2026年中医望闻问切技能练习题及答案

2026年中医望闻问切技能练习题及答案一、单选题（每题2分，共20题）1.望诊中，患者面色苍白，时而泛红如妆，游移不定，多提示为何种证候？A.虚寒证B.阴虚火旺证C.气血亏虚证D.阳盛证2.闻诊中，患者口气酸腐，多提示为何种病理变化？A.胃热炽盛B.脾胃气虚C.肝胃不和D.肾阴虚3.问诊中，患者自觉肢体沉重，活动不利，多提示为何种证候？A.湿热证B.风寒湿痹C.血瘀证D.肾阳虚4.切诊中，脉象沉细而迟，多提示为何种证候？A.阳热证B.阴寒证C.气滞证D.血瘀证5.望舌质，舌质淡白湿润，多提示为何种病理状态？A.气血亏虚B.湿热内蕴C.瘀血内阻D.脾胃湿热6.闻诊中，患者咳嗽声低微无力，多提示为何种证候？A.肺热咳喘B.肺气虚C.肺阴亏虚D.痰湿咳嗽7.问诊中，患者自觉心悸不安，遇惊则甚，多提示为何种证候？A.心血虚B.心阴虚C.心胆气虚D.心火亢盛8.切诊中，脉象浮大而数，多提示为何种证候？A.阴虚内热B.风热袭表C.湿热证D.气虚证9.望形态，患者形体消瘦，颧骨耸起，多提示为何种证候？A.脾胃虚弱B.肾精亏虚C.骨髓不足D.肺脾气虚10.问诊中，患者自觉口干咽燥，但不多饮，多提示为何种证候？A.胃热炽盛B.肾阴虚C.肝火旺盛D.湿热内蕴二、多选题（每题3分，共10题）1.望诊中，面色晦暗，眼眶发黑，多提示哪些证候？A.脾虚湿盛B.肾阳虚C.肝郁气滞D.肺热壅盛2.闻诊中，患者口气腥臭，多提示哪些病理变化？A.胃火炽盛B.肠道热结C.口腔溃烂D.肾阴亏虚3.问诊中，患者自觉畏寒肢冷，多提示哪些证候？A.阳虚证B.阴盛证C.气血亏虚D.湿邪困阻4.切诊中，脉象弦细而数，多提示哪些证候？A.肝郁化火B.肾阴虚C.肺燥咳血D.心血虚5.望舌象，舌质紫暗，有瘀斑，多提示哪些病理状态？A.瘀血内阻B.气滞血瘀C.湿热内蕴D.脾虚湿困6.闻诊中，患者语声低微，多提示哪些证候？A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾精亏虚7.问诊中，患者自觉脘腹胀满，疼痛拒按，多提示哪些证候？A.肝气郁结B.寒凝气滞C.湿热蕴结D.肾虚寒凝8.切诊中，脉象沉滑而数，多提示哪些证候？A.风寒湿痹B.湿热内蕴C.肺热咳喘D.脾胃虚弱9.望形态，患者形体肥胖，腹部隆起，多提示哪些证候？A.脾虚湿盛B.胸胁胀满C.气滞血瘀D.肾阳不足10.问诊中，患者自觉头晕目眩，面色苍白，多提示哪些证候？A.血虚证B.肾精不足C.风寒上扰D.肝阳上亢三、判断题（每题2分，共10题）1.望诊中，患者面色赤红，多为热证，但需结合舌象和脉象综合判断。（对/错）2.闻诊中，患者口气甜腻，多提示脾胃湿热。（对/错）3.问诊中，患者自觉心烦失眠，多提示心火亢盛。（对/错）4.切诊中，脉象浮数，多提示风热袭表。（对/错）5.望舌象，舌质淡红，苔薄白，为正常舌象。（对/错）6.闻诊中，患者咳嗽声高亢，多提示肺热咳喘。（对/错）7.问诊中，患者自觉肢体麻木，多提示血瘀证。（对/错）8.切诊中，脉象沉细无力，多提示肾阳虚。（对/错）9.望形态，患者形体瘦长，多提示阴虚证。（对/错）10.问诊中，患者自觉口淡无味，多提示脾胃气虚。（对/错）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述望面色异常的临床意义。2.简述闻诊中口气异常的临床意义。3.简述问诊中失眠的临床意义。4.简述切诊中脉象“滑数”的临床意义。5.简述望舌质异常的临床意义。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合望闻问切四诊，论述脾胃气虚证的诊断要点。2.结合望闻问切四诊，论述肝阳上亢证的诊断要点。答案及解析一、单选题答案及解析1.C解析：面色苍白，时而泛红如妆，游移不定，为气血亏虚，正气不能濡养面部，时而气机稍畅，面色短暂泛红，故选C。2.A解析：口气酸腐，多提示食积停滞，胃热炽盛可致口气臭秽，但酸腐为主者多因饮食不节。3.B解析：肢体沉重，活动不利，为寒湿或湿热阻滞经络，但酸楚为主者多属寒湿痹证。4.B解析：脉象沉细而迟，为阴寒内盛，寒主收引，脉行迟缓。5.A解析：舌质淡白湿润，主气血亏虚，水湿内停。6.B解析：咳嗽声低微无力，为肺气虚，肺主气，气虚则声音低怯。7.C解析：心悸不安，遇惊则甚，为心胆气虚，心虚则神不守舍，胆虚则怯懦易惊。8.B解析：脉象浮大而数，为风热袭表，邪热迫脉外张。9.B解析：形体消瘦，颧骨耸起，为肾精亏虚，腰府失养，虚火上升。10.B解析：口干咽燥，但不多饮，为肾阴虚，虚火内灼。二、多选题答案及解析1.A、B解析：面色晦暗，眼眶发黑，多属脾虚湿盛或肾阳虚，但肾阳虚更典型。2.A、B解析：口气腥臭，多因胃火炽盛或肠道热结，腐浊之气上泛。3.A、B解析：畏寒肢冷，多属阳虚证，阴盛亦可，但阳虚更常见。4.A、B解析：脉象弦细而数，多属肝郁化火或肾阴虚，肝郁可致弦数，肾虚可致细数。5.A、B解析：舌质紫暗，有瘀斑，主瘀血内阻或气滞血瘀，湿热内蕴少见。6.A、B解析：语声低微，多属肺气虚或心气虚，肺主气，心藏神，气虚则声音低怯。7.B、C解析：脘腹胀满，疼痛拒按，多属寒凝气滞或湿热蕴结，脾胃虚弱者多痛而喜按。8.B、D解析：脉象沉滑而数，多属湿热内蕴或脾胃虚弱，滑数为痰湿兼热，沉主里证。9.A、D解析：形体肥胖，腹部隆起，多属脾虚湿盛或肾阳不足，阳虚水湿不化。10.A、B解析：头晕目眩，面色苍白，多属血虚证或肾精不足，血虚不能上荣，肾虚髓海不足。三、判断题答案及解析1.对解析：面色赤红，确为热证，但需结合舌脉，如舌红苔黄脉数，则为实热；舌红苔少脉细，则为阴虚火旺。2.对解析：口气甜腻，多因脾胃湿热，痰浊上泛所致。3.错解析：心烦失眠，若兼口干咽燥，多属心火亢盛；若兼畏寒肢冷，多属心阳虚。4.对解析：脉象浮数，为风热袭表，邪热迫脉外张，脉率增快。5.对解析：舌质淡红，苔薄白，为正常舌象，主气血调和，脾胃功能良好。6.错解析：咳嗽声高亢，多属肺热咳喘或痰热蕴肺，但无力者多虚证，高亢者多实证。7.错解析：肢体麻木，若兼刺痛，多属血瘀证；若兼沉重，多属湿阻经络；若兼酸软，多属气血亏虚。8.对解析：脉象沉细无力，为肾阳虚，阳虚则脉气不充，无力鼓动。9.错解析：形体瘦长，多属阴虚或湿热，但阳虚者亦可瘦小畏寒。10.对解析：口淡无味，多属脾胃气虚，运化失职，食少纳呆。四、简答题答案及解析1.望面色异常的临床意义答：面色异常可分为五色主病：-青色：主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。-白色：主虚证、寒证、失血、气脱。-黄色：主湿证、脾虚。-红色：主热证、戴阳证。-黑色：主肾虚、水湿、血瘀、寒证。需结合舌脉、病程综合判断。2.闻诊中口气异常的临床意义答：口气异常可分为：-腐臭：胃火炽盛或口疮。-酸腐：食积停滞。-腥臭：肠腐、痰湿。-甜腻：脾胃湿热。-污浊：肺热、肝火。3.问诊中失眠的临床意义答：失眠可分为：-心火亢盛：兼口干、烦躁。-心血虚：兼心悸、面色淡白。-心胆气虚：兼胆怯易惊。-肝郁化火：兼烦躁、目眩。4.切诊中脉象“滑数”的临床意义答：滑数主痰热、湿热、食积化热，脉滑为痰湿内停，数主热邪，滑数者多痰热互结。5.望舌质异常的临床意义答：舌质异常可分为：-淡白：气血亏虚。-紫暗：血瘀。-绛紫：热入营血或寒凝。-舌有裂纹：热盛伤津或阴亏。-舌有齿痕：脾虚湿盛。五、论述题答案及解析1.脾胃气虚证的诊断要点答：脾胃气虚证以纳呆、腹胀、便溏、神疲、乏力、面色萎黄、舌淡苔白、脉虚弱为主。望诊：面色萎黄，舌淡胖有齿痕。闻诊：语声低微，少气懒言。问诊：纳呆、脘腹胀满、便溏、神疲乏力。切诊：脉虚弱或缓弱。辨证要点