2026年水上意外伤害保险协议

2026年水上意外伤害保险协议甲方（保险人）：[保险公司全称]，住所：[保险公司地址]，统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]，联系电话：[保险公司联系电话]。乙方（投保人/被保险人）：[投保人/被保险人姓名或名称]，身份证号/统一社会信用代码：[投保人/被保险人身份证号/统一社会信用代码]，住所/地址：[投保人/被保险人地址]，联系电话：[投保人/被保险人联系电话]。鉴于乙方希望为其本人/本人所代表的[团体名称，如无则删除]的成员在特定期间内参与水上活动时可能发生的意外伤害获得保险保障，甲方愿意承保，双方根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条保险期间本保险合同的保险期间为2026年[起始日期]零时起至2026年[终止日期]二十四时止。保险期间内，乙方在保险单载明的或本条款第六条约定的范围内参与水上活动，且事故原因属于本合同约定的保险责任范围时，甲方按照本合同约定承担保险责任。第二条保险标的本合同的保险标的是指被保险人在保险期间内，因在约定水域参与约定水上活动时遭受意外伤害，导致身故、伤残或产生医疗费用，由甲方按照本合同约定承担给付保险金的责任。第三条保险金额本合同约定如下保险金额：（一）意外身故保险金：人民币[金额]元；（二）意外伤残保险金：根据伤残等级，按照人民币[金额]元与伤残等级百分比相乘确定，最高不超过人民币[金额]元；（三）意外医疗费用保险金：人民币[金额]元，以被保险人实际发生的、符合本合同约定的医疗费用为限；（四）意外住院津贴：每日人民币[金额]元，每次住院累计不超过[天数]日；（五）[根据需要添加其他分项保额，如误工费、交通费、漂流费用等，并明确金额或计算方式]。上述保险金额之和为合同总保险金额。第四条保险责任在本合同保险期间内，被保险人在保险期间内，在约定水域参与约定水上活动时，因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的意外事故（以下简称“意外事故”），导致身故、伤残或产生医疗费用，且该意外事故的发生与被保险人的死亡、伤残或医疗费用的产生有直接因果关系，且不属于本合同第三条第五款约定的责任免除情形时，甲方按照本合同约定承担给付保险金的责任：（一）被保险人遭受意外事故，经治疗后身故的，甲方给付意外身故保险金人民币[金额]元；（二）被保险人遭受意外事故，造成伤残的，根据伤残程度鉴定结论，按照本合同约定的意外伤残保险金标准给付意外伤残保险金；（三）被保险人遭受意外事故，产生医疗费用的，甲方在意外医疗费用保险金额度内，按照实际发生的、符合本合同约定的医疗费用承担赔付责任；（四）被保险人因意外事故遭受伤害，并住院治疗的，甲方按照每日人民币[金额]元的标准，支付意外住院津贴，每次住院支付天数以[天数]日为限，同一次意外事故造成的住院治疗仅支付一次住院津贴。第五条责任免除对本合同保险期间内，被保险人的下列情形，无论是否由意外事故引起，甲方均不承担给付保险金的责任：（一）被保险人因疾病、传染病、猝死等非意外原因导致的身故、伤残或产生医疗费用；（二）被保险人投保前已存在的疾病或症状，或已显现出相关症状体征而未告知的疾病所导致的身故、伤残或产生医疗费用；（三）被保险人故意实施自伤、自杀行为，或故意犯罪、寻衅滋事、醉酒、服用、吸食或注射毒品、药物或受酒精/药物影响而导致的身故、伤残或产生医疗费用；（四）被保险人参与本合同约定范围之外的水上活动，或违反国家有关法律、法规、政策规定，或违反相关水上活动安全规则、操作规程或景区/活动组织者的安全提示、警示标志，或无证驾驶、操作非法改装、不具备安全条件的船舶、设备等导致的身故、伤残或产生医疗费用；（五）被保险人从事高风险、未受控的水上运动，如极限跳伞、翼装飞行等发生在水上的项目；（六）被保险人因战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、核生化污染及辐射、核事故、生态破坏、环境污染、地震及其次生灾害、海啸、台风、洪水等不可抗力事件导致的身故、伤残或产生医疗费用；（七）被保险人因潜水、攀岩、滑翔、蹦极、漂流（如合同特别约定则除外）等本合同未特别约定承保的高风险活动导致的身故、伤残或产生医疗费用；（八）被保险人因被保险人自身职业风险或从事其职业范围之外的活动导致的身故、伤残或产生医疗费用；（九）被保险人因交通事故导致的身故、伤残或产生医疗费用；（十）保险合同生效之日起[天数，如30天]内发生的意外事故；（十一）被保险人提供虚假信息或隐瞒重要情况，导致甲方无法准确评估风险而使保险人利益受到损害的；（十二）其他根据法律、法规、政策或本合同约定不应由甲方承担给付保险金责任的情形。第六条水上活动范围与水域限制（一）本合同约定的水上活动范围包括但不限于：游泳、跳水、水上摩托、帆船、赛艇、皮划艇、电动艇、龙舟、桨板、帆板、冲浪、沙滩排球、水上滑梯等。具体活动项目以投保时双方确认的活动范围为准。（二）本合同约定的活动水域仅限于：[具体水域描述，如XX省XX市XX海域、XX江XX河段、XX湖泊、XX水库等]。超出约定水域范围的活动，本合同不承担保险责任。第七条保险费本合同保险费为人民币[金额]元。乙方应于本合同成立之日起[天数，如5]日内向甲方一次性足额支付。支付方式为[现金支付/银行转账/其他方式]。若乙方未按约定支付保险费，甲方有权解除本合同，并不退还已收保险费；或根据约定暂缓承担保险责任，直至保险费付清之日。第八条如实告知义务订立本合同时，乙方应对甲方提出的与保险标的、被保险人有关的情况，如实告知。乙方故意或因重大过失未履行如实告知义务，足以影响甲方决定是否同意承保或提高保险费率的，甲方有权解除本合同。对于解除合同前发生的保险事故，甲方不承担给付保险金的责任，但已收取的保险费，根据合同约定扣除已发生保险责任的费用后，退还乙方。第九条事故通知与理赔申请（一）发生保险事故时，被保险人或受益人应在事故发生后[天数，如24/48]小时内通知甲方。通知方式为[电话/传真/在线平台等]。（二）事故发生后，被保险人应积极采取必要的救助措施，并保护好事故现场及有关证据。（三）申请理赔时，被保险人或受益人应填写《理赔申请书》，并提供以下材料：①本保险合同；②被保险人有效身份证件；③意外事故证明材料（如搜救记录、目击证人证明、活动组织方证明等）；④医疗机构的诊断证明、病历资料、医疗费用原始单据；⑤伤残的，应提供具有法律效力的伤残鉴定报告；⑥身故的，应提供死亡医学证明书或公安机关出具的非正常死亡证明；⑦甲方要求提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。（四）被保险人或受益人应在知道或应当知道保险事故发生后[天数，如5]日内，将本条款要求的理赔材料提交给甲方。第十条保险金的给付（一）甲方在收到被保险人或受益人提交的完整理赔申请材料后，应在[天数，如10]日内进行审核。审核期间，甲方有权要求补充相关证明材料。（二）经审核，属于保险责任范围，且材料齐全有效的，甲方应在核定保险责任及给付金额后[天数，如5]日内，通过[银行转账/现金支付/其他方式]一次性给付保险金。（三）经审核，不属于保险责任范围或材料不全的，甲方应在收到完整材料后[天数，如10]日内，以书面形式通知被保险人或受益人不予理赔，并说明理由。（四）保险金的计算和给付，将按照本合同第三条、第四条、第五条的约定执行。若同一事故同时符合身故、伤残、医疗费用赔付条件的，保险金给付以合同总保险金额为限，不重复计算。具体赔付顺序以双方约定或法律规定为准。第十一条争议处理因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向[甲方所在地/被保险人所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条合同的变更与解除（一）在本合同有效期内，经双方协商一致，可以书面形式变更合同内容。（二）除本合同另有约定外，甲方未经被保险人同意，不得解除本合同。被保险人未经甲方同意，不得解除本合同，但投保人有权解除本合同的除外。投保人解除合同的，应当于解除合同前向甲方支付当期未满期保险费。（三）发生本合同约定的责任免除情形，甲方有权解除合同。第十三条通知与送达双方在本合同中载明的地址、电话、邮箱等作为正式联系方式。任何书面通知按该地址邮寄（以挂号信或快递发出后[天数，如3]日视为送达），或通过电子邮件、传真、在线平台等方式发送（以成功发送后视为送达）。一方变更联系方式，应提前[天数，如7]日书面通知对方，否则按原联系方式送达视为有效。第十四条不可抗力因战争、自然灾害等不可抗力事件，导致本合同无法继续履行的，双方均不承担违约责任，但应及时通知对方，并在合理期限内协商处理合同终止事宜。第十五条