2024年检验类之临床医学检验技术(师)自我检测试卷（附答案）

2024年检验类之临床医学检验技术(师)自我检测试卷（附答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于EDTA抗凝剂的应用，正确的是A.适用于血小板计数B.适用于凝血功能检测C.会导致红细胞皱缩D.与血液的比例为1:10答案：A（EDTA常用于血常规，尤其是血小板计数；凝血检测用枸橼酸钠，比例1:9；EDTA不引起红细胞皱缩）2.漏出液与渗出液的主要区别在于A.外观颜色B.蛋白质含量C.细胞数量D.比重答案：B（漏出液蛋白<25g/L，渗出液>30g/L，是鉴别关键）3.正常精液液化时间应小于A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C（正常液化时间≤30分钟，超过60分钟为异常）4.下列哪种酶在急性胰腺炎时最早升高A.淀粉酶（AMY）B.脂肪酶（LPS）C.胰蛋白酶（TRY）D.乳酸脱氢酶（LDH）答案：A（AMY在发病212小时升高，早于LPS）5.诊断糖尿病的金标准是A.空腹血糖（FPG）B.随机血糖C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖D.糖化血红蛋白（HbA1c）答案：C（OGTT2h≥11.1mmol/L是诊断糖尿病的直接依据）6.关于Rh血型系统，错误的是A.最主要的抗原是D抗原B.无天然抗体C.抗体为IgM型D.新生儿溶血病多由RhD阴性母亲孕育RhD阳性胎儿引起答案：C（Rh抗体多为IgG型，可通过胎盘）7.革兰染色中，脱色剂是A.结晶紫B.碘液C.95%乙醇D.稀释石炭酸复红答案：C（乙醇用于脱色，区分革兰阳性和阴性菌）8.流式细胞术检测CD4+T细胞计数主要用于A.白血病分型B.免疫缺陷病诊断（如HIV）C.自身免疫病活动度评估D.肿瘤标志物检测答案：B（CD4+T细胞计数是HIV感染后免疫状态的关键指标）9.下列哪项是小细胞低色素性贫血的典型特征A.MCV↑、MCH↑、MCHC↑B.MCV↓、MCH↓、MCHC↓C.MCV正常、MCH正常、MCHC正常D.MCV↑、MCH正常、MCHC↓答案：B（小细胞低色素性贫血如缺铁性贫血，MCV、MCH、MCHC均降低）10.脑脊液呈毛玻璃样浑浊常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血答案：B（结核性脑膜炎脑脊液因蛋白增加呈毛玻璃样，化脓性为脓性浑浊）11.关于粪便隐血试验，错误的是A.化学法（邻联甲苯胺法）灵敏度高但特异性低B.免疫法（单克隆抗体法）不受饮食干扰C.阳性提示消化道出血≥5ml/dD.消化性溃疡活动期呈持续阳性答案：D（消化性溃疡活动期多为间歇性阳性，消化道肿瘤多为持续性阳性）12.细菌L型是指A.细胞壁缺陷型B.细胞膜缺陷型C.核质缺陷型D.荚膜缺陷型答案：A（L型细菌因细胞壁缺失呈多形性，需高渗培养基培养）13.用于检测肾小球滤过功能的金指标是A.血肌酐（Scr）B.血尿素氮（BUN）C.内生肌酐清除率（Ccr）D.胱抑素C（CysC）答案：C（Ccr是评估GFR的经典指标，优于Scr和BUN）14.关于ELISA双抗体夹心法，正确的是A.检测抗原B.检测抗体C.需酶标记的抗原D.包被抗体为二抗答案：A（双抗体夹心法用于测抗原，包被一抗，酶标一抗或二抗）15.下列哪种寄生虫可引起“异嗜症”A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫答案：B（钩虫感染导致缺铁性贫血，部分患者出现异嗜症，如食土、生米）16.血涂片瑞氏染色时，缓冲液pH偏酸会导致A.细胞偏蓝B.细胞偏红C.背景偏蓝D.无影响答案：B（pH偏酸时，伊红着色增强，细胞偏红；pH偏碱则偏蓝）17.关于D二聚体，错误的是A.是纤维蛋白降解产物（FDP）的成分B.阳性提示继发性纤溶亢进（如DIC）C.阴性可排除深静脉血栓（DVT）D.阳性可见于原发性纤溶答案：D（D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物，原发性纤溶时纤维蛋白原直接降解，D二聚体阴性）18.痰液中找到硫磺颗粒提示A.肺结核B.肺吸虫病C.肺放线菌病D.肺癌答案：C（硫磺颗粒是放线菌的菌落，为肺放线菌病特征）19.关于血培养，错误的是A.应在患者寒战或高热初期采血B.成人每次采血量810mlC.需氧瓶和厌氧瓶同时接种D.婴幼儿采血量与成人相同答案：D（婴幼儿采血量为13ml，避免过量导致贫血）20.下列哪项是急性白血病骨髓象的特征A.骨髓增生低下B.原始细胞≥30%（FAB分型）C.巨核细胞增多D.粒红比例降低答案：B（FAB分型中，原始细胞≥30%可诊断急性白血病）二、多项选择题（每题2分，共20分，至少2个正确选项）1.关于血沉（ESR）增快，可见于A.贫血B.多发性骨髓瘤C.真性红细胞增多症D.感染答案：ABD（贫血时红细胞减少，ESR增快；多发性骨髓瘤因球蛋白增高；感染时炎症因子升高；真性红细胞增多症因红细胞增多，ESR减慢）2.属于肿瘤标志物的有A.AFP（甲胎蛋白）B.CEA（癌胚抗原）C.PSA（前列腺特异性抗原）D.CRP（C反应蛋白）答案：ABC（CRP是急性时相蛋白，非特异性肿瘤标志物）3.关于尿常规干化学法，正确的是A.尿蛋白检测对清蛋白敏感，对球蛋白不敏感B.尿葡萄糖检测易受维生素C干扰（假阴性）C.尿酮体主要检测乙酰乙酸D.尿隐血可检测完整红细胞和血红蛋白答案：ABCD（干化学法蛋白试带基于指示剂蛋白误差法，对球蛋白不敏感；维生素C可竞争性抑制葡萄糖氧化酶反应；酮体试带主要检测乙酰乙酸；隐血试带通过过氧化物酶法检测Hb和RBC）4.属于原核细胞型微生物的是A.细菌B.真菌C.支原体D.病毒答案：AC（原核细胞型包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体；真菌为真核，病毒为非细胞型）5.关于血气分析，正确的参数是A.pH正常范围7.357.45B.PaCO2反映呼吸性酸碱平衡C.BE（剩余碱）反映代谢性酸碱平衡D.SaO2（氧饱和度）正常≥95%答案：ABCD（均为血气分析的基本参数）6.血涂片白细胞分类时，中性粒细胞的形态特征包括A.胞核分叶25叶B.胞质含淡紫红色细小颗粒C.胞体直径1015μmD.核染色质呈块状答案：ABCD（均为中性粒细胞的典型特征）7.关于凝血功能检测，正确的是A.PT（凝血酶原时间）反映外源性凝血途径B.APTT（活化部分凝血活酶时间）反映内源性凝血途径C.TT（凝血酶时间）反映纤维蛋白原转化为纤维蛋白的能力D.FIB（纤维蛋白原）正常参考值24g/L答案：ABCD（均为凝血功能检测的核心指标）8.属于自身抗体的有A.抗核抗体（ANA）B.抗链球菌溶血素O（ASO）C.抗dsDNA抗体D.类风湿因子（RF）答案：ACD（ASO是抗细菌抗体，非自身抗体）9.关于粪便显微镜检查，可发现的有A.寄生虫卵（如蛔虫卵）B.食物残渣（如淀粉颗粒）C.巨噬细胞（见于细菌性痢疾）D.夏科莱登结晶（见于过敏性肠炎）答案：ABCD（均为粪便镜检的常见内容）10.关于微生物药敏试验，正确的是A.KB法（纸片扩散法）是常用方法B.结果判读为敏感（S）、中介（I）、耐药（R）C.培养基为MH（MuellerHinton）琼脂D.肠球菌属需检测对万古霉素的敏感性答案：ABCD（均符合药敏试验规范）三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男，50岁，因“多饮、多食、多尿1月，加重伴恶心、呕吐2天”就诊。查体：T36.5℃，P108次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，呼吸深大，有烂苹果味。实验室检查：随机血糖28.6mmol/L，血酮体5.2mmol/L（正常<0.6），血pH7.25，HCO312mmol/L（正常2227），尿糖（++++），尿酮体（+++）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.简述诊断依据。答案：1.糖尿病酮症酸中毒（DKA）。2.依据：①糖尿病症状（三多一少）加重；②恶心、呕吐、呼吸深大（Kussmaul呼吸）、烂苹果味（丙酮）；③实验室检查：高血糖（>13.9mmol/L）、高血酮（>3mmol/L）、代谢性酸中毒（pH<7.35，HCO3<18mmol/L）、尿糖及尿酮强阳性。案例2：患儿女，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P140次/分，R45次/分，双肺可闻及细湿啰音。血常规：WBC22×10⁹/L，N85%，L12%，Hb110g/L，PLT350×10⁹/L。C反应蛋白（CRP）85mg