(2025年)新护理三基考试题库(含答案)

(2025年)新护理三基考试题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于无菌技术操作，下列说法错误的是（）A.无菌包开包后未用完，有效期为24小时（环境符合WS/T510-2021要求）B.取无菌物品时需使用无菌持物钳，不可跨越无菌区C.无菌盘铺好后有效期为4小时D.戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及手套外侧面答案：A（注：2025年更新规范中，环境符合要求时，未污染的无菌包开包后有效期延长至7天）2.静脉输液过程中，患者主诉注射部位疼痛、肿胀，局部无回血，最可能的原因是（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.输液压力过低答案：B3.对昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.协助患者漱口答案：D（昏迷患者禁忌漱口，防止误吸）4.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）5.患者因急性左心衰竭入院，应采取的体位是（）A.去枕平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案：C（端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血）6.胰岛素注射的常用部位中，吸收速度最快的是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A7.压疮Ⅰ期（淤血红润期）的表现是（）A.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.组织坏死或肌肉、骨骼暴露答案：A8.为高热患者物理降温时，冰袋不可放置的部位是（）A.前额B.腋窝C.腹部D.腹股沟答案：C（腹部冷敷易引起腹泻）9.采集血培养标本时，错误的操作是（）A.在患者寒战或高热初期采血B.严格无菌操作，消毒皮肤待干后穿刺C.成人采血量为5-10ml/瓶D.已使用抗生素者，需停药3天后采血答案：D（使用抗生素者可在血药浓度低谷期采血，无需强制停药）10.患者发生过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案：B11.关于鼻饲法，下列说法正确的是（）A.鼻饲液温度应控制在38-40℃B.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于1小时C.确认胃管在胃内的最可靠方法是听气过水声D.长期鼻饲者，胃管应每周更换1次答案：A（B项间隔不少于2小时；C项最可靠方法是抽胃液；D项硅胶胃管可4周更换）12.老年患者跌倒风险评估（Morse评分）中，“使用步态辅助工具”应计（）A.0分B.15分C.20分D.25分答案：B（Morse评分中，使用拐杖/助行器计15分，轮椅计20分）13.气管插管患者吸痰时，吸痰管插入深度应为（）A.超过气管插管前端1-2cmB.与气管插管长度相同C.超过气管插管前端5-7cmD.插入至患者咳嗽反射出现答案：A14.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存（）A.肾上腺素B.胰岛素（未开封）C.破伤风抗毒素D.维生素C片答案：B（未开封胰岛素需2-8℃冷藏，开封后可室温保存4周）15.患者行青霉素皮试后20分钟，局部出现红晕直径1.5cm，周围有伪足，无自觉症状，应判断为（）A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性答案：C（红晕直径＞1cm或有伪足即为阳性）16.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）A.消毒湿化液B.降低肺泡内泡沫表面张力C.增加氧气湿度D.减轻呼吸道黏膜水肿答案：B17.关于导尿术，下列操作错误的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口（自上而下，由内向外）B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超过1000ml，防止腹压骤降引起虚脱答案：A（女性消毒顺序应为：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口，第二次消毒为尿道口→小阴唇→尿道口，由内向外）18.新生儿脐部护理时，正确的消毒方法是（）A.用75%乙醇从脐根向外环形消毒B.用碘伏从脐轮向外环形消毒C.用3%过氧化氢直接擦拭脐部D.脐部有渗血时，立即用无菌纱布包扎答案：A（碘伏需待干，新生儿推荐75%乙醇消毒，从内向外）19.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100-150cm答案：C20.关于临终患者的护理，错误的是（）A.疼痛管理遵循WHO三阶梯镇痛原则B.鼓励家属参与照护，满足患者心理需求C.为保持清洁，临终前应尽量减少身体接触D.尊重患者宗教信仰和文化习俗答案：C（应增加舒适的身体接触，如握手、抚摸）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于医院感染的情况包括（）A.住院期间发生的肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.出院后48小时内发生的手术部位感染D.新生儿经产道获得的感染答案：ACD（入院前已存在的感染不属于医院感染）2.糖尿病患者饮食指导的要点包括（）A.总热量计算以理想体重为依据B.碳水化合物占总热量50%-60%C.蛋白质占15%-20%，其中优质蛋白≥50%D.严格限制所有含糖食物答案：ABC（可少量摄入低GI水果，如苹果、草莓）3.静脉输血的并发症包括（）A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：ABCD4.预防压疮的措施有（）A.每2小时翻身1次，必要时缩短间隔B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床或减压床垫D.加强营养，补充蛋白质和维生素答案：ABCD5.急救药品“五定”管理包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD（另一定为定期检查维修）6.新生儿黄疸光疗的护理要点有（）A.双眼佩戴遮光眼罩B.会阴、肛门部用尿布遮盖C.每2-4小时监测体温1次D.光疗期间暂停母乳喂养答案：ABC（光疗不影响母乳喂养，需按需喂养）7.胸外心脏按压的正确操作包括（）A.按压部位为胸骨下半部（两乳头连线中点）B.按压深度成人5-6cm，儿童至少5cm，婴儿4cmC.按压频率100-120次/分D.按压与放松时间比为1:1答案：ABCD8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则是（）A.低流量（1-2L/min）B.低浓度（25%-29%）C.持续吸氧（每天≥15小时）D.高流量短时间吸氧答案：ABC9.留置导尿管患者预防尿路感染的措施有（）A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次B.集尿袋低于膀胱水平，避免逆流C.定期更换导尿管（硅胶管4周，乳胶管1周）D.常规使用抗生素预防感染答案：ABC（不推荐常规使用抗生素）10.急性心肌梗死患者的护理措施包括（）A.绝对卧床休息1-3天B.持续心电监护C.给予高流量吸氧（4-6L/min）D.保持大便通畅，避免用力答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内重新使用。（）答案：×（已取出的无菌物品不可复用）2.测量血压时，袖带过松会导致测量值偏高。（）答案：√（袖带过松需加大压力阻断血流，故读数偏高）3.灌肠时，伤寒患者每次灌肠液量不超过500ml，压力宜低。（）答案：√4.孕妇禁用腹部热敷。（）答案：√（热敷可能影响胎儿）5.青霉素皮试液的浓度为200-500U/ml。（）答案：√6.中心静脉压（CVP）的正常范围是5-12cmH₂O。（）答案：√7.为患者进行雾化吸入时，氧气流量应调节为6-8L/min。（）答案：√（氧气雾化需高流量）8.新生儿出生后应在30分钟内进行早接触、早吸吮。（）答案：√9.输血时，可将复方氯化钠溶液与血液同时输注。（）答案：×（复方氯化钠含钙离子，易引起血液凝固）10.气管切开患者吸痰前，应先加大氧流量2分钟，防止缺氧。（）答案：√四、简答题（每题5分，共5题）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②置患者于左侧头低足高位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④监测生命体征，必要时行中心静脉导管抽气；⑤心理安抚。2.列出压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的表现及护理要点。答案：表现：皮肤完整，局部紫红，皮下硬结，有疼痛或水疱。护理要点：①避免受压，使用减压工具；②小水疱保持完整，大水疱无菌穿刺抽液后覆盖无菌敷料；③保护创面，预防感染；④加强营养支持。3.简述糖尿病患者足部护理的内容。答案：①每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损；②温水清洗（37-40℃），轻柔擦干，保持干燥；③选择宽松、透气的鞋袜，避免赤脚行走；④修剪指甲平剪，避免损伤；⑤避免烫伤、冻伤或外伤；⑥有鸡眼、胼胝时，需由专业人员处理。4.简述心肺复苏（CPR）中“CAB”的具体步骤（2025年更新版）。答案：C（胸外按压）：定位两乳头连线中点，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与呼吸比30:2；A（开放气道）：仰头提颏法（无颈部损伤时），清除口腔异物；B（人工呼吸）：每次吹气1秒，可见胸廓抬起，避免过度通气。5.简述临终患者的心理反应分期（库布勒-罗斯模型）及护理要点。答案：分期：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。护理要点：①否认期：不强行揭穿，陪伴倾听；②愤怒期：理解接纳，避免冲突；③协议期：鼓励参与护理，满足合理要求；④抑郁期：允许表达悲伤，加强安全防护；⑤接受期：提供安静环境，尊重意愿。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。查体：BP85/50mmHg，心率110次/分，律不齐，心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。医嘱：绝对卧床、持续心电监护、吸氧、急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）。问题：（1）该患者目前的主要护理问题有哪些？（2）急诊PCI术前需做哪些护理准备？答案：（1）主要护理问题：①疼痛：与心肌缺血坏死有关；②心输出量减少：与心肌收缩力下降有关；③潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭；④恐惧：与疾病威胁生命有关。（2）术前准备：①完善术前检查（血常规、凝血功能、心肌酶等）；②建立静脉通路（首选上肢）；③备皮（双侧腹股沟或桡动脉穿刺部位）；④遵医嘱使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）；⑤心理护理，解释手术过程；⑥准备急救药品及设备（除颤仪、临时起搏器）。案例2：患儿女，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院，诊断为“支气管肺炎”。查体：T39.5℃，R45次/分，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及中细