2025年公共卫生与疾病控制知识考试卷及答案

2025年公共卫生与疾病控制知识考试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列属于甲类传染病的是：A.新型冠状病毒感染B.肺炭疽C.霍乱D.人感染高致病性禽流感答案：C解析：甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱（2023年《传染病防治法》修订后仍维持），其他选项中，新冠感染为乙类甲管（2023年调整为乙类乙管），肺炭疽和人感染高致病性禽流感为乙类传染病。2.关于疫苗接种的“免疫空白期”，正确的描述是：A.接种后立即产生抗体的时间段B.接种后抗体水平未达到保护阈值的时间段C.两次接种间隔期D.疫苗失效后的时间段答案：B解析：免疫空白期指疫苗接种后，人体需要一定时间（通常数天至2周）才能产生足够抗体，此期间抗体水平未达到保护阈值，仍有感染风险。3.突发公共卫生事件应急响应中，“事件分级”的主要依据是：A.事件发生地人口密度B.事件造成的健康损害程度和影响范围C.媒体关注度D.涉事机构的级别答案：B解析：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，事件分级依据为伤亡人数、波及范围、社会影响等健康相关指标，核心是对公众健康的威胁程度。4.下列哪种疾病属于我国慢性病综合防控的“三减三健”行动重点干预的范畴？A.肺结核B.高血压C.登革热D.疟疾答案：B解析：“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）重点针对与生活方式相关的慢性病，如高血压、糖尿病等。5.冷链运输疫苗时，常规监测的温度范围是：A.20℃至15℃B.2℃至8℃C.10℃至15℃D.18℃至25℃答案：B解析：除部分特殊疫苗（如冻干卡介苗需20℃保存）外，多数疫苗需在28℃冷链中运输和储存，以维持效价。二、填空题（每空1分，共10分）1.我国法定传染病报告实行______制度，责任报告单位应于______小时内通过网络直报系统报告甲类传染病。答案：首诊负责制；2解析：根据《传染病信息报告管理规范》，医疗机构实行首诊医生负责制，甲类传染病及乙类甲管传染病需2小时内网络直报。2.新冠病毒的主要传播途径包括______、______和接触传播。答案：呼吸道飞沫传播；气溶胶传播解析：2024年《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》明确，主要传播途径为飞沫、气溶胶及接触被病毒污染的物品。3.慢性病管理的“三级预防”中，二级预防的核心措施是______。答案：早发现、早诊断、早治疗（三早）解析：一级预防为病因预防（如健康生活方式），二级预防为“三早”，三级预防为减少并发症、提高生活质量。4.疫苗接种后最常见的一般反应是______，多表现为接种部位红肿、疼痛或低热。答案：局部或全身反应解析：一般反应为疫苗本身特性引起的一过性反应，区别于异常反应（如过敏性休克）。三、简答题（每题8分，共32分）1.简述传染病暴发疫情调查的核心步骤。答案：（1）核实疫情：确认病例诊断、报告数据准确性；（2）描述三间分布（时间、地区、人群），确定暴发范围；（3）提出假设：分析可能的传播途径、传染源；（4）验证假设：通过病例对照或队列研究验证病因；（5）采取控制措施：隔离病例、切断传播途径、保护易感人群；（6）总结评估：分析暴发原因，提出改进建议。2.简述“多病共防”策略在呼吸道传染病高发季的具体应用。答案：（1）监测整合：建立多病原体（流感、新冠、支原体等）联合监测体系，共享实验室检测数据；（2）干预协同：推广戴口罩、手卫生等通用防护措施，避免重复宣传；（3）疫苗接种：根据流行趋势，优先为重点人群（老人、儿童）接种多价疫苗或序贯接种；（4）医疗资源统筹：医院设置混合感染诊室，避免交叉感染，合理分配床位和药物（如奥司他韦、抗新冠病毒药物）。3.列举4种影响疫苗接种率的主要因素，并提出针对性改进措施。答案：因素及措施：（1）认知不足：开展社区科普讲座，通过短视频平台普及疫苗安全性和必要性；（2）接种不便：增设流动接种点，延长接种门诊服务时间；（3）费用问题：落实医保覆盖二类疫苗，对困难群体提供免费接种；（4）信任危机：公开疫苗不良反应监测数据，邀请专家解读，澄清谣言。4.简述突发公共卫生事件中“风险沟通”的关键原则。答案：（1）及时性：第一时间发布准确信息，避免谣言扩散；（2）透明性：如实说明事件进展、风险程度及应对措施；（3）针对性：根据受众（公众、媒体、专业人员）调整信息内容，使用通俗语言；（4）共情性：表达对受影响群体的关切，提供心理支持资源；（5）持续性：事件全程保持沟通，更新进展直至结束。四、案例分析题（共38分）2025年3月，某南方城市A区小学报告12例发热、咽痛、皮疹病例，均为四年级学生，发病时间集中在3月5日8日。查体可见口腔疱疹，手、足、臀部散在红色斑丘疹。实验室检测显示柯萨奇病毒A16型阳性。问题1：该疫情最可能的诊断是什么？属于哪类传染病？（4分）答案：手足口病；属于丙类传染病（根据《传染病防治法》，手足口病自2008年起纳入丙类管理）。问题2：需重点调查哪些内容以明确传播途径？（10分）答案：（1）病例接触史：同班、同家庭内是否有类似症状者，是否共同参与活动（如课间游戏、午餐）；（2）环境暴露：教室通风、消毒情况，玩具、餐具清洁流程；（3）个人卫生：学生洗手习惯、是否共用毛巾等物品；（4）水源与饮食：学校直饮水、午餐是否符合卫生标准，是否有食物被污染可能；（5）潜伏期分析：计算病例发病时间间隔，判断是否符合手足口病潜伏期（210天，平均35天）。问题3：提出针对性的防控措施（12分）答案：（1）病例管理：对确诊病例居家隔离至症状消失后1周（或疱疹结痂），避免返校传播；（2）切断传播途径：每日对教室、宿舍、餐具等进行含氯消毒液擦拭（浓度500mg/L），加强通风（每日3次，每次30分钟）；（3）保护易感人群：开展全校“勤洗手、不共用餐具”健康教育，建议家长观察儿童口腔和皮肤情况，有症状及时就医；（4）疫情监测：每日统计全校发热、出疹病例，若新增病例超过5例/日，考虑暂时停课；（5）医疗联动：指导社区卫生服务中心储备抗病毒药物（如干扰素喷雾），开设手足口病专用诊室，避免交叉感染。问题4：若后续检测发现部分病例合并流感病毒感染，需调整哪些防控策略？（12分）答案：（1）监测升级：增加流感病毒核酸检测，分析混合感染比例，评估对病情严重程度的影响；（2）疫苗补种：对未接种流感疫苗的学生和教职工（尤其是60岁以上教师）开展应急接种；（3）防护强化：要求全校佩戴医用外科口罩