高级护理考试题及答案

高级护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死答案：A2.下列哪种不属于医院感染（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医务人员在医院工作时获得的感染答案：B3.为病人吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C4.下列不属于热疗目的的是（）A.促进炎症消散或局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散答案：D5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当答案：C6.下列哪项不是输血的适应证（）A.严重感染B.大面积烧伤C.心力衰竭D.凝血功能障碍答案：C7.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B8.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.乐果C.敌敌畏D.巴比妥类答案：A9.护士在给患者发药时，下列做法不妥的是（）A.严格执行查对制度B.如患者不在，将药放在床头柜上C.发药后密切观察药物疗效和不良反应D.鼻饲患者须将药研碎溶解后灌入答案：B10.下列属于长期医嘱的是（）A.青霉素80万UimqdB.安定5mgpososC.B超D.地塞米松5mgivst答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌物品疑有污染应立即更换答案：ABCD3.冷疗的禁忌部位有（）A.枕后B.心前区C.腹部D.足底答案：ABCD4.输液过程中，溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD5.输血反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD6.下列属于护理诊断的有（）A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.便秘D.知识缺乏答案：ACD7.临终关怀的理念包括（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持答案：ABCD8.为患者进行口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜及舌苔变化答案：ABCD9.下列关于导尿术的叙述，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmD.若误插入阴道，应更换导尿管重新插入答案：ABCD10.下列属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.阿托品C.氨茶碱D.地塞米松答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.只要在医院内发生的感染均属于医院感染。（）答案：错2.为患者测量体温前，应将体温计甩至35℃以下。（）答案：对3.无菌包打开后，未用完的物品，可按原折痕包好，有效期为24小时。（）答案：对4.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。（）答案：对5.输血前应两人核对患者姓名、床号、血型等信息。（）答案：对6.护理程序的第一步是评估。（）答案：对7.热疗可促进血液循环，减轻深部组织充血。（）答案：对8.为患者进行雾化吸入时，应指导患者深呼吸。（）答案：对9.护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，确认无误后方可执行。（）答案：对10.患者出院后，床单位可不必进行终末消毒处理。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；增进局部血液循环，可按摩；加强营养，提高机体抵抗力；使用减压用具，如气垫床等。2.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.简述青霉素过敏试验结果的判断。答案：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可出现过敏性休克。4.简述心肺复苏的有效指标。答案：能扪及大动脉搏动，收缩压在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；昏迷变浅，出现反射或挣扎。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者的用药依从性。答案：加强健康教育，让患者了解药物知识和治疗意义；简化治疗方案，减少用药次数和种类；建立良好护患关系，增强患者信任；定期随访，监督用药情况并及时调整；鼓励家属参与，给予支持和监督。2.讨论如何预防医院感染的发生。答案：严格执行无菌技术操作原则；加强手卫生，洗手或使用手消毒剂；做好环境清洁与消毒，保持病房通风；合理使用抗菌药物，避免滥用；加强医疗废物管理；对易感人群采取保护性隔离等措施。3.讨论护士在临终关怀中的作用。答案：提供身心照料，缓解患者痛苦；给予心理支持，陪伴安慰患者和家属；做好基础护理，提高患者舒适度；协助患者完成未了心愿；与家属