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文档简介

(2025年)护士资格考试《专业实务》模拟题及答案一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分)1.某患者因“上呼吸道感染”入院,医嘱予青霉素80万U肌内注射bid。护士在执行前需首先完成的操作是A.检查注射部位皮肤B.询问患者过敏史C.准备肾上腺素D.稀释青霉素药液答案:B解析:青霉素使用前必须详细询问过敏史,无过敏史者需做皮试,过敏史阳性者禁用,是用药安全的首要步骤。2.患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析示PaO₂55mmHg,PaCO₂70mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度吸氧(>50%)B.低浓度低流量持续吸氧(1-2L/min)C.高压氧舱治疗D.中浓度吸氧(30-40%)答案:B解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO₂刺激不敏感,依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸,高浓度吸氧会抑制呼吸,故需低流量持续吸氧。3.新生儿出生后1分钟Apgar评分:呼吸2分,心率1分(90次/分),肌张力1分(四肢稍屈曲),喉反射1分(皱眉),皮肤颜色1分(躯干红、四肢紫)。总分是A.4分B.5分C.6分D.7分答案:C解析:Apgar评分标准:呼吸2分(规律),心率1分(<100次/分),肌张力1分(四肢稍屈曲),喉反射1分(皱眉),皮肤颜色1分(躯干红、四肢紫),总分2+1+1+1+1=6分。4.某护士为糖尿病患者进行饮食指导,错误的是A.每日总热量按理想体重计算B.碳水化合物占总热量50-60%C.蛋白质占总热量20-30%D.脂肪占总热量20-30%答案:C解析:糖尿病饮食中蛋白质应占总热量15-20%,过多蛋白质摄入可能增加肾脏负担,尤其合并肾病时需限制。5.患者女性,32岁,因“异位妊娠破裂”急诊手术,术后返回病房。护士首要观察的指标是A.切口渗血情况B.生命体征C.导尿管通畅性D.阴道出血量答案:B解析:术后患者首要观察生命体征(血压、心率、呼吸),以评估循环、呼吸功能是否稳定,及时发现休克等并发症。6.无菌包打开后未用完,可继续使用的时间是(在干燥环境下)A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案:D解析:无菌包打开后,若未被污染,干燥环境下有效期为24小时;若环境潮湿或被污染需立即更换。7.患者男性,56岁,因“急性胰腺炎”入院,医嘱禁食禁饮。护士解释禁食禁饮的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.避免胃扩张D.防止呕吐答案:B解析:急性胰腺炎时,禁食禁饮可减少食物刺激胰液分泌,降低胰酶对胰腺的自身消化,是关键治疗措施。8.某早产儿出生体重1500g,体温35.2℃,护士应首先采取的措施是A.放入暖箱保暖B.加盖棉被保暖C.喂热糖水D.静脉补液答案:A解析:早产儿体温调节能力差,低体重儿(<2000g)需放入暖箱维持中性温度,防止低体温导致硬肿症等并发症。9.患者女性,45岁,因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术,术后第2天出现腹胀。护士指导患者缓解腹胀的措施,错误的是A.早期下床活动B.腹部热敷C.肛管排气D.大量饮水答案:D解析:术后腹胀多因肠蠕动未恢复,大量饮水会加重腹胀,应鼓励早期活动、热敷或肛管排气促进排气。10.某患者因“有机磷农药中毒”入院,护士观察到患者瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤,此时使用的特效解毒药是A.阿托品+解磷定B.纳洛酮C.亚甲蓝D.维生素K答案:A解析:有机磷中毒需联合使用阿托品(对抗M样症状)和解磷定(恢复胆碱酯酶活性),是特效解毒剂。11.患者男性,78岁,因“脑梗死”右侧肢体偏瘫,护士为其进行良肢位摆放时,错误的是A.患侧肩关节前伸B.患侧膝关节下垫软枕C.患侧踝关节背屈D.健侧肢体自由放置答案:B解析:良肢位摆放中,患侧膝关节应稍屈曲,避免过伸或过度屈曲,下垫软枕可能导致膝关节过屈,影响后续功能恢复。12.某孕妇孕38周,产检示胎位为LOA,其含义是A.枕左前位B.骶左前位C.颏左前位D.肩左前位答案:A解析:胎位表示法中,L(左)、O(枕骨)、A(前),LOA为枕左前位,是正常胎位。13.患者女性,28岁,因“急性乳腺炎”入院,护士指导其暂停哺乳的指征是A.乳房红肿B.发热38.5℃C.乳汁中有脓液D.乳房胀痛答案:C解析:急性乳腺炎若乳汁中有脓液,需暂停哺乳,避免婴儿摄入脓液,同时用吸奶器排空乳汁。14.患者男性,65岁,因“高血压性脑出血”入院,意识不清,护士为其进行口腔护理时,开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.切牙处放入答案:C解析:昏迷患者口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿或引起患者咬合反射导致器械脱落。15.某新生儿出生后24小时内出现黄疸,血清总胆红素257μmol/L,最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.溶血性黄疸D.阻塞性黄疸答案:C解析:生理性黄疸多在出生后2-3天出现,24小时内出现黄疸多为病理性,常见于溶血性疾病(如ABO溶血)。16.患者女性,50岁,因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术,术后出现声音嘶哑,最可能的原因是A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.切口血肿压迫答案:B解析:喉返神经损伤可导致声音嘶哑(单侧)或失声(双侧),是甲状腺手术常见并发症。17.患者男性,40岁,因“破伤风”入院,护士在护理时应特别注意A.保持病室光线充足B.减少外界刺激C.频繁翻身D.鼓励多进食答案:B解析:破伤风患者因肌肉痉挛,需保持环境安静、避光、减少声音刺激,避免诱发抽搐。18.某患者输注血小板时,护士观察到输血袋内出现大量气泡,正确的处理是A.继续输注,加快滴速B.立即停止输注,更换输血器C.摇晃血袋使气泡消散D.用无菌注射器抽出气泡后输注答案:B解析:输血袋内出现大量气泡可能导致空气栓塞,应立即停止输注,更换输血器,通知医生处理。19.患者女性,30岁,因“先兆流产”入院,医嘱予黄体酮20mg肌内注射qd。护士选择的注射部位是A.三角肌上缘B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.前臂外侧答案:B解析:黄体酮为油剂,需深部肌内注射,臀中肌、臀小肌位置表浅、血管神经少,是常用部位。20.患者男性,80岁,因“慢性心力衰竭”入院,护士评估其水肿程度时,最可能出现的部位是A.颜面部B.上肢C.腰骶部D.胸部答案:C解析:慢性心力衰竭患者多为体循环淤血,卧床患者水肿首先出现在腰骶部,非卧床患者出现在双下肢。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)21.护士为昏迷患者进行口腔护理时,需准备的用物包括A.开口器B.压舌板C.吸水管D.弯血管钳E.治疗碗答案:ABDE解析:昏迷患者不能自行漱口,需用开口器、压舌板协助开口,弯血管钳夹持棉球,治疗碗盛放漱口液,禁用吸水管(防误吸)。22.急性左心衰竭患者的典型临床表现包括A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音E.颈静脉怒张答案:ABD解析:急性左心衰以肺循环淤血为主,表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺湿啰音;双下肢水肿、颈静脉怒张为右心衰表现。23.护士在执行“三查七对”时,“七对”包括A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期E.批号、生产厂家答案:ABC解析:“七对”指床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法,有效期、批号等属核对内容但非“七对”核心。24.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括A.低体温B.皮肤硬肿C.反应低下D.黄疸加重E.呼吸暂停答案:ABCE解析:寒冷损伤综合征(硬肿症)主要表现为低体温、皮肤硬肿、反应低下、呼吸暂停,黄疸加重非典型表现。25.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括A.餐后1小时开始运动B.随身携带糖果C.运动时间30-60分钟D.空腹时运动E.选择剧烈运动答案:ABC解析:糖尿病运动需避免空腹(防低血糖),选择中等强度运动(如散步),餐后1小时运动可降低血糖,随身携带糖果防低血糖。26.护士为患者进行静脉输液时,防止空气栓塞的措施包括A.排尽输液管内空气B.输液过程中及时更换液体C.加压输液时专人守护D.输液完毕及时拔针E.调节滴速为40-60滴/分答案:ABCD解析:空气栓塞主要因输液管内空气未排尽、液体输完未及时更换或加压输液无人守护导致,调节滴速与空气栓塞无直接关系。27.儿科护理中,预防维生素D缺乏性佝偻病的措施包括A.提倡母乳喂养B.生后2周开始补充维生素D400IU/dC.多晒太阳D.及时添加辅食E.长期大剂量补充维生素D答案:ABCD解析:预防佝偻病需合理补充维生素D(400-800IU/d),避免长期大剂量(易中毒),其他选项均正确。28.患者因“上消化道出血”入院,护士评估其出血量的依据包括A.呕血和黑便的量B.血压和心率变化C.血红蛋白浓度D.患者的主诉E.尿量答案:ABCE解析:出血量评估需结合呕血/黑便量(显性失血)、生命体征(血压下降、心率增快提示休克)、血红蛋白(降低程度)、尿量(减少提示肾灌注不足),患者主诉可能不准确。29.护士为产后出血患者实施急救时,正确的措施包括A.立即按摩子宫B.遵医嘱使用缩宫素C.建立静脉通道D.监测生命体征E.准备输血答案:ABCDE解析:产后出血急救需立即按摩子宫促进收缩,使用缩宫素加强宫缩,建立静脉通道补液,监测生命体征,必要时输血。30.护士在进行尸体护理时,需完成的操作包括A.闭合双眼B.填塞口、鼻、耳等孔道C.脱去衣裤,擦洗全身D.系尸体识别卡E.撤去治疗用物答案:ABDE解析:尸体护理需闭合双眼(避免家属不适),填塞孔道防止体液外溢,系识别卡(便于核对),撤去治疗用物,保留衣裤(尊重隐私)。三、案例分析题(共3题,每题20分,共60分)(一)患者男性,62岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”入院。既往有高血压病史10年,吸烟30年。查体:T36.8℃,P105次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,面色苍白,大汗淋漓,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?(5分)2.护士应立即采取的护理措施有哪些?(10分)3.如何判断患者是否发生了心源性休克?(5分)答案:1.最可能的诊断:急性广泛前壁心肌梗死(因V1-V4导联对应前壁,ST段抬高为急性心梗特征)。(5分)2.立即护理措施:①绝对卧床休息,减少心肌耗氧;②持续高流量吸氧(4-6L/min),改善心肌缺氧;③迅速建立静脉通道,遵医嘱给予硝酸甘油扩张冠脉、吗啡镇痛;④心电监护,密切观察心率、心律、血压变化;⑤准备除颤仪,预防室颤;⑥抽血急查心肌酶、肌钙蛋白;⑦告知患者避免用力排便,必要时用开塞露。(10分)3.心源性休克判断:出现收缩压<90mmHg,或原有高血压者收缩压下降≥80mmHg;同时伴有组织低灌注表现(如意识模糊、皮肤湿冷、尿量<30ml/h、脉搏细速)。(5分)(二)患者女性,28岁,孕39周,规律宫缩10小时入院。产科检查:宫口开大5cm,先露S+1,胎心140次/分。1小时后,患者诉下腹部持续疼痛,烦躁不安,胎心90次/分,子宫下段压痛明显,导尿见血尿。问题:1.该患者最可能发生了什么并发症?(5分)2.护士应立即报告医生的指征有哪些?(10分)3.若需紧急剖宫产,术前准备包括哪些?(5分)答案:1.并发症:先兆子宫破裂(宫缩过强、病理缩复环、下腹压痛、血尿为典型表现)。(5分)2.立即报告医生的指征:①胎心<110次/分或>160次/分(现90次/分提示胎儿窘迫);②子宫下段压痛明显(提示子宫破裂风险);③血尿(可能因膀胱受压或子宫破裂累及膀胱);④患者烦躁不安(缺氧或疼痛加重);⑤宫缩过强、间歇期缩短(可能导致子宫破裂)。(10分)3.术前准备:①禁食禁饮(紧急手术可暂不禁食

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