12月临床检验模拟练习题（附答案解析）

12月临床检验模拟练习题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.HiCN测定法中不能被高铁氰化钾氧化的是A、HbO2B、HbCOC、HbFD、SHbE、Hi正确答案：D答案解析：SHb（硫化血红蛋白）中的硫元素与铁结合紧密，不能被高铁氰化钾氧化，在HiCN测定法中不参与反应。而HbO₂（氧合血红蛋白）、HbCO（碳氧血红蛋白）、HbF（胎儿血红蛋白）、Hi（高铁血红蛋白）均可被高铁氰化钾氧化。2.高渗尿不会出现：A、小红细胞B、桑椹红细胞C、皱缩红细胞D、影细胞E、星形红细胞正确答案：D答案解析：影细胞是红细胞在低渗尿中出现的形态，而不是高渗尿。在高渗尿中可出现比正常红细胞小的小红细胞、皱缩红细胞、星形红细胞、桑椹红细胞等。3.临床中hCG的快速检测主要采用的方法是A、荧光免疫分析B、斑点免疫层析试验C、ELISAD、RIAE、化学发光免疫分析正确答案：B答案解析：斑点免疫层析试验是以硝酸纤维素膜为载体，利用微孔滤膜的毛细血管作用，滴加在膜条一端的液体慢慢向另一端渗移，犹如层析一般。以胶体金标记技术为基础，集抗原抗体反应、免疫标记技术和层析技术的优点，一般10～15分钟即可得结果，操作简便，无需仪器设备，适用于床边检测，常用于临床中hCG的快速检测。荧光免疫分析、ELISA、RIA、化学发光免疫分析等操作相对复杂，一般需要特定仪器设备，不太适合快速检测。4.影响手工法血细胞计数结果的因素,不包括A、用力挤压B、血红蛋白吸管未校准C、血液发生凝固D、充池前混匀E、推式加盖玻片正确答案：D答案解析：手工法血细胞计数时，充池前混匀是正确的操作步骤，有助于保证计数结果的准确性，不会影响结果。而血红蛋白吸管未校准会导致吸取样本量不准确从而影响结果；用力挤压会使细胞形态改变或破坏，影响计数；血液发生凝固会导致无法准确计数；推式加盖玻片可能会影响细胞分布等导致计数误差。5.尿纤维蛋白降解产物阳性，提示A、急性肾炎。B、阵发性夜间血红蛋白尿C、卟啉病D、糖尿病肾病E、离散性血管内凝血正确答案：B6.正常关节腔内液体量为A、3～5mlB、＜10mlC、2～4mlD、＜5mlE、0.1～2ml正确答案：E答案解析：正常关节腔内仅有0.1～2ml起润滑作用的液体。7.尿白细胞的缩写是：A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU正确答案：E8.颅脑外伤病人出现的糖尿称为A、摄入性糖尿B、内分泌性糖尿C、代谢性糖尿D、应激性糖尿E、肾性糖尿正确答案：D答案解析：颅脑外伤病人由于应激状态，可使血糖升高，出现糖尿，这种糖尿称为应激性糖尿。摄入性糖尿是因摄入过多糖类等导致；内分泌性糖尿与内分泌激素异常有关；代谢性糖尿多因糖代谢紊乱；肾性糖尿是肾脏重吸收功能障碍。所以答案选D。9.培养用尿标本常采用A、晨尿标本B、前段尿标本C、导尿标本D、中段尿标本E、耻骨上膀胱穿刺标本正确答案：D答案解析：中段尿标本留取方便，不易受污染，是培养用尿标本常采用的方法。导尿标本有侵入性，一般不作为首选；耻骨上膀胱穿刺标本虽无污染，但属于有创操作；晨尿标本不一定是中段尿，可能受前段尿污染；前段尿标本易受尿道口细菌污染，均不常用于培养。10.尿胆红素的确证试验是A、Smith试验B、干化学试带法C、Harrison法D、泡沫试验E、碘氧化法正确答案：C答案解析：Harrison法是尿胆红素的确证试验。干化学试带法用于初步检测尿胆红素；Smith试验主要用于检测尿胆原等；泡沫试验用于检测尿蛋白等；碘氧化法不是尿胆红素的确证试验方法。11.糖尿病酮症酸中毒患者的尿液气味：A、大蒜臭味B、“老鼠尿”样臭味C、烂苹果味D、腐臭味E、氨臭味正确答案：C答案解析：糖尿病酮症酸中毒患者由于体内酮体生成增多，会导致尿液中出现烂苹果味。老鼠尿样臭味常见于苯丙酮尿症等；腐臭味可能与泌尿系统感染等有关；大蒜臭味可见于有机磷中毒；氨臭味多见于膀胱炎等。12.导致血小板消耗过多的是A、脾肿大B、血液被稀释C、巨大血小板综合征D、脾功能亢进E、弥漫性血管内凝血正确答案：E答案解析：弥漫性血管内凝血（DIC）时，大量血小板和凝血因子被消耗，可导致血小板消耗过多。脾肿大主要影响血小板的破坏增加；血液被稀释主要导致血小板数量相对减少，并非消耗过多；巨大血小板综合征是血小板自身的遗传性疾病，导致血小板功能或数量异常，不是消耗过多；脾功能亢进会使脾脏破坏血小板增加，而不是消耗过多。13.加热、加酸、再加热的操作要点是A、Harrison法B、加热乙酸法C、亚硝基铁氰化钠法D、磺基水杨酸法E、班氏尿糖法正确答案：B答案解析：加热乙酸法是检测尿蛋白的经典方法，其操作要点是加热、加酸、再加热，所以答案选B。14.关于白细胞计数的质量控制，错误的是A、针刺深度应2-3mm，采血速度要快B、首选手指血作为检验标本C、稀释液过滤D、应采用“推式”法向计数板加盖玻片E、适当用力，快速震荡30秒可充分混匀稀释液正确答案：B15.蛋白尿是指24小时尿中蛋白超过A、100毫克B、250毫克C、两百毫克D、300毫克E、150毫克正确答案：E答案解析：正常情况下，24小时尿蛋白定量应小于150毫克，当超过150毫克时则称为蛋白尿。16.阴道清洁度为III度则其中的上皮细胞为：A、+++B、++C、+D、－E、++++正确答案：D17.造成尿胆红素阳性的疾病不包括A、肝硬化B、肝纤维化C、溶血性黄疸D、胆石症E、病毒性肝炎正确答案：C答案解析：溶血性黄疸时，由于大量红细胞破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合和排泄能力，未结合胆红素在血中潴留而引起黄疸，此时尿胆红素阴性。而病毒性肝炎、胆石症、肝纤维化、肝硬化可导致肝细胞性黄疸或胆汁淤积性黄疸，均可出现尿胆红素阳性。18.正常人外周血涂片中不可能见到：A、裂红细胞B、新月形红细胞C、口形细胞D、泪滴形细胞E、椭圆形细胞正确答案：B19.恶性肿瘤所致积液：A、两者均降低B、LDH降低，溶菌酶增高C、两者均增高D、LDH增高，溶菌酶降低E、两者均正常正确答案：D答案解析：恶性肿瘤所致积液中LDH增高，溶菌酶降低。这是因为肿瘤细胞可释放大量LDH入积液，导致积液中LDH水平升高；而溶菌酶主要来自单核细胞、中性粒细胞等，恶性肿瘤时这些细胞的功能或数量改变，一般不会使溶菌酶显著增高，反而可能降低。20.胆红素的缩写是：A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU正确答案：D答案解析：胆红素的英文是bilirubin，缩写为BIL。21.阴道清洁度判断的依据不包括A、上皮细胞B、白细胞C、红细胞D、杂菌E、阴道杆菌正确答案：C答案解析：阴道清洁度的判断主要依据阴道杆菌、白细胞、上皮细胞和杂菌的数量。红细胞一般不作为阴道清洁度判断的依据。阴道杆菌数量多、上皮细胞多、白细胞和杂菌数量少提示清洁度好；反之则清洁度差。22.hCG的中文名是A、黄体生成素B、促甲状腺激素C、卵泡刺激素D、绒毛膜促性腺激素E、催乳素正确答案：D答案解析：绒毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。在女性怀孕后，hCG水平会迅速升高，常用于早期妊娠的诊断等。而黄体生成素、促甲状腺激素、卵泡刺激素、催乳素分别有各自特定的生理功能和英文简称，与hCG不同。23.不能使尿液酸化的药物是A、碳酸钾B、氯化铵C、氯化钾D、稀盐酸E、氯化钙正确答案：A答案解析：尿液酸化是通过使尿液中的氢离子浓度增加来实现的。氯化钙、氯化铵、氯化钾、稀盐酸都可以在一定程度上促进尿液酸化。而碳酸钾是碱性药物，会使尿液碱化，不能使尿液酸化。24.关于尿液1小时细胞排泄率参考值的叙述,错误的是A、女性白细胞＜4万/小时B、男性红细胞＜3万/小时C、男性白细胞＜7万/小时D、女性白细胞＜14万/小时E、女性红细胞＜6万/小时正确答案：E25.丝虫病患者常见：A、血红尿白尿B、乳糜尿C、脓尿D、胆红素尿E、肌红蛋白尿正确答案：B答案解析：丝虫病可导致淋巴系统阻塞，引起乳糜尿，这是丝虫病患者常见的症状之一。而血红尿白尿表述不准确；胆红素尿常见于肝胆疾病等；肌红蛋白尿常见于横纹肌溶解等情况；脓尿多见于泌尿系统感染等。26.以指示剂误差原理测定的是A、蛋白质B、葡萄糖C、亚硝酸盐D、酮体E、隐血正确答案：A27.尿蛋白是指尿液中的蛋白质含量大于A、100mg/24hB、150mg/24hC、200mg/24hD、50mg/24hE、250mg/24h正确答案：B28.在实验中发现脑脊液呈褐色，见于下列哪种疾病A、结核性脑膜炎B、脑膜黑色素瘤C、中度核黄疸D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎正确答案：B答案解析：脑脊液呈褐色，常见于脑膜黑色素瘤。脑膜黑色素瘤细胞可产生黑色素，使脑脊液颜色变深呈褐色。化脓性脑膜炎脑脊液多呈脓性浑浊；病毒性脑炎脑脊液外观多正常或微混；结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃样浑浊；中度核黄疸脑脊液一般不呈褐色，而是黄色等改变。29.不是原发性血小板增多的是A、常见脾肿大B、为干细胞缺陷C、血小板功能减少D、并发症少E、血小板常大于1000*109/L正确答案：D答案解析：原发性血小板增多常见脾肿大，为干细胞缺陷，血小板常大于1000×10⁹/L，血小板功能可减少，而其并发症并不少，故答案选D。30.不含血红素的是A、过氧化物酶B、肌红蛋白。C、过氧化氢酶。D、转铁蛋白。E、细胞色素c正确答案：D答案解析：转铁蛋白是一种能可逆地结合铁的糖蛋白，不含血红素。过氧化物酶、过氧化氢酶都含有血红素辅基；肌红蛋白是由一条多肽链和一个血红素辅基组成的结合蛋白；细胞色素c是一类以铁卟啉（血红素）作为辅基的电子传递蛋白。31.下列测定尿葡萄糖的试验中，现认为最佳的方法是：A、班氏法B、试带法C、葡萄糖氧化酶法D、己糖激酶法E、Clinitest药片法正确答案：D32.血液分析仪MAPSS法进行分类时，在试剂作用后，红细胞不干扰白细胞检测，因红细胞折光系数与A、清洗液相当B、血清相当C、染色液相当D、鞘液相当E、稀释液相当正确答案：D答案解析：在MAPSS法中，试剂作用后红细胞不干扰白细胞检测是因为红细胞折光系数与鞘液相当，鞘液会将红细胞与白细胞区分开，使红细胞不影响白细胞检测。33.不影响血细胞在计数室内分布的因素是A、计数池不干净B、反复冲液C、有气泡出现D、稀释不准确E、充液后盖片有移动正确答案：D答案解析：血细胞在计数室内分布受多种因素影响，计数池不干净、反复冲液、有气泡出现、充液后盖片有移动等都会干扰血细胞在计数室内的正常分布，而稀释不准确主要影响的是细胞浓度，一般不直接影响血细胞在计数室内的分布。34.阴道清洁度检查Ⅳ度时可见A、杂菌2+B、上皮细胞4+C、白细胞15-30个/HPFD、杆菌-E、吞噬细胞正确答案：D35.手工法显微镜血液细胞计数不具备的特点是A、有固有误差B、有随机误差C、检测速度慢D、有系统误差E、检测精密度高正确答案：E答案解析：手工法显微镜血液细胞计数检测速度慢，存在随机误差、固有误差和系统误差，但精密度不如仪器法高。36.CSF采集后检验完成的时间应在A、2小时内B、4小时内C、1小时内D、5小时内E、3小时内正确答案：C答案解析：脑脊液采集后应及时送检，一般检验完成的时间应在1小时内，放置时间过长会影响检验结果。37.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是A、乙型溶血性链球菌B、金黄葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、脑膜炎奈瑟菌正确答案：E答案解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，脑膜炎奈瑟菌是其病原体。肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎等；乙型溶血性链球菌可引起多种化脓性疾病等；流感嗜血杆菌可引起肺炎等；金黄葡萄球菌可引起局部化脓性感染等。38.尿蛋白定性灵敏度高的方法是？A、丽春红法B、试带法C、加热醋酸法。D、比浊法。E、磺基水杨酸法。正确答案：E答案解析：磺基水杨酸法是一种灵敏的尿蛋白定性方法，在酸性环境下，磺基水杨酸能与蛋白质结合形成不溶性蛋白质盐而沉淀，其灵敏度高，可检测出微量蛋白质。加热醋酸法是经典的尿蛋白定性方法，但灵敏度相对不如磺基水杨酸法。比浊法一般不用于尿蛋白定性。丽春红法常用于蛋白质电泳等检测，不是常用的尿蛋白定性高灵敏度方法。试带法操作简便但灵敏度较低。39.慢性肾功能衰竭早期主要的尿液变化为A、结晶尿B、少尿C、脓尿D、多尿E、血尿正确答案：D答案解析：慢性肾功能衰竭早期，由于肾浓缩功能减退而稀释功能正常，可出现多尿、夜尿增多，以后随着病情进展，可发展为少尿。结晶尿多见于尿液中盐类结晶析出，脓尿常见于泌尿系统感染，血尿可见于多种泌尿系统疾病，它们都不是慢性肾功能衰竭早期主要的尿液变化。40.Ehrlich法检测尿胆原出现的反应为A、黄色B、蓝色C、绿色D、紫色E、樱红色正确答案：E答案解析：Ehrlich法检测尿胆原时，尿胆原与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物。41.关节腔积液中，不能见到下列哪种细胞：A、幼稚细胞B、Reiter细胞C、狼疮细胞D、类风湿细胞E、脓细胞正确答案：A42.脑脊液白细胞数明显升高多见于下列哪种疾病A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、脑水肿正确答案：B答案解析：化脓性脑膜炎时脑脊液中白细胞数明显升高，以中性粒细胞为主。病毒性脑膜炎脑脊液白细胞数轻度升高，以淋巴细胞为主。脑水肿一般脑脊液白细胞数无明显变化。蛛网膜下腔出血主要以红细胞增多为主，早期白细胞可无明显异常。结核性脑膜炎脑脊液白细胞数中度升高，以淋巴细胞为主。43.尿液干化学分析仪报告单上的BIL指的是A、葡萄糖B、蛋白质C、胆红素D、亚硝酸盐E、酮体正确答案：C答案解析：BIL是胆红素（bilirubin）的英文缩写，在尿液干化学分析仪报告单上代表胆红素项目。44.不引起肾小管性蛋白尿的是A、重金属汞中毒B、重金属镉中毒C、食物中毒D、有机物苯中毒E、肾小管酸中毒正确答案：C答案解析：食物中毒一般不会直接引起肾小管性蛋白尿。肾小管性蛋白尿常见于肾小管间质疾病，如重金属（镉、汞等）中毒、有机溶剂（如苯）中毒、药物损伤、遗传性疾病、免疫性疾病、代谢性疾病等导致肾小管功能受损时出现。肾小管酸中毒时由于肾小管排泌氢离子或重吸收碳酸氢根障碍，也可引起肾小管性蛋白尿。而食物中毒主要影响消化系统等，较少直接累及肾小管导致肾小管性蛋白尿。45.检查管型物质最适宜标本为A、首次晨尿标本B、随机尿标本C、餐前尿标本D、空腹尿标本E、餐后尿标本正确答案：A答案解析：首次晨尿标本浓缩程度高，有形成分易于检出，所以是检查管型物质最适宜的标本。46.关于红细胞计数中固有误差的叙述，错误的是A、细胞在计数室内分布不完全相同所造成的B、属于偶然误差的一种C、这种误差可以减少D、固有误差也称计数域误差E、与计数域内细胞计数总和成正比正确答案：E答案解析：固有误差也称计数域误差，是由于细胞在计数室内分布不完全相同所造成的，属于偶然误差的一种，这种误差难以完全避免，但可以减少，它与计数域内细胞计数总和不成正比，而是与计数细胞数的平方根成反比。47.随机尿PH值的正常参考范围是A、5.0~6.0B、5.5~6.5C、5.0~7.0D、5.5~7.5E、4.5~8.0正确答案：E答案解析：随机尿