10月儿科护理习题（含参考答案）

10月儿科护理习题（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.某宝宝,男,4岁,挑食,大便经常干硬难排,护士饮食指导不正确的是A、进食膳食纤维具有吸收水分软化大便增加大便体积及促进肠蠕动功能B、麦麸、全谷、干豆和坚果所含的膳食纤维是不可溶性膳食纤维C、燕麦、大麦、水果和某些豆类所含的膳食纤维是可溶性膳食纤维D、如果宝宝不愿意吃水果可以多喝果汁代替E、膳食纤维有防治能量过剩的作用正确答案：D答案解析：果汁中膳食纤维含量少，且糖分高，不能替代水果。多喝果汁不能解决宝宝因挑食导致的膳食纤维摄入不足问题，反而可能因糖分摄入过多带来其他健康风险。选项A，膳食纤维能吸收水分软化大便、增加大便体积及促进肠蠕动，对改善便秘有帮助；选项B，麦麸、全谷、干豆和坚果所含膳食纤维是不可溶性膳食纤维；选项C，燕麦、大麦、水果和某些豆类所含膳食纤维是可溶性膳食纤维；选项E，膳食纤维有防治能量过剩的作用。2.胎儿时期最初的造血器官是A、脾B、肝C、卵黄囊D、淋巴结E、骨髓正确答案：C答案解析：胎儿时期最初的造血器官是卵黄囊，在胚胎发育第2周开始形成原始造血，之后在胚胎第6周左右，肝脏开始造血并逐渐取代卵黄囊成为主要造血器官，胚胎第8周脾脏开始造血，胚胎第4个月骨髓开始造血并逐渐成为主要造血器官。3.下列婴幼儿盆浴的做法,错误的是A、婴儿沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行B、盆浴过程中,护士手不得离开小儿C、入盆和出盆时护士抱持婴儿的姿势是一样的D、擦洗面部禁用肥皂E、顶部有皮脂结痂应用力清洗干净正确答案：E答案解析：顶部有皮脂结痂时，应先用消毒植物油或液体石蜡局部湿敷，待其软化后再轻轻擦拭，不可用力清洗，以免损伤皮肤引起感染。A选项婴儿沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行可防止吐奶误吸；B选项盆浴过程中护士手不得离开小儿以确保安全；C选项入盆和出盆时抱持姿势虽未详细说明但一般是有正确方式保障安全的；D选项擦洗面部禁用肥皂是因为婴儿皮肤娇嫩，肥皂可能刺激皮肤。4.婴幼儿少尿的标准为每日尿量少于A、200mlB、100mlC、300mlD、500mlE、400ml正确答案：A5.儿童能独坐的年龄一般为A、9～11个月B、3～5个月C、1～3个月D、7～9个月E、5～7个月正确答案：E答案解析：独坐是大运动发育的一个重要里程碑。一般来说，婴儿在5个月时可以靠坐，到6个月时能双手向前撑住独坐，7个月时能独坐较稳，所以儿童能独坐的年龄一般为>5～7个月。6.患儿,女,1岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是A、侵袭性大肠埃希菌B、耶尔森菌C、白色念珠菌D、轮状病毒E、空肠弯曲菌正确答案：D答案解析：轮状病毒感染引起的腹泻好发于6个月至2岁的婴幼儿，起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。该患儿1岁，发热、咳嗽、呕吐后出现腹泻，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味，尿少，前囟、眼窝稍凹陷，符合轮状病毒肠炎的表现，所以最可能的病原体是轮状病毒。侵袭性大肠埃希菌肠炎大便有黏液脓血。白色念珠菌肠炎多发生于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的患儿，大便多为豆腐渣样。空肠弯曲菌肠炎大便呈黏液脓血便。耶尔森菌肠炎多有接触史，大便水样、黏液样或脓血便。7.关于动脉导管未闭下列说法不正确的是A、属左向右分流型先心病B、属青紫型先心病C、属潜伏青紫型先心病D、主动脉血向肺动脉分流E、有周围血管征正确答案：B答案解析：动脉导管未闭属于左向右分流型先心病，即主动脉血向肺动脉分流，一般情况下不出现青紫，当肺动脉压力超过主动脉时可出现右向左分流而出现青紫，属于潜伏青紫型先心病，由于动脉导管未闭存在血液分流，可出现周围血管征。所以B选项说法不正确。8.患儿,女,7岁,发热39.5℃来院就诊。查体:流涕、咳嗽,结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿。口腔中第一臼齿对应的黏膜上可见1mm白色斑点。该病的出疹顺序为A、四肢-躯干-面部-颈部B、上肢-躯干-下肢-头面部C、面部-躯干-四肢D、手足-躯干-面部E、耳后发际-面部-躯干-四肢正确答案：E答案解析：麻疹患者多于发热3-4天后出疹，出疹顺序为耳后发际-面部-躯干-四肢。该患儿有发热、流涕、咳嗽等表现，口腔黏膜有Koplik斑，考虑为麻疹，所以出疹顺序符合上述特点。9.下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离A、口角炎B、疱疹性口腔炎C、溃疡性口腔炎D、单纯性口腔炎E、鹅口疮正确答案：B答案解析：疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染引起，具有传染性，需要注意与健康儿隔离。而口角炎、鹅口疮、单纯性口腔炎、溃疡性口腔炎一般不具有传染性，不需要特别隔离。10.下列关于母乳喂养的方法中.不正确的是A、母亲一般采用坐位B、将小儿头和肩枕于母亲的肘弯中C、乳头放入婴儿口中即可D、吸空一侧乳房再吸另一侧E、先换婴儿尿布,再洗母亲双手和乳房正确答案：C答案解析：在母乳喂养时，应将乳头及大部分乳晕放入婴儿口中，而不是仅仅乳头放入婴儿口中，这样才能保证婴儿有效吸吮，防止乳头皲裂等问题。其他选项：母亲一般采用坐位便于喂养；吸空一侧乳房再吸另一侧可保证乳汁充分摄入；先换婴儿尿布，再洗母亲双手和乳房可保持卫生；将小儿头和肩枕于母亲的肘弯中是正确的哺乳姿势。11.婴儿,女,3.5个月。由母亲怀抱来儿童保健门诊进行健康检查。护理病史资料:母乳喂养,神经心理发育正常,看见母亲能微笑;体重5.6kg。该小儿的大运动发育应会A、扶物站立B、爬C、独坐D、抬头E、翻身正确答案：D答案解析：3.5个月的婴儿大运动发育应是能抬头，3个月左右婴儿开始抬头，5个月左右开始能翻身，7个月左右能独坐，8个月左右会爬，10个月左右能扶物站立等，该小儿3.5个月，大运动发育应会抬头。12.佝偻病初期患儿的临床表现是A、颅骨软化B、下肢畸形C、有郝氏沟D、形成鸡胸E、出现枕秃正确答案：E答案解析：佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等。颅骨软化、下肢畸形、郝氏沟、鸡胸等多为佝偻病激期的表现。13.下列关于预防痢疾传播的措施,错误的是A、隔离病人和带菌者B、对饮食行业及托幼机构的工作人员定期做大便培养C、做好饮水、饮食及粪便的管理D、大便培养1次阴性可解除患儿隔离E、饭前便后洗手,注意饮食卫生正确答案：D答案解析：痢疾患者需隔离至症状消失后1周或大便培养连续2次阴性为止，仅大便培养1次阴性不能解除患儿隔离，故选项D错误。选项A隔离病人和带菌者可防止病菌传播；选项B对饮食行业及托幼机构工作人员定期做大便培养能及时发现带菌者并采取措施；选项C做好饮水、饮食及粪便管理可切断传播途径；选项E饭前便后洗手、注意饮食卫生是良好的个人卫生习惯，有助于预防痢疾传播。14.流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征是A、黄疸B、发绀C、淤点、淤斑D、白斑E、色素沉着正确答案：C答案解析：流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征是淤点、淤斑，病情严重时可迅速扩大，中央呈紫黑色坏死或大疱。色素沉着多见于一些慢性疾病等；白斑可见于多种皮肤疾病；发绀主要与缺氧等有关；黄疸主要与肝胆疾病等有关，均不是流脑典型的皮肤粘膜体征。15.对青少年座疮的护理措施,不恰当的是A、多吃清淡的食物B、不吸烟,不饮酒C、保持乐观情绪D、保持皮肤清洁E、挤净座疮内容物正确答案：E答案解析：青少年痤疮的护理措施包括保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的清洁产品，以防损伤皮肤屏障；饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻、甜食等，所以A选项正确；不吸烟、不饮酒，减少对皮肤的刺激，B选项正确；保持乐观情绪，避免精神紧张焦虑，C选项正确；保持皮肤清洁可减少油脂和污垢堵塞毛孔，D选项正确。而挤压痤疮内容物容易引起炎症扩散、感染加重，还可能导致痘印、痘疤的形成，是不恰当的护理措施，E选项错误。16.患儿,女,8月余,“感冒”后使用抗生素治疗14天,今日护士见其口腔黏膜有乳凝块样附着物,用棉签不易擦掉,强行擦去,其下面有糜烂面。护士为该患儿做口腔护理时应选择的漱口液为A、2%碳酸氢钠溶液B、3%过氧化氢溶液C、温开水D、生理盐水E、0.1%的依沙吖啶溶液正确答案：A答案解析：该患儿口腔黏膜有乳凝块样附着物，用棉签不易擦掉，强行擦去下面有糜烂面，考虑为鹅口疮，是由白色念珠菌感染引起的。治疗应选用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，以抑制真菌生长。生理盐水主要用于清洁口腔，预防感染；温开水不能起到治疗作用；0.1%依沙吖啶溶液主要用于消毒防腐；3%过氧化氢溶液用于清洁溃疡面等，均不符合鹅口疮的治疗。17.抗水痘病毒首选的药物是A、阿糖胞苷B、阿昔洛韦C、病毒唑D、干扰素E、金刚烷胺正确答案：B答案解析：阿昔洛韦是目前抗水痘病毒的首选药物。它对水痘-带状疱疹病毒有较强的抑制作用，能有效缩短病程、减轻症状、减少并发症的发生。阿糖胞苷主要用于治疗白血病等；干扰素具有抗病毒、调节免疫等作用，但不是抗水痘病毒首选；病毒唑即利巴韦林，对多种病毒有抑制作用，但在抗水痘方面并非首选；金刚烷胺主要用于预防和治疗甲型流感病毒感染，对水痘病毒无效。18.患儿,女,3岁,住院后出现尿床,吮吸手指,咬被子,这种表现说明患儿A、没有安全感B、适应能力差C、不适应D、与父母分离出现的退化性行为E、与父母分离时的正常表现正确答案：D答案解析：患儿住院后出现尿床、吮吸手指、咬被子等行为，这些表现是患儿在与父母分离时，心理上退行到较早发展阶段的行为，属于退化性行为。当患儿面临环境变化、与父母分离等压力时，会通过这些幼稚的行为来寻求安全感和满足感，并非是适应能力差、正常表现、不适应或没有安全感这么简单直接的原因。19.以下不符合新生儿期特点的是A、生理调节功能比较成熟B、发病率高，死亡率也高C、免疫功能差，感染性疾病多见D、适应环境能力差E、常因分娩带来产伤和窒息正确答案：A答案解析：新生儿期是婴儿出生后适应外界环境的阶段，此期小儿生理调节功能尚未成熟，适应环境能力差，常因分娩带来的产伤和窒息等，免疫功能差，感染性疾病多见，发病率和死亡率也高。所以生理调节功能比较成熟不符合新生儿期特点。20.对于正常新生儿的心理护理,错误的是A、给色彩鲜艳会转动的玩具看B、经常与新生儿进行目光交流C、保持安静不与新生儿说话D、父亲应参与照顾婴儿E、母婴同室正确答案：C答案解析：新生儿虽然大部分时间在睡眠，但也需要适当的听觉、视觉等感官刺激。保持安静不与新生儿说话，不利于新生儿的情感和心理发育。母婴同室可增进母婴感情；父亲参与照顾婴儿能让婴儿感受到更多的关爱和家庭氛围；经常与新生儿进行目光交流、给色彩鲜艳会转动的玩具看，都有助于新生儿的感官和心理发展。21.芳芳，女，7日龄。因皮肤黄疸较重，按医嘱予光照治疗。将小儿置入蓝光箱中不妥的护理操作是A、灯管与小儿皮肤距离为40cmB、调节箱温至26～28℃C、给小儿洗澡清洁皮肤、剪短指甲D、戴上护眼罩，系好尿片E、裸体置入蓝光箱正确答案：B答案解析：调节箱温至30～32℃，而不是26～28℃，该操作不妥。其他选项：灯管与小儿皮肤距离为40cm可保证光照效果；给小儿洗澡清洁皮肤、剪短指甲可减少皮肤感染及防止抓伤；戴上护眼罩，系好尿片能做好相应防护；裸体置入蓝光箱可充分暴露皮肤利于光照，这些操作都是正确的。22.小儿患病特点主要是A、感染性疾病较多B、表现较典型C、起病较慢D、预防效果差E、预后多数较差正确答案：A答案解析：小儿的免疫功能发育尚不完善，因此感染性疾病较多。小儿起病一般较急，而非起病较慢；小儿疾病表现往往不典型；小儿疾病若能及时诊治，预后多数较好；通过加强预防措施，如按时接种疫苗等，可有效预防很多小儿疾病，预防效果较好。23.患儿女,足月新生儿。出生后10天,吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿、渗液,最可能的诊断是A、新生儿感染B、新生儿脐炎C、新生儿湿疹D、新生儿破伤风E、新生儿败血症正确答案：B答案解析：新生儿脐炎是指断脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。主要症状为脐部红肿、渗液等，该患儿脐部出现红肿、渗液，符合新生儿脐炎的表现。新生儿感染范围更广，题干主要突出脐部症状，故A不准确；新生儿湿疹多表现为皮肤皮疹等，与脐部情况无关，C错误；新生儿破伤风主要表现为牙关紧闭等，D不符；新生儿败血症一般无脐部局部典型表现，E也不正确。24.女婴，母乳喂养，体重8kg，身长70cm能坐稳，并能左右翻身，能发简单的“baba”“mama”的音节，刚刚开始爬行，其月龄可能是A、3～5个月B、10～11个月C、6～7月D、8～9个月E、12个月正确答案：D答案解析：婴儿6个月时能双手向前撑住独坐，8个月时能坐稳并能左右转身，7～8个月时可发“爸爸”“妈妈”等语音，8～9个月时可用双上肢向前爬，该婴儿能坐稳、左右翻身、发简单音节且开始爬行，综合判断其月龄可能是8～9个月。25.某患儿,3个月。因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育,不妥的是A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查正确答案：D答案解析：小儿脐疝一般在2岁内可自行闭合，不需要尽早手术治疗。护士应向家长解释脐疝的发病原因及临床特点，嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘，疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫，定期来院复查。所以建议尽早手术治疗是不妥的健康教育内容。26.患儿,女,3岁,3天前因感冒、流鼻涕、轻微咳嗽诊断为上感,近3日咳嗽加重,发热,体温高达39.8℃,呼吸困难,发绀,两肺布满湿啰音,诊断为小儿肺炎。患儿经过3天治疗后,突然出现高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了A、呼吸衰竭B、中毒性心肌炎C、脓胸D、中毒性脑病E、急性心力衰竭正确答案：C答案解析：小儿肺炎病情突然加重，出现高热、呼吸困难，右肺叩诊浊音，提示胸腔积液，最可能并发了脓胸。急性心力衰竭主要表现为呼吸困难加重、烦躁、心率加快等；呼吸衰竭主要是呼吸功能严重障碍；中毒性脑病多有神经系统症状；中毒性心肌炎有心血管相关表现。均与题干中右肺叩诊浊音不符。27.患儿,女,7岁。发热伴右耳下疼痛4天,腹痛半天入院,查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是A、便常规B、肝功能C、血、尿淀粉酶D、血常规E、尿常规正确答案：C答案解析：