2025年大学护理学（护理情景模拟）试题及答案

2025年大学护理学（护理情景模拟）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。（总共20题，每题2分）1.患者李某，因车祸受伤入院，护士在为其进行入院护理时，首先应（）A.介绍医院环境B.通知医生并测量生命体征C.填写住院病历D.进行护理评估2.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时3.患者张某，医嘱静脉滴注青霉素，护士在进行皮试时，应选择的皮肤消毒剂是（）A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.0.1%苯扎溴铵4.下列关于体温测量的描述，正确的是（）A.口温测量时，体温计应放在舌下热窝B.腋温测量时，体温计应放在腋窝深处C.肛温测量时，体温计应插入肛门3-4cmD.测量体温前，应将体温计甩至35℃以下5.患者王某，因肺炎入院，护士在为其进行护理时，发现患者痰液黏稠，不易咳出，应采取的措施是（）A.增加患者饮水量B.给予雾化吸入C.协助患者翻身拍背D.以上都是6.下列关于给药原则的描述，错误的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.给药时间、剂量要准确D.对医嘱有疑问时，应及时更改医嘱7.患者李某，医嘱口服磺胺类药物，护士在给药时，应嘱咐患者（）A.服药后多饮水B.服药后少饮水C.饭前服药D.饭后服药8.下列关于静脉输液的描述，正确的是（）A.输液前应检查溶液的质量B.输液时应严格遵守无菌操作原则C.输液过程中应密切观察患者的反应D.以上都是9.患者张某，因腹泻入院，医嘱静脉滴注生理盐水，护士在为其进行输液时，应调节滴速为（）A.20-40滴/分钟B.40-60滴/分钟C.60-80滴/分钟D.80-滴/分钟10.下列关于输血的描述，错误的是（）A.输血前应进行血型鉴定和交叉配血试验B.输血时应严格遵守无菌操作原则C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后，应将血袋保存24小时11.患者王某，因贫血入院，医嘱输血治疗，护士在为其输血时，应注意（）A.输血速度不宜过快B.密切观察患者的反应C.输血过程中不得随意加入其他药物D.以上都是12.下列关于留置导尿管的护理，正确的是（）A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.以上都是13.患者李某，因前列腺增生入院，医嘱留置导尿管，护士在为其进行护理时，应注意（）A.导尿管应妥善固定B.保持尿液引流通畅C.观察尿液的颜色、性状和量D.以上都是14.下列关于压疮的预防，正确的是（）A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部组织长期受压D.以上都是15.患者张某，因长期卧床入院，护士在为其进行护理时，应注意观察患者皮肤情况，预防压疮的发生，以下哪项不是压疮的好发部位（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.腹部16.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以缓解患者症状为主要目的B.注重患者的心理和精神需求C.提高患者的生命质量D.延长患者的生命17.患者王某，因癌症晚期入院，护士在为其进行护理时，应给予患者（）A.心理支持B.生活照顾C.疼痛护理D.以上都是18.下列关于医疗事故的描述，正确的是（）A.是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故B.医疗事故分为四级C.医疗事故的责任主体是医疗机构及其医务人员D.以上都是19.患者李某，因医疗事故与医院发生纠纷，护士在处理该纠纷时，应（）A.及时报告上级领导B.积极配合调查C.做好患者及家属的解释工作D.以上都是20.下列关于护理记录的描述，正确的是（）A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录应客观、真实、可靠C.护理记录应使用规范的医学术语D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）答题要求：请根据题目要求，在答题区域内作答。（一）填空题（共10分）1.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。（每空1分）2.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可______，应______。（每空1分）3.静脉输液时，调节滴速的原则是：一般成人______滴/分钟，儿童______滴/分钟。（每空1分）（二）简答题（共20分）1.简述护理评估的内容。（10分）2.简述输血的注意事项。（10分）（三）病例分析题（共15分）患者张某，男，65岁，因“咳嗽、咳痰、喘息10年，加重3天”入院。患者有慢性支气管炎病史10年，近日因受凉后病情加重。查体：体温38℃，脉搏100次/分钟，呼吸25次/分钟，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。1.请写出该患者的护理诊断。（5分）2.针对该患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？（10分）（四）材料分析题（共10分）材料：患者李某，女，32岁，因“车祸致右下肢骨折”入院。入院后给予右下肢石膏固定，行骨牵引治疗。在护理过程中，护士发现患者右下肢肿胀、疼痛，足背动脉搏动减弱。1.请分析该患者可能出现了什么并发症？（5分）2.针对该并发症，应采取哪些护理措施？（5分）（五）实践操作题（共5分）请简述静脉输液的操作流程。答案：第I卷（选择题，共40分）1.B2.D3.C4.D5.D6.D7.A8.D9.B10.D11.D12.D13.D14.D15.D16.D17.D18.D19.D20.D第II卷（非选择题，共60分）1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内，应重新灭菌。3.静脉输液时，调节滴速的原则是：一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。（二）简答题1.护理评估的内容包括：一般资料、现病史、既往史、家族史、过敏史、心理社会状况、身体评估、实验室及其他检查等。2.输血的注意事项包括：输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验；输血时严格遵守无菌操作原则和查对制度；输血过程中密切观察患者反应；输血前后及两瓶血之间输入少量生理盐水；输血完毕血袋保留24小时。（三）病例分析题1.护理诊断：（1）气体交换受损与气道阻塞、肺组织弹性降低有关；（2）清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；（3）体温过高与肺部感染有关；（4）活动无耐力与呼吸困难、氧供不足有关。2.护理措施：（1）休息与卧位：协助患者取舒适体位，半卧位或坐位，以利于呼吸。（2）病情观察：密切观察生命体征、神志、呼吸频率、节律、深度及痰液的量、颜色、性状等变化。（3）氧疗：遵医嘱给予低流量、低浓度持续吸氧，改善呼吸功能。（4）保持呼吸道通畅：指导患者进行有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰；给予雾化吸入，稀释痰液。（5）发热护理：监测体温变化，体温超过38.5℃时，给予物理降温或药物降温。（6）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励患者多饮水。（7）心理护理：关心患者，安慰患者，减轻其焦虑和恐惧心理。（四）材料分析题1.该患者可能出现了骨筋膜室综合征。2.护理措施：（1）密切观察病情：观察患肢肿胀程度、疼痛性质及有无感觉、运动障碍等。（2）抬高患肢：高于心脏水平20-3cm，以促进血液回流，减轻肿胀。（3）严禁按摩、热敷：以免加重组织缺氧。（4）及时通知医生：若出现病情变化，及时配合医生进行处理，必要时切开减压。（五）实践操作题静脉输液的操作流程：（1）评估患者：评估患者病情、年龄、意识状态、合作程度、穿刺部位皮肤及血管情况等。（2）核对医嘱：核对输液医嘱，包括患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间等。