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PAGE工伤协议合同样本模板工伤赔偿协议合同甲方(用人单位):名称:[公司全称]统一社会信用代码:[具体代码]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[公司地址]联系电话:[联系电话]乙方(劳动者):姓名:[劳动者姓名]性别:[具体性别]身份证号码:[身份证号]地址:[居住地址]联系电话:[联系电话]鉴于乙方于[工伤发生时间]在工作过程中遭受工伤事故,依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、工伤事故情况说明1.乙方于[入职时间]入职甲方,担任[具体岗位]工作。2.[工伤发生时间],乙方在[工作地点]因[具体工伤原因]导致[受伤部位及伤情]。3.事故发生后,甲方及时将乙方送往[救治医院名称]进行治疗,乙方目前伤情已相对稳定。经[诊断医院名称]诊断,乙方的伤情为[具体诊断结果]。二、赔偿项目及金额(一)医疗费甲方已承担乙方在治疗工伤期间产生的全部医疗费用,共计人民币[X]元(大写:[大写金额]),该费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等与本次工伤治疗相关的合理费用。(二)停工留薪期工资根据乙方的伤情和医院出具的病假证明,乙方的停工留薪期为[具体时长,从X年X月X日至X年X月X日]。甲方按照乙方受伤前的月工资标准[X]元/月,向乙方支付停工留薪期工资,共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。(三)一次性伤残补助金经[劳动能力鉴定机构名称]鉴定,乙方的伤残等级为[具体伤残等级]。根据《工伤保险条例》及相关规定,甲方应向乙方支付一次性伤残补助金,金额为[X]个月的本人工资,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。(四)一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金鉴于乙方与甲方解除劳动关系,根据[当地规定],甲方应向乙方支付一次性工伤医疗补助金人民币[X]元(大写:[大写金额])和一次性伤残就业补助金人民币[X]元(大写:[大写金额])。(五)其他费用甲方同意向乙方支付营养费、护理费、交通费等其他费用共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。以上各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、支付方式及时间1.本协议签订后[X]个工作日内,甲方应向乙方支付赔偿费用的[X]%,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。2.剩余赔偿费用人民币[X]元(大写:[大写金额]),甲方应在[具体时间节点]前支付完毕。3.甲方应将上述赔偿费用支付至乙方指定的银行账户,账户信息如下:开户银行:[银行名称]账号:[银行账号]户名:[劳动者姓名]四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方配合提供办理工伤赔偿相关手续所需的资料和证明文件。2.义务(1)按照本协议的约定按时、足额向乙方支付各项赔偿费用。(2)协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。(3)保守乙方的个人隐私和商业秘密。(二)乙方权利义务1.权利(1)有权按照本协议的约定获得各项赔偿费用。(2)有权要求甲方提供办理工伤赔偿相关手续的协助。2.义务(1)配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,如实提供所需的资料和证明文件。(2)在收到甲方支付的赔偿费用后,向甲方出具收款凭证。(3)承诺不再就本次工伤事故向甲方主张除本协议约定之外的任何其他费用或赔偿。(4)保守甲方的商业秘密。五、违约责任1.若甲方未按照本协议的约定按时、足额支付赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.若乙方未按照本协议的约定配合甲方办理相关手续或提供所需资料,导致工伤赔偿手续无法顺利办理或给甲方造成损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。3.若任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的损失。六、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、协议生效及其他1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效
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