2025年大学第三学年（眼视光医学）斜视矫正诊断试题及答案

2025年大学第三学年（眼视光医学）斜视矫正诊断试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.以下关于斜视矫正手术的麻醉方式，正确的是（）A.局部麻醉B.全身麻醉C.表面麻醉D.局部浸润麻醉答案：B2.斜视患者出现复视的主要原因是（）A.眼外肌麻痹B.视网膜成像异常C.大脑融合功能异常D.屈光不正答案：C3.先天性斜视最常见的类型是（）A.内斜视B.外斜视C.上斜视D.下斜视答案：A4.斜视手术中调整眼外肌的主要目的是（）A.改善视力B.纠正眼位偏斜C.提高双眼视觉功能D.减轻眼部疲劳答案：B5.下列哪项不是斜视的常见检查方法（）A.视力检查B.验光C.角膜地形图D.三棱镜检查答案：C6.对于间歇性斜视患者，何时考虑手术治疗较为合适（）A.斜视度数稳定且大于15°B.出现复视症状C.视力下降D.眼部疲劳明显答案：A7.斜视矫正手术后，早期可能出现的并发症不包括（）A.眼外肌粘连B.感染C.缝线反应D.过矫或欠矫答案：A8.共同性斜视与非共同性斜视的主要鉴别点是（）A.眼球运动情况B.斜视度数C.视力情况D.发病年龄答案：A9.以下哪种斜视类型常伴有弱视（）A.外斜视B.内斜视C.垂直性斜视D.先天性斜视答案：B10.斜视患者进行双眼视功能训练的目的不包括（）A.提高视力B.增强双眼协调能力C.改善融合功能D.预防斜视复发答案：A11.斜视手术中，调整眼外肌附着点的位置主要是为了（）A.改变肌肉的力量B.调整眼球的位置C.改善眼球的运动轨迹D.以上都是答案：D12.对于调节性内斜视，首先应采取的治疗措施是（）A.手术矫正B.佩戴合适的眼镜C.进行视觉训练D.药物治疗答案：B13.斜视患者的代偿头位不包括（）A.头偏向患侧B.头后仰C.头倾斜D.下颌上抬答案：B14.以下关于斜视与屈光不正的关系，错误的是（）A.屈光不正可导致斜视B.斜视可引起屈光不正C.两者相互独立，无关联D.矫正屈光不正有助于斜视的治疗答案：C15.斜视矫正手术中，如何判断肌肉调整量是否合适（）A.观察术后眼位B.检查眼球运动C.评估双眼视功能D.以上都需要答案：D16.先天性麻痹性斜视的病因不包括（）A.产伤B.先天性神经肌肉发育不良C.颅内病变D.屈光不正答案：D17.斜视患者进行手术治疗后，需要定期复查的时间间隔一般为（）A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案：C18.以下哪种斜视类型在儿童期手术效果较好（）A.成人后天性斜视B.先天性斜视C.间歇性外斜视D.以上都是答案：B第II卷（非选择题共60分）19.（10分）简述斜视的分类及常见临床表现。答题要求：分类需至少列出三种，临床表现要详细描述。20.（10分）斜视矫正手术前需要进行哪些评估和准备？答题要求：评估内容不少于三项，准备工作要具体。21.（10分）分析斜视对患者双眼视功能的影响。答题要求：从不同方面阐述对双眼视功能的具体影响。22.（15分）阅读材料：患者，男，12岁，自幼发现左眼内斜视，视力右眼1.0，左眼0.6。眼位检查：左眼内斜15°，眼球运动正常。三棱镜检查发现有明显的斜视度数。全身检查无手术禁忌证。问题：请为该患者制定一份初步的治疗方案。答题要求：包括治疗方法、治疗步骤及预期效果。23.（15分）阅读材料：患者，女，18岁，近半年来出现间歇性外斜视，斜视度数不稳定，有时为10°，有时为20°。伴有眼部疲劳症状。问题：针对该患者的情况，应如何进一步诊断和治疗？答题要求：诊断方面要说明需要做的检查，治疗方面要提出具体措施。答案19.斜视分类：共同性斜视（包括内斜视、外斜视、上下斜视等）、非共同性斜视（麻痹性斜视等）。临床表现：眼位偏斜，可伴有代偿头位，如头偏向患侧、下颌上抬或内收等；双眼视功能异常，可出现复视、混淆视等；部分患者可能伴有弱视。20.评估：视力检查、验光、眼位检查（三棱镜检查等）、眼球运动检查、双眼视功能评估、全身检查（包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等）。准备：完善各项检查，排除手术禁忌证；向患者及家属充分解释手术过程、风险及预后；做好眼部清洁准备；训练患者配合手术相关操作（如注视训练等）。21.对双眼视功能的影响：破坏双眼单视功能，导致患者无法正常融合，出现复视、混淆视等症状，影响视觉质量和空间定位能力；抑制斜视眼黄斑功能，导致弱视形成，进一步降低视力；影响立体视觉发育，使患者在从事需要精细立体视觉的工作或活动时受到限制。22.治疗方案：治疗方法为斜视矫正手术。治疗步骤：完善术前各项检查，排除手术禁忌证；在全身麻醉下进行斜视矫正手术，调整眼外肌位置和力量，纠正眼位偏斜；术后密切观察眼位及眼球运动情况，给予抗感染、抗炎等治疗，定期复查。预期效果：术后眼位基本正位，改善外观，提高双眼视功能，如能建立一定程度的融合功能。23.诊断：进一步检查包括详细的眼位检查，观察斜视度数变化规律；双眼视功能检查，明确融合功能及立体视觉情况；同视机检查，了解双眼视关系；头颅磁共振成像