2026年宠物内科治疗协议

2026年宠物内科治疗协议甲方（宠物主人）：_________，身份证号：_________，联系电话：_________乙方（宠物医院）：_________鉴于甲方希望委托乙方为其宠物进行内科疾病治疗，乙方愿意提供相应的医疗服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条服务对象及范围1.1甲方委托乙方为下列宠物提供内科治疗服务：宠物名称：_________，品种：_________，年龄：_________，性别：_________，体重：_________，毛色：_________，体型：_________，宠物标识（如芯片号）：_________。1.2本协议约定的服务范围仅限于对上述宠物内科疾病的诊断、治疗、检查、药品、住院护理等相关服务。包括但不限于问诊、体格检查、实验室检测（血液、尿液、粪便、生化等）、影像学检查（X光、B超等）、心电图、内窥镜检查（如适用）、药物治疗、输液治疗、注射治疗、住院护理等。乙方根据宠物病情需要推荐的其他服务或项目，应由甲方另行确认并签署补充文件后方可进行。第二条甲方的权利与义务2.1甲方的权利：(1)有权获得乙方提供的专业、规范、符合伦理的宠物内科诊疗服务。(2)有权了解乙方的诊断结果、病情评估、各项治疗方案（包括但不限于检查项目、治疗原理、用药说明、预期效果、大致费用），并有权要求乙方进行充分解释。(3)有权对治疗方案提出疑问或根据自身情况提出修改建议，乙方应在符合医疗原则的前提下予以考虑和答复。(4)有权要求乙方及其工作人员在服务过程中尊重宠物，并提供人道、舒适的护理。(5)有权要求乙方提供清晰的治疗费用清单，并对费用的合理性进行询问。(6)如为宠物购买了宠物医疗保险，有权按照保险合同约定，在治疗结束后申请理赔，并要求乙方提供必要的协助（如准备病历资料）。2.2甲方的义务：(1)如实、全面地向乙方提供宠物的基本信息、主诉症状、详细的病史（包括既往疾病、手术史、用药史、过敏史、疫苗接种情况、饮食习惯等），不得隐瞒或提供虚假信息。(2)积极配合乙方进行必要的问诊、体格检查、各项实验室检测、影像学检查及其他诊断程序。(3)严格遵守乙方制定的诊疗方案、用药方案、饮食管理建议、复诊安排及出院后的护理指导。(4)按照乙方出具的账单，按时足额支付治疗期间产生的所有费用，包括但不限于挂号费、诊金、检查费、检验费、影像费、药品费、注射费、输液费、住院费（含食宿）、手术费、麻醉费、护理费、特殊治疗费等。费用支付方式为现金、银行卡、微信支付或支付宝支付等，具体方式以乙方收银系统为准。逾期付款，每逾期一日，甲方应按逾期金额的______%向乙方支付滞纳金。(5)如宠物需要手术、麻醉或特殊风险较高的治疗，甲方必须签署由乙方提供的《知情同意书》及相应的授权委托书。(6)确保宠物在治疗和住院期间得到适当的家庭照顾，并根据乙方要求提供相关的家庭护理记录或照片。(7)支持乙方进行宠物健康档案的管理，配合乙方对宠物进行流行病学调查（如需）。第三条乙方的权利与义务3.1乙方的权利：(1)有权要求甲方提供真实、完整的宠物信息，并有权根据宠物病情需要，自主决定采取合理的诊断和治疗方案。(2)有权按照国家及地方相关物价部门的规定，以及乙方公示的标准，向甲方收取相应的服务费用。(3)在无法继续有效治疗或宠物出现危及生命的状况时，有权采取必要的抢救措施，并有权告知甲方或其授权代表。如需转诊，有权建议或协助甲方将宠物转至其他医疗机构。(4)对因宠物自身特殊体质、原有未告知的严重疾病、不可抗力因素（如自然灾害、传染病爆发）或第三方原因（如医院内交叉感染非乙方责任）等导致的意外或不良后果，有权根据具体情况和兽医行业惯例进行说明，并可能依法主张免责或相应减轻责任。(5)在费用有争议时，有权要求甲方进行核对或提供相关依据。3.2乙方的义务：(1)乙方应保证其具备合法的执业资质，使用的兽医及技术人员均具备相应资质。应向甲方公示其营业执照和动物诊疗许可证。(2)由具备执业资格的兽医为宠物进行诊断，采用科学的诊疗方法，使用合法、有效、安全的药品和器械。优先选用人用药品需特别说明并征得甲方明确同意。(3)对甲方提出的疑问，应耐心、清晰地解释诊断结果、病情评估、各项治疗方案的原理、预期效果、可能的风险、替代方案（及其利弊）及大致费用，进行充分的“知情同意”告知。(4)遵循兽医学原则，合理开具处方，进行规范治疗。确保提供的医疗服务和药品质量合格。(5)提供安全、卫生的治疗环境，采取有效措施防止交叉感染。对住院宠物，应提供必要的看护和观察。(6)提供清晰、详细的费用清单，解释各项收费项目。如治疗方案调整导致费用变动，应提前告知甲方。(7)建立并妥善保管宠物的完整医疗记录，归档保存。(8)沟通治疗进展，及时告知宠物状况的改善或变化，尤其是在宠物病情危重或治疗效果不理想时。(9)在宠物病情稳定，达到出院标准且甲方付清所有费用后，应办理出院手续。出院时，应向甲方提供详细、清晰的书面或口头出院指导，包括用药说明（剂量、频次、疗程）、饮食建议、复诊时间/指征、需要观察的症状、紧急联系方式等。第四条费用与支付4.1本协议项下的服务费用包括但不限于：(1)挂号费；(2)体格检查费；(3)实验室检验费（如血常规、生化分析、尿液分析、粪便检查、病原学检测等）；(4)影像学检查费（如X光照片、X光透视、B超检查等）；(5)特殊检查费（如心电图、内窥镜检查等）；(6)药品费；(7)注射费；(8)输液费（含药品费、输液耗材费、护理费）；(9)住院费（按天收取，包含食宿、基础护理、环境清洁等）；(10)手术费（如涉及，包含术前检查、手术操作、麻醉、术后监护等）；(11)麻醉费（如涉及，不含在手术费内单独列出）；(12)护理费（如超出基础住院护理）；(13)其他特殊治疗费（如血液透析、化疗等）。4.2具体各项收费标准遵循国家或地方物价部门的规定，或参照乙方公示的价格执行。乙方应在提供服务或治疗项目后，向甲方提供详细的治疗费用清单，甲方有权核对清单内容。4.3费用支付方式：甲方选择以下第______种方式支付费用：(1)现金支付；(2)银行卡刷卡支付；(3)微信支付；(4)支付宝支付。费用支付以甲方签署确认的收据或乙方系统记录为准。4.4甲方应按照约定支付费用。如需预付，预付金额及比例______；如需分阶段支付，支付节点及金额______；如需治疗后一次性支付，应在治疗结束后______日内支付全部费用。逾期支付，按本协议第二条第2.2款第(4)项约定处理。第五条病历与隐私保护5.1宠物的医疗病历由乙方妥善保管，归乙方所有。甲方有权在合理范围内查阅与自身宠物相关的医疗记录，但不得用于非法目的。5.2乙方承诺对甲方的个人信息、联系方式以及宠物的健康信息予以严格保密，非经甲方书面同意或法律规定，不得向任何第三方泄露。第六条转诊与出院6.1如经乙方诊断，认为宠物病情超出乙方诊疗能力范围，或需要特殊设备、专科服务，或宠物病情危重，乙方有权建议甲方将宠物转诊至其他医疗机构。乙方应提供必要的转诊建议和联系信息。6.2乙方根据宠物病情恢复情况、治疗反应、检查结果等，判断宠物是否符合出院标准。出院标准包括但不限于：生命体征平稳、能够自行进食饮水、主要症状缓解、达到乙方认为可以回家的状态。6.3宠物达到出院标准且甲方无异议，并结清所有费用后，乙方为宠物办理出院手续。乙方应在宠物出院时，提供详细的书面试卷或口头的出院指导，包括用药管理、饮食调理、运动建议、复诊要求及紧急情况处理方法等。第七条争议解决7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。7.2协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条协议生效、变更与终止8.1本协议自甲方（授权代表）签字或盖章，乙方确认接受服务并向甲方出具服务确认凭证时生效。8.2对本协议的任何修改或补充，均须经双方协商一致，并签署书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。8.3本协议在约定的服务项目完成、甲方付清所有费用后自动终止。如因不可抗力导致本协议无法继续履行，本协议自动终止，双方互不承担违约责任。第九条其他9.1本协议未尽事宜，可由双方协商签订补充协议进行约定。9.