D.定期修剪指甲答案：B。解析：糖尿病患者足部感觉减退，用热水袋暖脚容易导致烫伤，应避免。14.糖尿病酮症酸中毒的最常见诱因是（）A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.应激状态答案：A。解析：感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因，其他如胰岛素治疗中断、饮食不当、应激状态等也可诱发。15.以下哪种药物可用于改善胰岛素抵抗（）A.阿卡波糖B.罗格列酮C.格列美脲D.瑞格列奈答案：B。解析：罗格列酮属于噻唑烷二酮类药物，可改善胰岛素抵抗，阿卡波糖主要作用是延缓碳水化合物吸收，格列美脲、瑞格列奈属于促胰岛素分泌剂。16.糖尿病患者进行自我血糖监测时，建议测量（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.睡前血糖D.以上都是答案：D。解析：糖尿病患者自我血糖监测应包括空腹血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖等，以便全面了解血糖变化情况。17.对于新诊断的2型糖尿病患者，若HbA1c在（）之间，可考虑单纯生活方式干预3个月。A.6.0%6.5%B.6.5%7.0%C.7.0%7.5%D.7.5%8.0%答案：B。解析：新诊断的2型糖尿病患者，若HbA1c在6.5%7.0%之间，可考虑单纯生活方式干预3个月。18.糖尿病患者戒烟的原因不包括（）A.吸烟可导致血糖升高B.吸烟可加重胰岛素抵抗C.吸烟可降低心血管疾病风险D.吸烟不利于糖尿病足的愈合答案：C。解析：吸烟会增加糖尿病患者心血管疾病风险，而不是降低，同时吸烟可导致血糖升高、加重胰岛素抵抗、不利于糖尿病足的愈合等。19.以下哪种情况需要紧急转诊至上级医院（）A.血糖控制不佳B.出现轻微低血糖症状C.糖尿病酮症酸中毒D.血压波动较大答案：C。解析：糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的急性严重并发症，需要紧急转诊至上级医院治疗，血糖控制不佳、轻微低血糖症状、血压波动较大可在基层进一步调整治疗。20.糖尿病患者的饮食中，蛋白质的摄入量应占总能量的（）A.10%15%B.15%20%C.20%25%D.25%30%答案：B。解析：糖尿病患者饮食中蛋白质的摄入量应占总能量的15%20%。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.糖尿病的典型症状包括（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻答案：ABCD。解析：糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。2.糖尿病患者运动治疗的好处有（）A.降低血糖B.改善胰岛素敏感性C.减轻体重D.提高心肺功能答案：ABCD。解析：运动治疗对糖尿病患者有诸多好处，可降低血糖、改善胰岛素敏感性、减轻体重、提高心肺功能等。3.以下属于糖尿病慢性并发症的有（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒答案：ABC。解析：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足属于糖尿病慢性并发症，糖尿病酮症酸中毒属于急性并发症。4.糖尿病患者使用二甲双胍的注意事项包括（）A.餐中或餐后服用B.定期检查肾功能C.可能会出现胃肠道不适D.禁用于严重肝肾功能不全者答案：ABCD。解析：二甲双胍餐中或餐后服用可减少胃肠道不适，应定期检查肾功能，严重肝肾功能不全者禁用，常见不良反应有胃肠道不适。5.糖尿病患者的综合管理包括（）A.血糖管理B.血压管理C.血脂管理D.体重管理答案：ABCD。解析：糖尿病患者的综合管理包括血糖、血压、血脂、体重等多方面的管理。6.以下哪些食物适合糖尿病患者食用（）A.蔬菜B.水果（适量）C.全谷物D.豆类答案：ABCD。解析：蔬菜、水果（适量）、全谷物、豆类富含膳食纤维、维生素等营养物质，适合糖尿病患者食用。7.糖尿病患者低血糖的处理方法包括（）A.立即口服1520g葡萄糖B.进食糖果、饼干等C.若症状持续不缓解，应及时就医D.静脉注射葡萄糖答案：ABCD。解析：糖尿病患者发生低血糖时，应立即口服1520g葡萄糖或进食糖果、饼干等，若症状持续不缓解，应及时就医，严重时可静脉注射葡萄糖。8.糖尿病患者血压升高的危害有（）A.增加心血管疾病风险B.加重肾脏损害C.导致眼底病变进展D.影响神经功能答案：ABCD。解析：糖尿病患者血压升高会增加心血管疾病风险，加重肾脏损害、眼底病变进展，影响神经功能等。9.基层医疗卫生机构对糖尿病患者的随访内容包括（）A.症状询问B.体格检查C.实验室检查D.用药指导答案：ABCD。解析：基层医疗卫生机构对糖尿病患者的随访内容包括症状询问、体格检查、实验室检查、用药指导等。10.糖尿病患者预防感染的措施包括（）A.保持皮肤清洁B.加强口腔护理C.避免接触感染源D.定期接种疫苗答案：ABCD。解析：糖尿病患者预防感染应保持皮肤清洁、加强口腔护理、避免接触感染源、定期接种疫苗等。三、填空题（每题2分，共10分）1.糖尿病的诊断标准为空腹血糖______mmol/L，或糖负荷后2小时血糖______mmol/L，或随机血糖______mmol/L。答案：≥7.0；≥11.1；≥11.12.糖尿病患者的运动频率应至少每周______天。答案：53.糖尿病患者使用胰岛素笔注射时，针头应______更换。答案：每次4.糖尿病患者的血压控制目标，一般情况下应低于______mmHg。答案：140/905.糖尿病患者的饮食治疗原则是______、______、______。答案：控制总热量；均衡营养；定时定量四、简答题（每题10分，共20分）1.简述糖尿病患者的饮食治疗原则。答案：糖尿病患者的饮食治疗原则主要包括以下几点：（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动强度等计算每日所需的总热量，以维持理想体重。（2）均衡营养：碳水化合物应占总能量的50%65%，选择富含膳食纤维的全谷物、杂豆类等；蛋白质占总能量的15%20%，优先选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪占总能量的20%30%，以不饱和脂肪酸为主，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。（3）定时定量：合理分配餐次，定时进餐，避免暴饮暴食，可少食多餐。（4）食物多样化：保证摄入各种营养素，多吃蔬菜、水果（适量）、奶类、坚果等。（5）控制盐和糖的摄入：每日盐摄入量不超过6g，限制添加糖的摄入。（6）个体化饮食：根据患者的病情、饮食习惯、生活方式等制定个性化的饮食方案。2.请列举基层医疗卫生机构对糖尿病患者进行管理的主要内容。答案：基层医疗卫生机构对糖尿病患者进行管理的主要内容包括：（1）健康档案管理：为患者建立详细的健康档案，包括个人基本信息、病史、家族史、体检结果、实验室检查数据等。（2）健康教育：向患者及家属普及糖尿病的防治知识，包括饮食、运动、药物治疗、自我血糖监测、并发症预防等方面的知识，提高患者的自我管理能力。（3）随访管理：定期对患者进行随访，了解患者的症状、血糖控制情况、用药情况等，进行体格检查，给予用药指导和健康建议。随访频率一般为每季度至少一次。（4）血糖监测管理：指导患者正确进行自我血糖监测，根据患者的病情和治疗方案确定监测频率和时间点，及时分析血糖监测结果，调整治疗方案。（5）药物治疗管理：根据患者的病情和血糖控制情况，合理选择降糖药物，指导患者正确用