2025年高职（护理）护理综合实训试题及解析

2025年高职（护理）护理综合实训试题及解析

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.为患者进行口腔护理时，如发现患者有活动义齿，应（）A.取下后用热水冲洗干净B.取下后用酒精浸泡消毒C.取下后用冷水冲洗干净D.让患者自行佩戴3.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.无影响4.下列哪种情况可导致脉压增大（）A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.心力衰竭D.休克5.长期卧床患者易发生压疮，最主要的原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.年老体弱6.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃7.鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml8.静脉输液时，调节滴速的依据是（）A.患者的病情和年龄B.药物的性质C.输液量的多少D.以上都是9.输血时，如发生过敏反应，应立即（）A.减慢输血速度B.停止输血C.给予抗过敏药物D.更换输血器10.为患者进行导尿时，导尿管插入的深度一般为（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm11.下列不属于医院感染的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.医院工作人员在医院内获得的感染C.患者出院后发生的感染D.入院时已处于潜伏期的感染12.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.使用时持物钳端向上D.到远处取物时应速去速回13.铺无菌盘时，下列操作正确的是（）A.用无菌持物钳夹取无菌治疗巾B.治疗巾边缘应对齐C.无菌巾铺好后可再移动D.有效期为4小时14.体温持续在39-40℃以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热15.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予（）A.高流量、高浓度吸氧B.高流量、低浓度吸氧C.低流量、高浓度吸氧D.低流量、低浓度吸氧16.洗胃时，每次灌入量一般为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml17.濒死期患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉18.尸体护理时，将尸体仰卧，头下垫一软枕的目的是（）A.保持良好姿势B.防止面部淤血变色C.便于进行尸体护理操作D.避免胃内容物反流19.医疗文件的书写要求不包括（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语准确D.可使用铅笔书写20.下列属于临时医嘱的是（）A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.青霉素80万Uq6hD.半流质饮食第II卷（非选择题，共60分）一、名词解释（每题4分，共16分）答题要求：请简要解释下列名词。1.舒适2.压疮3.无菌技术4.医院感染二、简答题（每题6分，共18分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述护理程序的步骤及其含义。2.简述为患者进行口腔护理的目的。3.简述静脉输液的注意事项。三、病例分析题（10分）答题要求：分析以下病例，回答问题。患者，男性，70岁。因慢性支气管炎急性发作入院。体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。医嘱：青霉素80万Uimbid，止咳糖浆10mlpotid，氧气吸入prn。1.该患者的护理诊断有哪些？（至少写出3个）2.针对痰液黏稠不易咳出的护理措施有哪些？四、材料分析题（10分）答题要求：阅读以下材料，回答问题。材料：患者李某，女，45岁。因子宫肌瘤入院准备手术。患者对手术非常恐惧，担心手术效果及术后恢复情况。护士小王在与患者沟通时，认真倾听患者的担忧，耐心解答患者的问题，并给予心理支持。1.护士小王在与患者沟通时，运用了哪些沟通技巧？（5分）2.这些沟通技巧对缓解患者的恐惧心理有何作用？（5分）五、实践操作题（6分）答题要求：简述为患者进行心肺复苏的操作步骤。答案：第I卷：1.A2.C3.B4.A5.A6.D7.C8.D9.B10.A11.D12.B13.ABD14.A15.D16.C17.B18.B19.D20.B第II卷：一、1.舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛状态。2.压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。3.无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。4.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。二、1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估是收集患者资料，为护理活动提供依据；诊断是对评估资料分析判断，确定护理问题；计划是针对护理问题制定护理目标和措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价，以调整护理计划。2.保持口腔清洁湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔及牙龈等变化，提供病情变化的信息。3.严格执行无菌操作原则；合理安排输液顺序；注意药物的配伍禁忌；选择合适的静脉；控制输液速度和量；加强巡视，观察患者反应等。三、1.护理诊断：体温过高、清理呼吸道无效、焦虑。2.护理措施：指导患者有效咳嗽、咳痰；协助患者翻身、拍背；给予雾化吸入；遵医嘱使用祛痰药物。四、1.运用了倾听、耐心解答、给予心理支持等沟通技巧。2.倾听让患者感受到被关注，耐心解答能消除患者疑惑，心理支持可增强患者信心，从而缓解患者的恐惧心理。五、操作步骤：判断患者意识和呼吸，立即呼救。将患者仰卧在硬板床上或地上，解开衣领及腰带。按