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文档简介

2026年儿科主治医师面试题集含答案一、单选题(共10题,每题2分)1.关于小儿生长发育的描述,错误的是A.出生时身长平均为50cmB.1岁时身高约为75cmC.2岁时身高约为87cmD.12岁女孩的身高可达140cm(按均值)E.青春期身高增长加速,女孩通常比男孩早2年2.小儿肺炎合并心衰的主要表现不包括A.呼吸突然加快(>60次/分)B.心率加快(婴幼儿>180次/分,儿童>160次/分)C.喘憋、烦躁不安D.肝脏迅速增大(>3cm)E.咳嗽加重,痰量增多3.婴幼儿腹泻重度脱水的诊断依据是A.精神萎靡B.皮肤弹性差C.体重下降5%D.前囟凹陷E.尿量显著减少(<200ml/24h)4.小儿过敏性紫癜的特征性皮疹是A.紫癜多见于四肢,以下肢伸侧为主B.压之不褪色C.可伴有荨麻疹D.好发于面部和躯干E.可自行消退,不留色素沉着5.小儿单纯性肥胖的诊断标准是A.体重超过同年龄、同性别正常儿童均值20%B.腰围>同性别、同年龄正常儿童均值2个标准差C.BMI>第95百分位数D.皮下脂肪厚>0.5cmE.仅见于学龄儿童6.小儿糖尿病酮症酸中毒的典型表现为A.严重脱水、呼吸深快B.尿糖阴性,尿酮体阳性C.血糖<11.1mmol/LD.血pH>7.3E.嗜睡但无昏迷7.小儿川崎病的诊断标准不包括A.发热≥5天,体温≥38℃B.手足硬肿,恢复期出现指(趾)脱皮C.单侧颈部淋巴结肿大(≥1.5cm)D.口腔黏膜弥漫性充血,杨梅舌E.心电图ST-T改变(需动态观察)8.小儿先天性心脏病的常见并发症是A.贫血(多见于法洛四联症)B.肺炎(多见于室间隔缺损)C.心力衰竭(多见于房间隔缺损)D.感染性心内膜炎(多见于法洛四联症)E.以上均正确9.小儿维生素D缺乏性佝偻病的初期表现是A.方颅、鸡胸B.手镯、脚镯征C.多汗、易惊D.骨痛、肌无力E.X线示干骺端呈毛刷状改变10.小儿急性喉炎的典型声音是A.咳嗽声如犬吠B.呼吸声如风箱C.咳嗽声低沉D.呼吸声高调E.咳嗽无特殊声音二、多选题(共5题,每题3分)1.小儿上呼吸道感染并发症可能包括A.中耳炎B.鼻窦炎C.喉炎D.肺炎E.猩红热2.小儿腹泻病的治疗原则是A.纠正水、电解质紊乱B.控制感染C.营养支持D.预防脱水E.口服补液盐(ORS)3.小儿结核病的常见表现有A.低热、盗汗B.消瘦、乏力C.咳嗽、咳痰(持续2周以上)D.红斑狼疮结节E.PPD试验强阳性4.小儿肾病综合征的诊断标准包括A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/24h)B.低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)C.高脂血症(总胆固醇>5.7mmol/L)D.水肿E.血尿(镜下可见)5.小儿脑性瘫痪的临床表现可能涉及A.运动发育迟缓B.抽搐C.语言障碍D.智力低下E.颈项强直三、案例分析题(共3题,每题10分)1.患儿,女,3岁,发热3天,体温39℃,伴流涕、咳嗽,今日出现精神萎靡,尿量减少,皮肤弹性差。查体:前囟凹陷,眼窝凹陷,四肢凉。提问:(1)初步诊断及依据?(2)可能的治疗措施?2.患儿,男,7岁,因“反复水肿、尿少2天”入院。查体:颜面水肿,下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+++),血浆白蛋白22g/L。提问:(1)可能的诊断?(2)需进一步检查哪些项目?3.患儿,女,2岁,因“发热、皮疹5天”就诊。查体:全身散在针尖大小紫癜,以下肢为主,压不褪色,伴膝关节轻微肿痛。提问:(1)诊断及鉴别诊断?(2)治疗要点?四、简答题(共4题,每题5分)1.简述小儿肺炎合并心衰的抢救措施。2.简述小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。3.简述小儿川崎病的治疗原则。4.简述小儿急性喉炎的护理要点。答案与解析一、单选题答案1.D(12岁女孩身高均值通常为155cm左右)2.E(重度脱水时痰量常减少)3.E(尿量显著减少是重度脱水特征)4.A(紫癜多见于四肢伸侧是特征性表现)5.C(BMI>第95百分位数为诊断标准)6.A(严重脱水、呼吸深快是典型表现)7.C(颈部淋巴结肿大需双侧≥1.5cm)8.E(以上均正确,但需结合具体病种分析)9.C(初期表现为多汗、易惊)10.A(犬吠样咳嗽是典型声音)二、多选题答案1.ABCD(并发症包括中耳炎、鼻窦炎、喉炎、肺炎,猩红热非并发症)2.ABCDE(治疗原则包括以上所有内容)3.ABCE(D为系统性红斑狼疮表现)4.ABCD(E血尿非诊断标准)5.ABCDE(临床表现可涉及以上所有)三、案例分析题答案1.(1)初步诊断:小儿重症肺炎合并重度脱水。依据:-高热伴呼吸道症状(流涕、咳嗽)。-脱水表现(精神萎靡、尿少、皮肤弹性差、眼窝凹陷、四肢凉)。(2)治疗措施:-立即补液(静脉补液为主,可口服补液辅助)。-抗感染治疗(根据病原选择抗生素)。-对症处理(降温、吸氧等)。2.(1)可能诊断:微小病变型肾病综合征。依据:-典型水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症。(2)进一步检查:-肾活检(确诊微小病变型)。-肾功能(肌酐、尿素氮)。-血脂谱。3.(1)诊断:过敏性紫癜。鉴别诊断:-血小板减少性紫癜(无关节肿痛)。-凝血功能障碍(紫癜伴出血点)。(2)治疗要点:-抗组胺药(如西替利嗪)。-必要时糖皮质激素。-避免接触过敏原。四、简答题答案1.抢救措施:-快速扩容(生理盐水20ml/kg,快速静滴)。-利尿剂(呋塞米)。-强心剂(地高辛)。-吸氧、镇静。2.预防措施:-母乳喂养(含维生素D)。-添加辅食(蛋黄、肝泥)。-适量户外活动。-必要时补充维生素D(每日400IU)。3.治疗原则:-早期大剂量糖皮质激素。-阿司

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