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文档简介
2026年节假日意外伤害保险合同合同编号:_______保险合同双方保险人:(保险公司全称)法定地址:_________________________联系人:_________________________联系电话:_________________________投保人:(姓名/名称)身份证号码/统一社会信用代码:_________________________联系地址:_________________________联系电话:_________________________被保险人:(姓名/名称)身份证号码/统一社会信用代码:_________________________与投保人关系:_________________________联系地址:_________________________投保人作为被保险人的法定代表人/负责人/或其授权代表,并经被保险人同意(如适用),特向保险人申请投保本合同项下的节假日意外伤害保险,保险人经审核同意承保。保险期间本合同保险期间为自______年____月____日零时起至______年____月____日二十四时止。保险金额1.身故保险金额:人民币______元整(¥______元)。2.伤残保险金额:人民币______元整(¥______元)。3.医疗费用保险金额:人民币______元整(¥______元)。(注:各分项保险金额以本合同约定为准,如无特别约定,身故、伤残保险金额以主合同约定的总保险金额为限)保险责任保险期间内,被保险人于本合同有效期内因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内(以afarmland为限)因此次意外伤害身故、伤残或产生医疗费用,保险人依照本合同约定,承担以下保险责任:1.若被保险人因本次意外伤害身故,保险人给付身故保险金人民币______元整(¥______元)给受益人。2.若被保险人因本次意外伤害造成伤残,保险人根据伤残等级(以国家相关伤残评定标准为准),按伤残等级对应的百分比给付伤残保险金,最高不超过伤残保险金额人民币______元整(¥______元)。3.若被保险人因本次意外伤害产生医疗费用,保险人按本合同约定的赔付比例(具体见责任免除条款)和免赔额(如有)的规定,在被保险人自行支付后,扣除已从其他途径获得赔偿的部分,给付医疗费用保险金,累计给付金额不超过医疗费用保险金额人民币______元整(¥______元)。责任免除除本合同另有约定外,保险人对以下情形导致的被保险人身故、伤残或医疗费用不承担保险责任:1.投保人、被保险人故意行为造成的后果。2.被保险人已患有疾病(包括先天性疾病)或因疾病、劳动并发症或后遗症所致身故、伤残或医疗费用。3.被保险人因酒驾、吸食或注射毒品、服用药物或酗酒导致身故、伤残或医疗费用。4.被保险人因从事违法犯罪活动、战争、军事行动、恐怖活动、核爆炸、核辐射或污染导致身故、伤残或医疗费用。5.被保险人因高空坠落(非职业活动)、溺水(非职业活动)、赛车、滑翔、蹦极、跳伞、攀岩、潜水、探险、马术等高风险运动导致身故、伤残或医疗费用。6.被保险人因无有效驾驶证驾驶机动车或驾驶非法改装、拼装机动车导致身故、伤残或医疗费用。7.被保险人因被保险机动车道路交通事故导致身故、伤残或医疗费用(如合同无特别约定)。8.被保险人因美容、整形、外科手术、牙科治疗(除非因意外导致)、康复治疗、治疗期间必要的护理费用等产生的医疗费用。9.被保险人因遗传、先天性病变、分娩、流产、妊娠、产后及各种原因导致的妇科疾病等产生的医疗费用。10.被保险人因医疗事故、医疗意外产生的医疗费用,但若非因保险人指定原因(如医院感染)导致的并发症,可依据保险合同约定赔付。11.被保险人因合同条款另有约定不予承保的其他情形。12.超过保险期间发生的意外伤害。保险金的给付1.保险金申请与审核:受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起10日内,向保险人提出保险金给付申请,并提供本合同、身份证明、受益人关系证明、公安机关或医院出具的事故证明、身故证明、伤残鉴定报告、医疗费用原始票据及费用清单等保险人要求提供的与确认保险事故性质、原因等有关的证明和资料。保险人收到申请材料后,对材料完整性进行审核,必要时可进行核保调查。2.给付时限:保险人对符合给付条件的申请,应在收到完整申请材料后60日内,对保险事故进行核定,并将核定结果通知受益人,如在核定之日起10日内未通知且未说明理由的,视为同意给付保险金。保险人在核定同意给付保险金之日起5日内,履行保险金给付义务。3.保险金用途:保险金一经给付,本合同即行终止。除非受益人明确表示向投保人返还,保险金一般不抵扣被保险人欠付保险人的保费。4.受益人变更:投保人或被保险人可以书面形式指定或变更受益人。指定受益人时,需明确受益份额或顺序。受益人为数人的,应先由受益人依照指定顺序领取保险金;没有指定受益顺序或顺序不明或全部受益人均先于被保险人死亡,没有其他受益人的,保险金将作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国民法典》的规定履行给付义务。犹豫期本合同含有犹豫期条款。投保人收到本合同后,应在____日内(以收到本合同次日起计算,含当日),仔细阅读本合同内容,如认为本合同不符合您的需求,您可以撤销本合同,保险人将在收到您撤销合同申请书后的30日内,退还您已支付的保险费。如在犹豫期内未撤销合同,则视为接受合同,本合同自投保人支付首期保险费之日起生效。如实告知义务投保人应对被保险人的健康状况、既往病史等履行如实告知义务。如因未如实告知,导致保险人解除本合同,自解除之日起二年内,保险人不得再次承保被保险人。保险费1.保险费总额为人民币______元整(¥______元)。2.支付方式:一次性支付/分期支付(□首期____年____月____日支付____元,□续期____年____月____日支付____元)。3.保险费缴纳:投保人应于____年____月____日前支付首期保险费,后续保费按约定时间支付。争议处理因本合同发生的争议,由双方当事人协商解决;协商不成的,任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。通知与通讯1.保险人可通过本合同载明的地址、电话或以其他合理方式向投保人、被保险人或受益人发送与本合同有关的通知。投保人、被保险人或受益人应保证本合同载明的联系方式准确有效,并及时更新。因投保人、被保险人或受益人未保持联系方式准确有效或未及时更新导致保险人无法履行通知义务,产生的不利后果由投保人、被保险人或受益人自行承担。2.任何书面通知按本合同载明的地址递送即视为有效送达。法律适用本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。合同生效本合同自投保人支付首期保险费之日起生效。投保人声明本人/本单位已仔细阅读并完全理解本合同所有条款内容,特别是保险责任、责任免除、保险金的给付条件等,并同意遵守本合同的各项约定
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