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住院医师规范化培训《核医学科》测试题(附参考答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.以下关于伦理委员会的说法错误的是()。A、至少由5人组成,包括医学专业和非医学专业人员B、有权审查试验方案的任何修改C、伦理委员会的组成和活动不受临床试验组织和实施者的干扰和影响D、临床试验只有在接到伦理委员会的书面同意后才能开始进行E、组成成员为专职人员正确答案:E2.在空气中产生一个电子一离子对所需要的能量是A、74keVB、37keVC、74eVD、34eVE、37eV正确答案:D3.滋养细胞疾病最常见的是A、部分性葡萄胎B、完全性葡萄胎C、绒毛膜上皮癌D、胎盘部位畸胎瘤E、侵袭性葡萄胎正确答案:B答案解析:葡萄胎为滋养叶疾病中最常见、最良性的一种类型。4.以下不是脑血流灌注显像剂的是99m99m12318133A、Tc-HMPAOB、Tc-ECDC、I-MPD、F-FDGE、Xe正确答案:D5.下面对于CT窗口技术描述不正确的是()。A、窗宽越窄,空间分辨力越大B、窗宽越窄,密度分辨力越大C、肝窗一般为窗宽120~150HU/窗位35~45HUD、适当的窗宽、窗位因机器和所要观察的目标而异E、窗位大小取决于所要观察目标的平均CT值正确答案:A6.放射性气体的排风口在直径约50m的范围内应高于最高建筑A、10mB、3mC、20mD、5mE、1m正确答案:B7.Tc-PYP亲心肌梗死显像时,何时阳性检出率最高A、1小时内B、2~4小时内C、8~12小时内D、4~8小时E、1~2小时内正确答案:D8.声波能引起细胞和组织内产生改变的两个基本机制是A、振荡和加热B、吸收和反射C、直接和间接D、发热和空化作用E、以上都不对正确答案:D答案解析:超声生物学效应主要有:热效应、空化作用。9.不属于in-outphase序列信号特点的是A、勾边效应B、含脂肿瘤组织信号明显降低C、皮下脂肪组织信号减低D、正常实质脏器信号不改变E、纯水呈低信号正确答案:C答案解析:原理:人体磁共振信号主要来水和脂肪。水中氢质子的进动频率要比脂肪中氢质子的进动频率快3.5ppm,(150Hz//T)。对于同一像素中的水和脂肪中的氢质子,给予RF激发后,水和的脂肪的横向磁化矢量处于同一相位,当RF停止后,由于水中的氢质子比脂肪中的氢质子进动频率快,经过一定的时间后,当水中的氢质子的相位与脂肪中氢质子相位差为180度时,其宏观横向磁化矢量相互抵消(Mxy=0),MR检测到的信号为水和脂肪信号相减得差值,把这种图像称之为反相位(outofphase)图像。在经过一段时间后,水中氢质子的相位与脂肪中氢质子的相位相差360度是,两者的相位再次重合(即Mxy相叠加),此时MR检测到的信号为水和脂肪信号相加的和,把这种图像称之为同相位(inphase)图像。在弛豫的过程中上述两者的相位周而复始的进行,依次会出现同相位,反相位。反相位的图像特点:(1)纯脂肪信号减弱不明显。脂肪组织MR信号主要来自于脂肪,含水极少,所以两者抵消的不明显。(2)水脂混合组织信号明显减弱。由于组织中均含一定比例的水和脂肪,所以两者抵消的较多,信号明显降低。(3)勾边效应。在反相位图像上,富含脂肪组织的脏器边缘常出现一条黑线,把脏器的轮廓勾勒出来。这是由于脏器的MR信号一般来自于水分子,而周围脂肪组织MR信号主要来自于脂肪,所以在反相位图像上,脏器和周围脂肪组织的信号下降都不明显,两者交界处同时有水分子和脂肪,所以信号明显降低。【避错】纯水不含脂肪,所以无论同反相位信号均无改变,呈低信号。10.影响肾图(I-OIH)b段上升斜率和高度的相关因素是131A、仅与肾血浆流量有关B、仅与肾小管功能有关C、主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关D、主要与上尿路通畅程度有关E、与注射I-OIH的量有关正确答案:C答案解析:肾图b段反映肾脏摄取示踪剂的速度和数量,主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关。11.核医学工作人员的健康管理除外()。A、就业后出现任何放射性相关损伤应立即调离工作岗位B、妊娠或可能妊娠妇女应减少或脱离与放射线的接触C、就业前应严格体检D、定期进行健康体检E、定期进行个人剂量监督正确答案:A答案解析:出现与放射性相关的损伤后应先弄清原因,再根据病情采取减少接触、短期脱离、疗养或调离工作岗位等措施。12.下述哪一种技术属于频谱多普勒技术A、M型彩色多普勒B、连续波多普勒C、彩色多普勒能量图D、伪彩色编码二维超声显像E、彩色多普勒血流显像正确答案:B答案解析:频谱多普勒技术包括脉冲波多普勒、连续波多普勒及高脉冲重复频率多普勒。答案中只有B符合条件。13.关于临床决策,下面的说法哪一项不正确?()A、正确决策的前提是掌握充分的、有价值的信息和准确的预测B、没有正确的预测就不可能有正确的决策C、临床决策面临更多不确定性和复杂性D、决策是一种瞬间的活动E、决策是为达到某一目标,而从多个备选方案中选定最佳方案的过程正确答案:D14.在SPECT脑灌注显像中,脑梗死出现小脑失联络征,对侧小脑表现为A、血流灌注增加B、血流灌注减低C、血流灌注不变D、无血流灌注E、血流灌注或增加或减低正确答案:B15.与LVEF误差有关的因素,除外()。A、收缩时圈定ROI将左房包括,会使LVEF降低B、LVEF过高可能由于本底ROI选定区域不合适C、舒张时左室ROI圈定扩大,也会使LVEF增高D、LVEF误差可能由于将主动脉或者其他放射性高的部位作为本底ROIE、本底ROI计数与LVEF影响关系不大正确答案:E答案解析:本底ROI选定区域不合适对于LVEF的测定密切相关。16.以下说法错误的是()。A、原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动B、病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分,对病毒自身的生长、增殖并非必需C、原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因D、细胞癌基因来源于病毒癌基因E、癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列正确答案:D答案解析:原癌基因也称细胞癌基因,病毒癌基因来源于细胞癌基因,是经过拼接、截断和重排后形成的融合基因。17.喉癌的CT表现错误的是()。A、肿瘤向后可侵及后联合、杓状软骨,使杓甲间距增宽B、向前侵及前联合,并蔓延至对侧声带C、声门型早期表现为局部声带增厚不规则,表面欠光滑,有强化表现D、肿瘤在中期可垂直蔓延至声门上区或声门下区E、当环杓关节受累时,表现为杓状软骨密度增厚、硬化正确答案:D答案解析:喉癌早期表现为局部声带增厚不规则,表面欠光滑,有强化表现。向前可侵及前联合,并蔓延至对侧声带。肿瘤向后蔓延较少,可侵及后联合、杓状软骨,使杓甲间距增宽。当环杓关节受累时,可影响声带活动,表现为杓状软骨密度增厚、硬化。肿瘤在后期可垂直蔓延至声门上区或声门下区。18.某起医疗事故中的患者向法院提起民事赔偿诉讼,依据《医疗事故处理条例》赔偿费用办法的规定。不应由医方赔偿的是()。A、护理费B、营养费C、检查费D、治疗费E、住院费正确答案:B答案解析:《医疗事故处理条例》规定,由医方赔偿的项目有:医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金。19.下列哪项是原发性肺结核最典型X线征象()。A、纵隔淋巴结肿大B、NIT淋巴结肿大C、肺内浸润阴影D、胸腔积液E、哑铃状双极征正确答案:E答案解析:原发性肺结核X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”。在急性进展期常见原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎及其病灶周围炎融合成大片状阴影,易误诊为肺炎。因此答案选E。20.声强单位通常用下列哪项表示?()222A、A/cmB、mA/cmC、mW/cmD、mW/cmE、W/cm正确答案:D答案解析:声功率是单位时间内从超声探头发出的声功。单位:瓦(W)或毫瓦(mW)。声强是单位面积上22的声功率,单位:W/cm或mW/cm。21.以下不属于发射β射线核素的是211131328990A、AtB、IC、PD、SrE、Y正确答案:A22.关于Tc-RBC标记的质量控制,下列论述正确的是()。2+2+2+A、Sn浓度过低可以引起蛋白质非特异性结合B、体内法标记红细胞时,两次注射间隔的时间长短应用标记率C、Sn浓度过高可以引起高价锝难以还原D、体内法标记红细胞时,Sn离子浓度最好为5.0mgE、显像中发现胃和甲状腺显影,则标记率高正确答案:B答案解析:体内法标记红细胞时,Sn离子浓度最好为0.5~2.0mg。Sn浓度过低可以引起高价锝难以2+还原,Sn浓度过高可以引起蛋白质非特异性结合。显像中发现胃和甲状腺显影,则标记率低。23.放射性肝胆动态显像适应证不包括()。A、肝胆系手术后的疗效观察和随访B、异位胆囊的确定C、诊断慢性胆囊炎D、诊断肝血管瘤E、检测肝功能正确答案:D答案解析:肝血流灌注显像和肝血池显像用于诊断肝血管瘤。99m24.关于子宫内膜异位症的描述,以下错误的是A、超声检查是目前国际公认的最佳诊断方法B、一般见于生育年龄妇女,以25~45岁妇女多见C、继发性痛经及渐进性加重为其典型症状D、异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血E、具有增生、浸润、转移及复发等恶性行为正确答案:A答案解析:子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,因此多见于生育年龄妇女。其病灶小者仅数毫米,呈斑点状或小囊状,影像学检查无法显示,因此腹腔镜检查是目前国际公认的子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶,诊断即可成立。25.溶骨病灶,下列哪项是其骨显像主要表现?()99m99m99m99mA、病灶Tc-MDP浓聚明显增高B、病灶Tc-MDP浓聚增加C、病灶Tc-MDP浓聚减少D、病灶Tc-MDP浓聚正常E、以上均有可能正确答案:C答案解析:若骨组织血流量减少,或出现溶骨病灶时,显像剂聚集减少,呈现异常的放射性缺损区。99m99m26.T1的生物特性近似()。-+2+2+十A、ClB、KC、MgD、CaE、Na正确答案:B答案解析:T1的生物特性近似K,其进入心肌细胞内的机制与K相似,但不完全一样。99m27.测定呼吸道黏膜纤毛清除功能常用的示踪剂为99m99m13381m99m133A、Tc-HSA或Tc-DTPA气溶胶B、XeC、KrD、Tc-MAAE、Xe_生理盐水正确答案:A28.关于Colles骨折描述哪项正确?()A、骨折远端向背侧、桡侧移位B、骨折远端向背侧、尺侧移位C、骨折远端向掌侧、桡侧移位D、骨折远端向桡侧移位,骨折两端向背侧成角E、骨折远端向掌侧、尺侧移位正确答案:A答案解析:Colles骨折为最常见的骨折,是指桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折,且伴有远侧断段向背侧、桡侧移位和向掌侧成角,桡骨前倾角减小或成为负角,使手呈银叉状畸形,受伤机制是摔倒时手掌侧保护性触地所致。骨折线常为横形,有时为粉碎性骨折,并累及关节面。此种骨折常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。桡骨远端骨骺未联合前,常发生桡骨远端骨骺分离。29.频率为2.0MHz的超声在人体软组织中传播时的波长为A、0.73mmB、0.77mmC、0.76mmD、0.74mmE、0.78mm正确答案:B答案解析:超声波在人体软组织的平均声速为1540m/s,根据入=c/f公式可知,1540/2000=0.77(λ),正确答案为B。30.下面反映发病率和患病率区别包括()。瘤的新旧病例数A、以上均是B、发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿C、患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率D、患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况E、以上均不是正确答案:A31.与平片相比,下列哪一项不是CT的优势?()A、增强扫描有利于病变定性B、密度分辨率高C、解剖分辨率高D、空间分辨率高E、可进行多方位重建正确答案:D答案解析:空间分辨率,又称高对比分辨率,是指在密度对比大于10%的情况下,鉴别细微结构的能力。CT相比平片密度分辨率高,但是普通平片的空间分辨率高于CT图像。因此答案选D。32.以下哪一项会导致肾小球滤过率增高A、肾小球毛细血管压减低B、肾血浆流量减低C、血浆晶体渗透压减低D、囊内压增高E、血浆胶体渗透压减低正确答案:E答案解析:血浆胶体渗透压减低会引起有效滤过压的增高而导致肾小球滤过率增高。肾血浆流量减低、囊内压增高、肾小球毛细血管压减低均导致肾小球滤过率减低,而血浆晶体渗透压减低对其无影响。233.病例对照研究是一种回顾性并设有对照的调查研究方法,在循证医学中属()。A、一级设计方案B、二级设计方案C、三级设计方案D、四级设计方案E、以上都不是正确答案:C34.正常情况下胃肠道内的气体主要来源A、血液弥散到肠腔的气体B、咽

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