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文档简介

第六节清除率(clearance)评价肾功能常用的方法:

1.尿浓缩试验尿稀释试验2.酚红排泄试验3.血浆清除率测定一、概念及计算方法两肾在单位时间(1min)内,能将多少毫升血浆中的某物质完全清除出去,这个被完全清除了该物质的血浆毫升数,称为该物质的清除率。Cx=

Px(血中浓度)Ux(尿中浓度)×V(每分尿量)Ux:mg/100mlV:ml/minPx:mg/100ml二、测定清除率的意义clearance(一)测定肾小球滤过率(GFR)

1.菊粉(inulin)既不重吸收,也不分泌。F==C=125ml/minUin×VPin2.内生肌酐清除率:组织代谢所产生的肌酐为内生肌酐。内生肌酐清除率的值很接近肾小球滤过率,临床上常用其推测肾小球滤过率。应测定前,进食前禁食肉类;避免剧烈运动。尿肌酐浓度(mg/L)×尿量(L/24小时)=血浆肌酐浓度(mg/L)内生肌酐清除率(二)测定肾血流量选定经肾循环一周可被完全清除(滤过和分泌),在肾静脉中浓度接近为零的物质(碘锐特diodrast或对氨基马尿酸para-aminohippuricacid,PAH的钠盐)。

肾血流量=X÷55%≈1200ml/min

X==C

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