护理查对及患者身份识别相关制度考试试卷(含答案)

护理查对及患者身份识别相关制度考试试卷(含答案)0一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.执行护理操作时，“三查”不包括以下哪项？（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转录前查2.患者身份识别的“双核对”原则要求，至少使用（）种非隐私性身份标识进行核对。A.1B.2C.3D.43.输血前需双人核对的内容不包括（）。A.患者姓名、年龄B.血袋编号、血型C.血液种类、剂量D.患者既往输血反应史4.为昏迷患者进行身份识别时，首选的核对方式是（）。A.仅核对床头卡B.核对腕带+家属陈述C.询问患者姓名D.查看病历登记信息5.执行口头医嘱时，护士需（）。A.直接执行并补记B.复述一遍确认后执行C.由医生补写医嘱后执行D.拒绝执行6.静脉输液时，“八对”中的“对时间”指的是（）。A.药物有效期B.输液开始时间C.医嘱要求的给药时间D.患者入院时间7.新生儿身份识别时，除核对母亲信息外，还需（）。A.核对出生时间B.查看足底血筛查结果C.仅核对床头卡D.由家属确认姓名8.抢救患者时，未及时记录的护理操作需在（）内补记。A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时9.手术患者转运至手术室前，需由（）共同核对身份及手术部位。A.责任护士与麻醉医生B.责任护士与手术医生C.值班医生与患者家属D.护士长与患者本人10.发放口服药时，若患者提出“这药我没吃过”，护士应（）。A.解释是医生医嘱，督促患者服用B.暂停发药，重新核对医嘱及药物C.联系医生确认后直接更换药物D.告知患者“可能是新药，按医嘱服用”11.下列哪项不符合腕带使用规范？（）A.腕带信息包括姓名、年龄、住院号、诊断B.腕带松紧以能插入1指为宜C.患者出院时由护士拆除腕带D.腕带丢失后，护士可自行补打信息12.输血过程中，若发现血袋标签模糊，护士应（）。A.继续输注，观察反应B.暂停输注，联系血库核对C.重新填写标签后输注D.更换新血袋后继续输注13.核对患者身份时，禁止仅以（）作为唯一识别依据。A.病房号B.姓名C.年龄D.住院号14.执行化疗药物输注前，需双人核对的内容不包括（）。A.药物浓度、剂量B.患者血管条件C.药物有效期、配伍禁忌D.医嘱执行时间15.急诊科接收无名氏患者时，身份识别应（）。A.仅记录“无名氏+就诊时间”B.佩戴腕带并标注“无名氏”+临时IDC.由护士自行命名D.不佩戴腕带，仅记录病历二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.护理查对制度的核心内容包括（）。A.医嘱查对B.用药查对C.输血查对D.手术患者查对2.患者身份识别的“三特”人群包括（）。A.特殊身份（如名人）B.特殊状态（昏迷、儿童）C.特殊治疗（镇静、麻醉）D.特殊疾病（精神障碍）3.执行给药时，“八对”包括（）。A.对姓名、床号B.对药名、浓度C.对剂量、时间D.对用法、有效期4.输血“三查十对”中的“三查”是指（）。A.查血袋有效期B.查血袋包装是否完整C.查血液质量D.查患者血型5.腕带使用的注意事项包括（）。A.保持清洁，避免污染B.定期检查松紧度C.患者转科时重新核对并更换D.家属可自行调整腕带位置6.下列哪些情况需执行双人核对？（）A.抽取血标本B.输注血制品C.发放特殊药品（如毒麻药品）D.执行一级护理患者的基础操作7.医嘱查对的流程包括（）。A.转抄医嘱时双人核对B.执行前核对患者身份C.执行后记录时间及签名D.每日总核对医嘱1次8.新生儿身份识别的关键措施有（）。A.出生后30分钟内佩戴腕带B.腕带信息包括母亲姓名、新生儿性别C.换尿布时核对腕带D.母婴同室时双人核对母婴身份9.患者身份识别错误的高风险环节包括（）。A.转运交接时B.夜间值班时C.抢救患者时D.患者外出检查返回时10.发现护理查对错误后，正确的处理措施是（）。A.立即停止操作B.报告医生及护士长C.密切观察患者反应D.隐瞒不报，避免责任三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.患者手术前，只需由主刀医生核对手术部位，护士无需参与。（）2.为意识清醒的患者核对身份时，可直接询问“你叫什么名字？”。（）3.输血前，只需核对患者血型与血袋血型一致即可输注。（）4.口头医嘱仅在抢救时有效，执行后需6小时内补记。（）5.患者拒绝佩戴腕带时，护士应尊重其意愿，无需强制。（）6.核对静脉用药时，需检查药物有无浑浊、沉淀、变色。（）7.新生儿沐浴时，可暂时取下腕带，沐浴后由家属重新佩戴。（）8.急诊患者入院时，若家属未到，可先以“无名氏+就诊时间”作为临时身份标识。（）9.执行PICC置管操作前，需双人核对患者姓名、置管部位及导管型号。（）10.发现医嘱错误时，护士可直接修改后执行。（）四、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.护理“三查”指操作前查、操作中查、__________。2.患者身份识别的“双核对”需使用__________和__________（至少2种）非隐私性信息。3.输血“十对”包括对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、__________、剂量、血液种类、__________。4.昏迷患者身份识别时，需核对__________+家属或陪人陈述。5.执行口头医嘱时，护士需__________确认，医生确认无误后方可执行。6.新生儿腕带需佩戴在__________（部位），且需与母亲腕带信息关联。7.医嘱查对需每日总核对__________次，由__________与责任护士共同完成。五、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述护理查对制度中“八对”的具体内容。2.列举患者身份识别的5种常用方法（需包含核心方法）。3.说明输血前双人核对的具体流程（需包含关键步骤）。4.分析新生儿身份识别的高风险点及预防措施。5.若发现医嘱与患者当前状态不符（如患者已出院但仍有未停止的医嘱），护士应如何处理？六、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某内科病房，护士小王在晨交班后为3床患者张某（诊断：高血压）静脉输注降压药。核对时，小王仅查看了床头卡（姓名：张某，床号：3），未核对腕带，便为患者输液。输液5分钟后，患者主诉“头晕、恶心”，小王发现患者腕带上姓名为“张某某”（与床头卡姓名一字之差），实际为4床患者。问题：（1）分析该案例中护士小王违反了哪些护理查对及身份识别制度？（2）若你是小王，应如何处理后续事宜？案例2：急诊室接收一名车祸昏迷患者（无名氏），护士小李为其佩戴腕带时，仅标注“无名氏”，未记录就诊时间及临时ID。患者转运至病房时，病房护士未重新核对身份，直接按“无名氏”登记。3小时后，患者家属到达，发现病房记录的患者信息与实际不符。问题：（1）指出案例中身份识别操作的错误点。（2）简述无名氏患者身份识别的规范流程。参考答案一、单项选择题1.D2.B3.D4.B5.B6.C7.A8.C9.B10.B11.D12.B13.A14.B15.B二、多项选择题1.ABCD2.BCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、填空题1.操作后查2.姓名；住院号（或年龄、身份证号等）3.供血者姓名；有效期4.腕带信息5.复述医嘱内容6.右手（或左脚，需双侧佩戴时可补充）7.1；护士长（或高年资护士）五、简答题1.八对内容：对姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂量、时间、用法。2.常用方法：①核对腕带信息（姓名+住院号/年龄）；②询问患者姓名（意识清醒者）；③与家属/陪人核对（昏迷、儿童等）；④核对病历与治疗单；⑤电子设备扫码核对（如PDA）。3.输血前核对流程：①双人（护士+护士/医生）核对输血申请单、血袋标签、患者腕带；②核对内容包括患者姓名、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量、有效期、交叉配血结果；③确认无误后双方签名；④输注前再次核对患者身份。4.高风险点：新生儿无自主表达能力、易与其他婴儿混淆、腕带易脱落。预防措施：出生后30分钟内双人佩戴双侧腕带（手+脚），信息包含母亲姓名、新生儿性别、出生时间；每次操作（如沐浴、换尿布）前核对腕带；母婴同室时核对母婴腕带关联信息；转科时双人交接并更换腕带。5.处理流程：①立即停止执行医嘱；②核对患者当前状态（如是否出院、是否已死亡）；③联系开医嘱医生核实医嘱；④若为错误医嘱，由医生取消并重新开具；⑤记录处理过程及患者情况；⑥报告护士长备案。六、案例分析题案例1（1）违反制度：①未执行“双核对”（仅核对床头卡，未核对腕带）；②未严格执行身份识别流程（昏迷/意识障碍患者需核对腕带+家属陈述，本例患者虽意识清醒，但仍需双核对）；③操作前未确认患者身份一致性（姓名存在差异未发现）。（2）后续处理：①立即停止输液，保留剩余液体及输液器；②报告医生及护士长；③密切观察患者生命体征，记录不适症状；④核对患者实际身份（联系4床确认），重新为4床患者执行治疗；⑤填写护理不良事件报告表，分析原因并整改；⑥对科室进行培训，强调双核对的重要性。案例2（1）错误点：①腕带信息不完整（未记录就诊时间及临时I