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2025年中职医学检验技术(尿液检验)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.正常尿液的pH值一般为()A.4.5~7.5B.5.5~7.5C.6.5~8.5D.7.5~9.52.尿蛋白定性试验中,经典且特异性较好的方法是()A.加热乙酸法B.磺基水杨酸法C.试带法D.双缩脲法3.尿糖阳性最常见于()A.糖尿病B.甲亢C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤4.尿酮体不包括()A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.丙酮酸5.镜下血尿是指每高倍视野红细胞超过()A.1个B.3个C.5个D.10个6.尿胆红素的确证试验是()A.Smith试验B.Harrison试验C.干化学试带法D.泡沫试验7.正常情况下,尿液中不会出现的管型是()A.透明管型B.颗粒管型C.细胞管型D.蜡样管型8.尿沉渣镜检时,正确的检查方法是()A.先高倍镜后低倍镜B.先低倍镜后高倍镜C.直接高倍镜检查D.直接低倍镜检查9.尿液中出现大量大圆上皮细胞常见于()A.膀胱炎B.尿道炎C.肾盂肾炎D.肾小球肾炎10.本周蛋白属于()A.免疫球蛋白B.清蛋白C.球蛋白D.糖蛋白11.尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应,生成的产物是()A.红色化合物B.蓝色化合物C.黄色化合物D.绿色化合物12.正常尿液中可出现的结晶是()A.尿酸结晶B.胆红素结晶C.胱氨酸结晶D.胆固醇结晶13.尿比重主要反映()A.肾小球滤过功能B.肾小管重吸收功能C.肾小管浓缩稀释功能D.肾血流量14.下列哪种疾病可导致尿淀粉酶升高()A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.腮腺炎15.尿中出现血红蛋白见于()A.尿道炎B.膀胱炎C.蚕豆病D.肾盂肾炎16.关于尿微量白蛋白的叙述,错误的是()A.用常规方法不能测出B.超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测出C.可早期发现肾小球损伤D.主要反映肾小管损伤17.尿三杯试验中,全程血尿提示病变部位在()A.尿道B.膀胱颈部C.后尿道D.肾脏或输尿管18.下列哪种物质不属于尿中生理性结晶()A.草酸钙结晶B.尿酸结晶C.胆红素结晶D.磷酸铵镁结晶19.尿中出现颗粒管型,提示病变部位在()A.肾小球B.肾小管C.输尿管D.膀胱20.尿胆原减少常见于()A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.贫血第II卷(非选择题,共60分)21.(10分)简述尿液检验的临床意义。22.(10分)请详细说明尿蛋白阳性的常见原因及各类蛋白尿的特点。23.(10分)结合所学知识,阐述尿沉渣镜检的主要内容及各成分的临床意义。24.(15分)材料:患者,男,45岁,因“反复上腹部疼痛1年,加重1周”入院。既往有胃溃疡病史。入院后进行尿液检查,结果显示:尿蛋白(+),尿糖(-),尿酮体(-),镜检红细胞(++),白细胞(+),颗粒管型(+)。问题:请分析该患者尿液检查结果可能提示的疾病,并说明理由。25.(15分)材料:患者,女,28岁,妊娠32周,近日出现下肢水肿,来院检查。尿液检查结果如下:尿比重1.020,尿蛋白(++),尿糖(-),镜检未见红细胞及白细胞,未见管型。问题:根据该患者的尿液检查结果,你认为可能存在什么问题?应如何进一步检查和处理?答案:1.B2.A3.A4.D5.B6.B7.D8.B9.A10.A11.A12.A13.C14.A15.C16.D17.D18.C19.B20.C21.尿液检验的临床意义包括:反映泌尿系统疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎等可出现蛋白尿、血尿、管型尿等;协助诊断其他系统疾病,如糖尿病可出现尿糖阳性,急性胰腺炎可出现尿淀粉酶升高;评估机体代谢状态,如尿比重可反映肾小管浓缩稀释功能;监测某些药物的疗效及不良反应等。22.尿蛋白阳性常见原因:生理性蛋白尿,如剧烈运动、发热、寒冷等;病理性蛋白尿,包括肾小球性蛋白尿,常见于肾小球肾炎等,特点是分子量较小的蛋白质为主;肾小管性蛋白尿,常见于肾盂肾炎等,以小分子蛋白质为主;混合性蛋白尿,肾小球和肾小管同时受损;溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤时本周蛋白增多;组织性蛋白尿,如泌尿系统炎症时组织蛋白增多。23.尿沉渣镜检主要内容:细胞(红细胞、白细胞、上皮细胞等)、管型(透明管型、颗粒管型、细胞管型等)、结晶等。红细胞增多提示泌尿系统出血;白细胞增多常见于泌尿系统感染;上皮细胞增多提示相应部位病变;透明管型少量可见属正常,大量出现提示肾脏病变;颗粒管型提示肾小管或肾小球损伤;结晶的出现可结合临床判断是否为生理性或病理性。24.该患者尿液检查结果可能提示:①肾小球肾炎:尿蛋白(+)、镜检红细胞(++)、颗粒管型(+)提示肾小球可能存在病变。②泌尿系统感染:白细胞(+)可能提示有泌尿系统感染。③胃溃疡可能导致胃黏膜出血,血液进入尿液引起血尿。结合患者有胃溃疡病史,综合考虑可能存在多种病变。25.该患者可能存在妊娠期高血压疾病。尿比重正常,尿蛋白(++)可能是由于肾小
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