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2025年高职医学检验技术(检验技术)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述,错误的是A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从有到无D.核浆比例由小到大2.正常成人外周血中,中性粒细胞占白细胞总数的比例是A.0.5%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%3.红细胞沉降率增快常见于A.真性红细胞增多症B.心肌梗死C.低纤维蛋白原血症D.良性肿瘤4.下列哪种疾病可导致血小板减少A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.再生障碍性贫血D.以上都是5.血清与血浆的主要区别在于血清中不含A.纤维蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.电解质6.正常人血清总蛋白的参考值范围是A.20~30g/LB.40~55g/LC.60~80g/LD.80~100g/L7.反映肝脏合成功能的指标是A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.白蛋白D.总胆红素8.下列关于血糖的叙述,错误的是A.空腹血糖浓度相对恒定B.血糖主要来源于食物中的糖类C.血糖主要去路是氧化供能D.血糖浓度超过肾糖阈时可出现尿糖9.能使血钙升高、血磷降低的激素是A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.维生素DD.降钙素10.下列关于淀粉酶的叙述,正确的是A.主要由胰腺分泌B.能水解淀粉和糖原C.升高常见于急性胰腺炎D.以上都正确11.下列哪种物质是呼吸链的递氢体A.细胞色素B.铁硫蛋白C.辅酶QD.铜离子12.糖酵解的关键酶不包括A.己糖激酶B.磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸激酶D.丙酮酸羧化酶13.下列关于血脂的叙述,错误的是A.血脂包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等B.血脂水平受多种因素影响C.血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素D.高密度脂蛋白胆固醇升高对心血管有保护作用14.下列哪种物质是胆汁酸的合成原料A.胆固醇B.胆红素C.胆绿素D.血红素15.下列关于蛋白质变性的叙述,正确的是A.蛋白质变性后一级结构改变B.蛋白质变性后空间结构不变C.蛋白质变性后生物学活性丧失D.蛋白质变性后不能复性16.下列关于核酸的叙述,错误的是A.核酸分为DNA和RNAB.DNA主要存在于细胞核中C.RNA主要存在于细胞质中D.核酸的基本组成单位是氨基酸17.下列哪种酶缺乏可导致白化病A.酪氨酸酶B.苯丙氨酸羟化酶C.尿黑酸氧化酶D.精氨酸酶18.下列关于遗传密码的叙述,错误的是A.遗传密码具有通用性B.遗传密码具有简并性C.遗传密码不重叠D.遗传密码是连续的19.下列关于基因表达的叙述,正确的是A.基因表达包括转录和翻译两个过程B.转录是以DNA为模板合成RNA的过程C.翻译是以mRNA为模板合成蛋白质的过程D.以上都正确20.下列哪种疾病是由于基因突变导致的A.镰刀型细胞贫血症B.白化病C.苯丙酮尿症D.以上都是第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分,每空1分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。1.血细胞分析仪检测白细胞时,采用的检测原理主要有______、______等。2.血红蛋白的合成原料是______和______。3.正常成人尿液中蛋白质含量一般不超过______mg/24h,当超过______mg/24h时称为蛋白尿。4.血糖的去路主要有______、______、______等。5.呼吸链中存在两条氧化呼吸链,分别是______和______氧化呼吸链。(二)名词解释(共15分,每题3分)答题要求:请简要解释下列名词。1.核左移2.网织红细胞3.血清学反应4.酶的活性中心5.基因重组(三)简答题(共20分,每题5分)答题要求:简要回答下列问题。1.简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。2.简述肝脏的主要功能。3.简述影响酶促反应速率的因素。4.简述遗传信息传递的中心法则。(四)病例分析题(共10分)答题要求:请根据所给病例资料,分析回答问题。患者男性,45岁,因反复乏力、腹胀、尿黄1年余入院。查体:慢性病容,皮肤巩膜中度黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(+),肝脾肋下未触及,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT200U/L,AST180U/L,总胆红素120μmol/L,直接胆红素80μmol/L,白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,凝血酶原活动度60%。乙肝五项检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。B超检查:肝脏回声增粗,脾大,腹水。1.该患者最可能的诊断是什么?(3分)2.请分析该患者肝功能异常的原因。(4分)3.针对该患者的病情,应采取哪些治疗措施?(3分)(五)综合应用题(共5分)答题要求:请根据所给材料,综合运用所学知识,回答问题。材料:某患者血常规检查结果显示:红细胞计数3.0×10¹²/L,血红蛋白80g/L,白细胞计数10×10⁹/L,血小板计数150×10⁹/L。外周血涂片检查发现红细胞大小不等,中央淡染区扩大。血清铁测定结果显示血清铁降低,总铁结合力升高。1.请分析该患者可能患有何种疾病?(2分)2.请阐述该疾病的诊断依据。(3分)答案:1.D2.B3.B4.D5.A6.C7.C8.A9.B10.D11.C12.D13.D14.A15.C16.D17.A18.A19.D20.D填空题:1.电阻抗法、流式细胞术2.铁、珠蛋白3.150、1504.氧化供能、合成糖原储存、转化为脂肪等5.NADH、FADH₂名词解释:1.外周血中杆状核粒细胞增多或者出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。2.是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,因其胞质中尚存留多少不等的嗜碱性物质RNA,经煌焦油蓝活体染色后,嗜碱性物质凝聚成颗粒,其颗粒又可联缀成线,而构成网织状,此种红细胞即网织红细胞。3.指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。4.酶分子中与酶活性密切相关的基团在空间结构上彼此靠近,组成具有特定空间结构的区域,能与底物特异结合并将底物转化为产物,这一区域称为酶的活性中心。5.是指将不同来源的基因片段通过载体转移到一个细胞内,经过基因的重新组合,形成新的DNA分子,并使之表达产生新的产物或新的性状。简答题:1.血细胞发育过程中形态变化的一般规律为:细胞体积由大变小;核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙;核仁从有到无;核浆比例由大到小;胞质颗粒从无到有,从非特异性颗粒到特异性颗粒。2.肝脏的主要功能有:代谢功能,包括糖代谢、脂类代谢、蛋白质代谢、维生素代谢、激素代谢等;分泌和排泄功能,如分泌胆汁,排泄胆红素、药物、毒物等;生物转化功能,对体内非营养物质进行转化;凝血功能,合成多种凝血因子;解毒功能,清除体内有毒物质;免疫功能等。3.影响酶促反应速率的因素有:底物浓度,在其他条件恒定时,底物浓度与反应速率呈矩形双曲线关系;酶浓度,当底物浓度大大超过酶浓度时,反应速率与酶浓度变化成正比;温度,在最适温度时酶促反应速率最快,温度过高或过低都会使酶活性降低;pH,在最适pH时酶活性最高,偏离最适pH酶活性下降;抑制剂,能使酶活性下降而不引起酶蛋白变性的物质称为抑制剂,竞争性抑制剂可与底物竞争酶的活性中心,非竞争性抑制剂可与酶活性中心外的必需基团结合,反竞争性抑制剂仅在酶与底物结合后才与酶结合;激活剂,能使酶由无活性变为有活性或使酶活性增加的物质称为激活剂。4.遗传信息传递的中心法则为:遗传信息从DNA传递给RNA,再从RNA传递给蛋白质,即完成遗传信息的转录和翻译的过程。也可以从DNA传递给DNA,即完成DNA的复制过程。某些病毒中的RNA自我复制以及在逆转录病毒中RNA反向转录成DNA的过程也属于中心法则的内容。病例分析题:1.根据患者临床表现及检查结果,最可能的诊断是慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期。2.患者肝功能异常的原因主要是乙肝病毒感染导致肝脏持续炎症损伤,肝细胞大量坏死,肝功能逐渐减退,进而发展为肝硬化失代偿期。乙肝病毒在肝细胞内持续复制,引起免疫反应,导致肝脏炎症,长期炎症刺激使肝脏纤维组织增生,最终形成肝硬化。3.治疗措施包括:抗病毒治疗,抑制乙肝病毒复制,如使用核苷类似物或干扰素;保肝治疗,

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