2026年临床护士岗位笔试高频考点解析

2026年临床护士岗位笔试高频考点解析一、单选题（共15题，每题1分）1.题干：在执行医嘱时，发现患者病情与医嘱不符，护士首先应采取的措施是？A.直接执行医嘱B.与医生沟通确认C.暂停执行并记录D.向护士长汇报2.题干：长期卧床患者预防压疮的关键措施是？A.定时翻身B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是3.题干：心梗患者最早出现的典型症状是？A.胸痛B.心悸C.呼吸困难D.出汗4.题干：糖尿病患者空腹血糖的正常范围是？A.≤6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.1-8.0mmol/LD.>8.0mmol/L5.题干：肠梗阻患者最早出现的体征是？A.腹胀B.腹痛C.停止排便排气D.腹部压痛6.题干：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是？A.减轻疼痛B.防止胰液分泌C.促进恢复D.预防感染7.题干：气管插管患者发生误吸的主要原因是？A.胃肠蠕动减慢B.呼吸道分泌物过多C.插管深度不当D.患者意识不清8.题干：心力衰竭患者出现急性肺水肿时，首选的利尿药物是？A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.布美他尼9.题干：脑出血患者最危险的并发症是？A.脑疝B.癫痫C.感染D.脑水肿10.题干：化疗患者出现口腔溃疡的主要原因是？A.药物毒性B.免疫力下降C.口腔卫生不良D.以上都是11.题干：早产儿视网膜病变（ROP）筛查的时间是？A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周12.题干：患者发生过敏性休克时，首选的治疗药物是？A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氢化可的松13.题干：肝性脑病患者禁用的食物是？A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素14.题干：深静脉血栓（DVT）患者抗凝治疗的首选药物是？A.华法林B.肝素C.阿司匹林D.氯吡格雷15.题干：患者因长期使用激素导致骨质疏松，应补充哪种维生素？A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素E二、多选题（共10题，每题2分）1.题干：气管切开患者护理的要点包括？A.定期更换敷料B.保持气道湿化C.监测呼吸频率D.预防感染2.题干：心力衰竭患者病情加重的表现包括？A.肺水肿B.尿量减少C.呼吸困难D.心率增快3.题干：糖尿病患者低血糖的表现包括？A.出汗B.心悸C.颤抖D.意识模糊4.题干：脑卒中患者的康复训练包括？A.肢体功能训练B.语言治疗C.饮食指导D.心理支持5.题干：化疗患者预防感染的措施包括？A.口腔护理B.预防性使用抗生素C.隔离措施D.增强免疫力6.题干：早产儿常见的并发症包括？A.肺透明膜病B.脐炎C.硬肿症D.呼吸窘迫综合征7.题干：过敏性休克的治疗措施包括？A.肾上腺素B.抗组胺药C.气管插管D.静脉补液8.题干：肝性脑病患者饮食护理的要点包括？A.限制蛋白质摄入B.少量多餐C.高碳水化合物D.补充维生素9.题干：深静脉血栓（DVT）的预防措施包括？A.活动下肢B.穿弹力袜C.抗凝治疗D.避免久坐10.题干：骨质疏松患者的生活指导包括？A.补充钙剂B.适量运动C.避免吸烟D.摄入维生素D三、判断题（共10题，每题1分）1.题干：患者发热时，体温越高，病情越严重。（×）2.题干：静脉输液时，滴速应根据患者年龄和病情调整。（√）3.题干：脑出血患者应绝对卧床休息。（√）4.题干：化疗患者出现恶心呕吐时，应立即停止输液。（×）5.题干：早产儿视网膜病变（ROP）所有患儿都需要治疗。（×）6.题干：肝性脑病患者应避免使用镇静剂。（√）7.题干：深静脉血栓（DVT）患者应绝对卧床，避免活动。（×）8.题干：骨质疏松患者应避免户外活动。（×）9.题干：糖尿病患者空腹血糖正常，则无需监测。（×）10.题干：过敏性休克时，应立即给予患者平卧位。（×）四、简答题（共5题，每题5分）1.题干：简述心力衰竭患者的护理措施。2.题干：简述化疗患者预防感染的措施。3.题干：简述脑卒中患者的康复训练要点。4.题干：简述糖尿病患者低血糖的急救措施。5.题干：简述深静脉血栓（DVT）的预防措施。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.题干：患者，男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性前壁心肌梗死”。护士应采取哪些护理措施？2.题干：患者，女，32岁，因“妊娠32周，突发阴道流血”入院，诊断为“前置胎盘”。护士应如何进行护理？答案与解析一、单选题1.答案：B解析：发现医嘱与患者病情不符时，护士应首先与医生沟通确认，避免错误执行医嘱导致不良后果。2.答案：D解析：预防压疮需要综合措施，包括定时翻身、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥等。3.答案：A解析：心梗最早出现的典型症状是胸痛，常为压榨性疼痛。4.答案：A解析：空腹血糖正常范围≤6.1mmol/L，>6.1mmol/L为空腹血糖受损。5.答案：B解析：肠梗阻最早出现的症状是腹痛，常为绞痛。6.答案：B解析：禁食的主要目的是减少胰液分泌，避免胰腺进一步损伤。7.答案：D解析：患者意识不清时，易发生误吸。8.答案：A解析：呋塞米是高效利尿药，用于急性肺水肿。9.答案：A解析：脑出血最危险的并发症是脑疝，可导致呼吸骤停。10.答案：D解析：口腔溃疡是多因素引起，包括药物毒性、免疫力下降、口腔卫生不良等。11.答案：B解析：ROP筛查通常在生后2周进行。12.答案：A解析：肾上腺素是过敏性休克的首选药物，能收缩血管、提升血压。13.答案：A解析：肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，避免加重肝昏迷。14.答案：B解析：肝素是快速起效的抗凝药物，首选用于DVT治疗。15.答案：B解析：维生素D能促进钙吸收，预防骨质疏松。二、多选题1.答案：A、B、C、D解析：气管切开护理包括更换敷料、湿化气道、监测呼吸、预防感染等。2.答案：A、B、C、D解析：心力衰竭加重表现为肺水肿、尿少、呼吸困难、心率快等。3.答案：A、B、C、D解析：低血糖表现包括出汗、心悸、颤抖、意识模糊等。4.答案：A、B、C、D解析：脑卒中康复包括肢体训练、语言治疗、饮食指导、心理支持等。5.答案：A、C、D解析：化疗患者预防感染包括口腔护理、隔离、增强免疫力等，一般不常规使用预防性抗生素。6.答案：A、C、D解析：早产儿常见并发症包括肺透明膜病、硬肿症、呼吸窘迫综合征等，脐炎相对少见。7.答案：A、B、C、D解析：过敏性休克治疗包括肾上腺素、抗组胺药、气管插管、补液等。8.答案：A、B、C解析：肝性脑病患者饮食护理包括限制蛋白质、少量多餐、高碳水化合物等，补充维生素非主要措施。9.答案：A、B、D解析：DVT预防包括活动下肢、穿弹力袜、避免久坐等，抗凝治疗为治疗措施。10.答案：A、B、C解析：骨质疏松患者生活指导包括补充钙剂、适量运动、避免吸烟等，补充维生素D非主要措施。三、判断题1.答案：×解析：体温高低与病情严重程度不直接相关，需结合其他症状判断。2.答案：√解析：滴速应根据患者年龄、病情调整，一般成人40-60滴/分钟。3.答案：√解析：脑出血患者应绝对卧床休息，避免血压升高加重出血。4.答案：×解析：恶心呕吐时应观察原因，必要时调整输液速度或给予止吐药。5.答案：×解析：只有部分ROP患儿需要治疗，轻度可自愈。6.答案：√解析：镇静剂可能抑制呼吸，加重肝昏迷。7.答案：×解析：DVT患者应适当活动，避免血栓脱落。8.答案：×解析：户外活动有助于钙吸收和维生素D合成。9.答案：×解析：糖尿病患者需长期监测血糖，即使空腹正常。10.答案：×解析：过敏性休克时，应抬高下肢，保持气道通畅。四、简答题1.答案：-密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、尿量）。-控制液体入量，记录出入量。-给予利尿剂、扩血管药物等。-低盐低脂饮食，少量多餐。-呼吸道护理，预防肺部感染。-心理支持，缓解患者焦虑。2.答案：-口腔护理，保持口腔清洁。-预防性隔离，避免交叉感染。-监测血常规，及时发现感染征象。-避免去人多的场所，减少感染机会。-增强免疫力，适当运动。3.答案：-肢体功能训练，包括被动、主动、强制性训练。-语言治疗，改善吞咽和语言功能。-饮食指导，避免呛咳。-心理支持，帮助患者适应变化。-家庭康复指导，延续治疗。4.答案：-立即给予50%葡萄糖溶液静脉注射。-口服糖水或含糖食物。-监测血糖，及时调整治疗。-安抚患者，避免惊慌。-预防低血糖复发。5.答案：-活动下肢，促进血液循环。-穿弹力袜，减少静脉压力。-避免久坐久站，定时活动。-监测下肢有无肿胀、疼痛。-必要时抗凝治疗。五