(2025年)口腔科三基考试题(含答案)

(2025年)口腔科三基考试题(含答案)一、选择题（每题2分，共40分）（一）单选题1.正常成年人的恒牙数量是（）A.26-30颗B.28-32颗C.30-34颗D.32-36颗答案：B解析：正常成年人一般有28-32颗恒牙，其中包括4颗智齿，有些人的智齿可能先天缺失或阻生未萌出。2.龋病是一种多因素疾病，其中主要因素是（）A.细菌B.食物C.宿主D.时间答案：A解析：细菌是龋病发生的主要因素。细菌在牙面上形成牙菌斑，利用食物中的糖类产酸，导致牙齿硬组织脱矿，进而引发龋病。食物、宿主和时间也是龋病发生的重要因素，但细菌是最关键的。3.急性牙髓炎的主要症状是（）A.自发痛、夜间痛、冷热刺激痛B.咬合痛C.牙龈肿痛D.牙齿松动答案：A解析：急性牙髓炎的典型症状为自发痛，即没有外界刺激时牙齿也会疼痛；夜间痛，疼痛往往在夜间加剧；冷热刺激痛，遇冷或热刺激时疼痛加重。咬合痛常见于根尖周炎；牙龈肿痛可能是牙龈炎或牙周炎的表现；牙齿松动多见于牙周病。4.以下哪种情况适合做根管治疗（）A.浅龋B.中龋C.深龋未露髓D.牙髓炎答案：D解析：根管治疗主要用于治疗牙髓病和根尖周病。牙髓炎时，牙髓已经发生炎症，需要通过根管治疗去除感染的牙髓组织，消除炎症。浅龋、中龋和深龋未露髓时，一般可通过补牙等方法进行治疗，不需要根管治疗。5.牙周组织不包括（）A.牙龈B.牙骨质C.牙槽骨D.牙髓答案：D解析：牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨，它们共同支持和固定牙齿。牙髓位于牙齿内部的牙髓腔内，不属于牙周组织。6.刷牙时应采用（）A.横刷法B.竖刷法C.旋转刷牙法D.以上都不对答案：C解析：旋转刷牙法（巴氏刷牙法）是目前推荐的正确刷牙方法。横刷法容易损伤牙齿和牙龈，竖刷法虽然比横刷法好，但旋转刷牙法能更有效地清洁牙齿的各个面。7.以下哪种口腔黏膜病属于感染性疾病（）A.复发性阿弗他溃疡B.扁平苔藓C.口腔念珠菌病D.白斑答案：C解析：口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，属于感染性疾病。复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确，与多种因素有关；扁平苔藓是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病；白斑是口腔黏膜上的白色斑块或斑片，属于癌前病变，它们都不属于感染性疾病。8.拔牙后压迫止血的棉球应在口中停留（）A.10-15分钟B.20-30分钟C.40-50分钟D.60分钟以上答案：B解析：拔牙后，医生会让患者咬住棉球压迫止血，一般棉球应在口中停留20-30分钟，这样可以有效止血。时间过短可能导致出血不止，时间过长则可能影响创口愈合。9.全口义齿初戴时，患者感觉恶心，可能的原因是（）A.基托边缘过长B.基托组织面不贴合C.垂直距离过高D.以上都是答案：D解析：全口义齿初戴时，基托边缘过长可能刺激软腭、咽喉等部位，引起恶心；基托组织面不贴合，会导致义齿在口腔内不稳定，刺激黏膜，也可能引起恶心；垂直距离过高，会使患者的下颌处于不自然的位置，同样可能导致恶心。10.以下哪种牙体缺损修复方法适用于大面积牙体缺损（）A.充填治疗B.嵌体修复C.全冠修复D.贴面修复答案：C解析：对于大面积牙体缺损，充填治疗和嵌体修复可能无法提供足够的固位和抗力，容易导致修复体脱落或牙体折裂。贴面修复主要用于改善牙齿的外观，适用于轻度牙体缺损。全冠修复可以覆盖整个牙冠，提供良好的固位和抗力，适用于大面积牙体缺损。11.口腔颌面部感染最常见的途径是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.损伤性感染答案：A解析：牙源性感染是口腔颌面部感染最常见的途径。牙齿的龋病、牙髓炎、根尖周炎等疾病如果不及时治疗，细菌可通过根尖孔、牙周膜等途径扩散到颌面部组织，引起感染。腺源性感染多见于儿童，血源性感染和损伤性感染相对较少见。12.颞下颌关节紊乱病的主要症状不包括（）A.关节疼痛B.关节弹响C.张口受限D.牙齿疼痛答案：D解析：颞下颌关节紊乱病的主要症状包括关节疼痛、关节弹响、张口受限等。牙齿疼痛与颞下颌关节紊乱病无关，牙齿疼痛可能是由龋病、牙髓炎等牙齿疾病引起的。13.以下哪种药物可用于口腔局部麻醉（）A.肾上腺素B.利多卡因C.青霉素D.甲硝唑答案：B解析：利多卡因是常用的口腔局部麻醉药物，具有起效快、麻醉效果好、安全性高等优点。肾上腺素一般与局部麻醉药合用，可延长麻醉时间、减少出血；青霉素是抗生素，用于治疗细菌感染；甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染。14.口腔预防医学中，窝沟封闭的适宜年龄是（）A.2-3岁B.3-4岁C.6-7岁D.以上都对答案：D解析：不同牙齿的窝沟封闭适宜年龄不同。乳磨牙一般在3-4岁进行窝沟封闭；第一恒磨牙（六龄牙）在6-7岁进行窝沟封闭；第二恒磨牙在11-13岁进行窝沟封闭。所以2-3岁、3-4岁、6-7岁都有对应的适宜窝沟封闭的牙齿。15.以下哪种情况不属于拔牙禁忌证（）A.急性心肌梗死6个月内B.未控制的高血压C.月经期D.轻度贫血答案：D解析：急性心肌梗死6个月内患者的心脏功能不稳定，拔牙可能诱发心血管意外；未控制的高血压患者拔牙时可能出现血压进一步升高，导致出血等并发症；月经期女性拔牙可能会增加出血倾向。轻度贫血一般不属于拔牙禁忌证，但如果贫血严重，可能会影响创口愈合，需要在纠正贫血后再拔牙。16.固定义齿修复中，基牙的牙周膜面积应（）A.大于缺失牙的牙周膜面积B.小于缺失牙的牙周膜面积C.等于缺失牙的牙周膜面积D.与缺失牙的牙周膜面积无关答案：A解析：在固定义齿修复中，基牙需要承担自身的咬合力和缺失牙的咬合力，因此基牙的牙周膜面积应大于缺失牙的牙周膜面积，以保证基牙能够承受足够的咬合压力，维持义齿的稳定和正常使用。17.以下哪种口腔检查方法可用于检查牙隐裂（）A.视诊B.探诊C.咬诊D.以上都是答案：D解析：视诊可以观察牙齿表面是否有裂纹；探诊可以用探针检查裂纹的深度；咬诊通过让患者咬特定的物体，根据疼痛情况判断是否存在牙隐裂。综合使用这些检查方法可以更准确地诊断牙隐裂。18.以下哪种情况需要进行正畸治疗（）A.个别牙错位B.牙列拥挤C.反颌D.以上都是答案：D解析：个别牙错位、牙列拥挤、反颌等都属于牙颌面畸形，会影响牙齿的美观和功能，需要通过正畸治疗来矫正牙齿的位置和排列，改善咬合关系。19.口腔颌面外科手术中，常用的止血方法不包括（）A.压迫止血B.结扎止血C.药物止血D.冷敷止血答案：D解析：口腔颌面外科手术中常用的止血方法包括压迫止血、结扎止血、药物止血等。冷敷止血一般用于外伤早期的局部止血，在手术中不是主要的止血方法。20.以下哪种唾液腺疾病最常见（）A.唾液腺结石病B.唾液腺炎C.舍格伦综合征D.唾液腺肿瘤答案：B解析：唾液腺炎是最常见的唾液腺疾病，可由细菌、病毒等感染引起。唾液腺结石病相对较少见；舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病；唾液腺肿瘤的发病率也低于唾液腺炎。（二）多选题1.以下哪些属于牙体组织（）A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓答案：ABCD解析：牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组成。牙釉质是牙冠表面的坚硬组织；牙本质构成牙齿的主体；牙骨质覆盖在牙根表面；牙髓位于牙齿内部的牙髓腔内，含有神经、血管等组织。2.牙周炎的主要症状包括（）A.牙龈红肿B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齿松动答案：ABCD解析：牙周炎是一种常见的牙周组织疾病，主要症状包括牙龈红肿、出血，牙周袋形成（牙龈与牙齿分离形成的袋状结构），牙槽骨吸收，随着病情发展，牙齿会逐渐松动、移位，甚至脱落。3.口腔黏膜病的治疗原则包括（）A.去除病因B.局部治疗C.全身治疗D.心理治疗答案：ABCD解析：口腔黏膜病的治疗首先要去除病因，如戒烟、戒酒、调整饮食习惯等；局部治疗可以使用药物涂抹、漱口等方法缓解症状；对于一些全身性因素引起的口腔黏膜病，需要进行全身治疗，如使用抗生素、免疫调节剂等；心理治疗对于一些与精神因素有关的口腔黏膜病也很重要，如复发性阿弗他溃疡等。4.以下哪些是口腔颌面部损伤的特点（）A.血运丰富，愈合快B.易并发颅脑损伤C.易发生感染D.影响咀嚼和语言功能答案：ABCD解析：口腔颌面部血运丰富，受伤后组织愈合较快；由于口腔颌面部与颅脑相邻，损伤时易并发颅脑损伤；口腔是一个有菌环境，损伤后创口容易发生感染；口腔颌面部的损伤还可能影响咀嚼、吞咽、语言等功能。5.以下哪些情况适合种植义齿修复（）A.单个牙缺失B.多个牙缺失C.全口牙缺失D.牙槽骨严重吸收答案：ABC解析：种植义齿修复适用于单个牙缺失、多个牙缺失和全口牙缺失等情况。但牙槽骨严重吸收时，可能无法为种植体提供足够的支持和固位，需要先进行骨增量等手术或不适合种植义齿修复。二、填空题（每题2分，共20分）1.口腔颌面部的三大唾液腺是腮腺、下颌下腺和______。答案：舌下腺解析：腮腺、下颌下腺和舌下腺是口腔颌面部的三大唾液腺，它们分泌的唾液对口腔的湿润、消化等功能起着重要作用。2.龋病按病变深度可分为浅龋、中龋和______。答案：深龋解析：根据龋病病变的深度，可将其分为浅龋（仅累及牙釉质或牙骨质）、中龋（累及牙本质浅层）和深龋（累及牙本质深层）。3.牙周炎的主要致病因素是______。答案：牙菌斑解析：牙菌斑是牙周炎的主要致病因素。牙菌斑中的细菌及其产物会刺激牙龈和牙周组织，导致炎症反应，进而引起牙周袋形成、牙槽骨吸收等病变。4.口腔黏膜病中，复发性阿弗他溃疡的典型表现为______、______、______。答案：黄、红、凹、痛解析：复发性阿弗他溃疡的典型表现为溃疡表面覆盖黄色假膜，周边有充血红晕带，中央凹陷，疼痛明显，即“黄、红、凹、痛”。5.拔牙后创口愈合过程可分为血凝块形成、______、______和骨组织修复四个阶段。答案：血块机化、肉芽组织形成解析：拔牙后，创口首先形成血凝块，起到止血和保护创口的作用；随后血凝块逐渐机化，形成肉芽组织；肉芽组织进一步转化为纤维结缔组织；最后骨组织进行修复，使拔牙创口完全愈合。6.固定义齿由固位体、______和连接体三部分组成。答案：桥体解析：固定义齿通过固位体固定在基牙上，桥体用于修复缺失牙，连接体将固位体和桥体连接成一个整体。7.正畸治疗中，常用的矫治器可分为活动矫治器、______和隐形矫治器。答案：固定矫治器解析：正畸治疗中，活动矫治器可以由患者自行摘戴；固定矫治器需要医生粘固在牙齿上，患者不能自行取下；隐形矫治器是一种美观、舒适的新型矫治器。8.口腔颌面部感染的治疗原则包括______、______和全身支持治疗。答案：局部治疗、抗感染治疗解析：口腔颌面部感染的治疗首先要进行局部治疗，如切开引流、清除病灶等；同时需要使用抗生素等进行抗感染治疗；对于病情较重的患者，还需要进行全身支持治疗，如补充营养、维持水电解质平衡等。9.牙体缺损的修复方法包括充填修复、______、______和桩核冠修复等。答案：嵌体修复、全冠修复解析：牙体缺损的修复方法根据缺损的大小和情况选择。充填修复适用于较小的缺损；嵌体修复适用于中等大小的缺损；全冠修复适用于较大的缺损；桩核冠修复适用于牙体大部分缺损，需要先制作桩核来增强固位。10.口腔预防医学的主要内容包括口腔健康教育、______和口腔疾病的预防措施。答案：口腔健康促进解析：口腔预防医学通过口腔健康教育提高人们的口腔健康意识，通过口腔健康促进创造有利于口腔健康的环境和条件，同时采取一系列口腔疾病的预防措施，如窝沟封闭、氟化物应用等，来预防口腔疾病的发生。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述龋病的病因和预防措施。答：-病因：龋病是一种多因素疾病，主要病因包括以下几个方面。-细菌：细菌是龋病发生的主要因素。口腔中的变形链球菌、乳酸杆菌等细菌在牙面上形成牙菌斑，利用食物中的糖类产酸，导致牙齿硬组织脱矿。-食物：食物中的糖类，尤其是蔗糖，是细菌产酸的底物。进食过多的糖类食物，会增加细菌产酸的机会，促进龋病的发生。-宿主：牙齿的形态、结构和矿化程度，唾液的流量、成分和缓冲能力，以及全身健康状况等都会影响龋病的发生。例如，牙齿排列不整齐、窝沟较深等容易导致食物残渣和细菌积聚，增加龋病的发生风险。-时间：龋病的发生是一个逐渐发展的过程，需要一定的时间。从细菌附着在牙面上到形成龋洞，通常需要数月甚至数年的时间。-预防措施：-保持口腔卫生：养成良好的刷牙习惯，每天早晚刷牙，使用正确的刷牙方法（如巴氏刷牙法），每次刷牙时间不少于3分钟。饭后漱口，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。-合理饮食：减少糖类食物的摄入，尤其是粘性大、含糖高的食物。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于清洁牙齿。-氟化物的应用：使用含氟牙膏刷牙是一种简单有效的防龋方法。此外，还可以通过专业的氟化物涂擦、含氟漱口液等方式增加牙齿的抗龋能力。-窝沟封闭：对于儿童的恒磨牙和乳磨牙，在牙齿萌出后及时进行窝沟封闭，可以有效预防窝沟龋的发生。-定期口腔检查：定期到口腔医疗机构进行检查，及时发现和处理早期龋病，以及进行口腔健康指导。2.简述急性牙髓炎的临床表现和治疗原则。答：-临床表现：-自发痛：急性牙髓炎患者在没有外界刺激的情况下，牙齿会突然出现疼痛，疼痛程度较为剧烈。-夜间痛：疼痛往往在夜间加重，影响患者的睡眠。这可能与夜间平卧时牙髓腔内压力增加有关。-冷热刺激痛：遇冷或热刺激时，疼痛会加剧。一般来说，早期对冷刺激更为敏感，晚期则可能对热刺激更敏感，冷刺激反而能缓解疼痛。-疼痛不能定位：患者往往不能准确指出患牙的位置，疼痛可放射至同侧头面部。-治疗原则：-应急处理：首先要缓解患者的疼痛症状。可以开髓引流，即在局部麻醉下，用牙钻打开牙髓腔，释放牙髓腔内的压力，减轻疼痛。也可以使用止痛药物，但效果往往不如开髓引流明显。-根管治疗：根管治疗是治疗急性牙髓炎的主要方法。在急性炎症缓解后，通过根管预备、根管消毒和根管充填等步骤，去除感染的牙髓组织，消除炎症，最后严密充填根管，防止再次感染。-保存患牙：尽量保存患牙的功能和形态。如果患牙无法保留，如牙齿严重破坏、没有保留价值等，则考虑拔除患牙。3.简述牙周炎的治疗方法。答：-基础治疗：-口腔卫生指导：向患者传授正确的刷牙方法、使用牙线和牙缝刷等口腔清洁工具的方法，提高患者的口腔卫生意识，帮助患者养成良好的口腔卫生习惯。-洁治术：即洗牙，通过超声波洁牙机等设备去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石和色素等，以消除局部刺激因素。-刮治术：对于牙周袋较深的患者，需要进行龈下刮治和根面平整，去除牙周袋内的牙结石和病变的牙骨质，使根面光滑，利于牙周组织的附着和愈合。-药物治疗：-局部用药：可使用含漱液（如氯己定含漱液）、牙周袋内上药（如碘甘油、米诺环素凝胶等）等方法，抑制细菌生长，减轻炎症。-全身用药：对于病情较重或伴有全身疾病的患者，可能需要全身使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，但应在医生的指导下使用。-手术治疗：-牙周翻瓣术：当基础治疗效果不佳，牙周袋较深且有牙槽骨吸收时，可采用牙周翻瓣术，将牙龈翻开，彻底清除根面的牙结石和病变组织，修整牙槽骨，然后将牙龈复位缝合，促进牙周组织的愈合。-引导性组织再生术：通过放置生物膜等材料，引导牙周组织的再生，促进牙槽骨和牙周膜的修复。