2025年中医执业医师针灸学基础试题及答案

2025年中医执业医师针灸学基础试题及答案一、选择题（每小题1分，共20分）1.下列关于十二经脉交接规律的描述，错误的是A.手三阴经与手三阳经在手指末端交接B.足三阴经与足三阳经在足趾末端交接C.手三阳经与足三阳经在头面部交接D.足三阴经与手三阴经在胸部交接E.阴经与阴经在胸腹部交接答案：E解析：十二经脉交接规律为：相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）；同名的阳经与阳经在头面部交接（如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接）；阴经与阴经（足三阴经与手三阴经）在胸部交接（如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接）。阴经与阴经并非在胸腹部广泛交接，而是特定部位，故E错误。2.下列腧穴中，属于手少阴心经原穴的是A.神门B.通里C.阴郄D.灵道E.少海答案：A解析：原穴是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴。手少阴心经的原穴为神门，通里为络穴，阴郄为郄穴，灵道为经穴，少海为合穴。3.前额发角（头维）至前发际正中的骨度分寸是A.3寸B.4寸C.5寸D.6寸E.7寸答案：A解析：头部骨度分寸中，前发际正中至后发际正中为12寸；前额两发角（头维）之间为9寸；前额发角（头维）至前发际正中为3寸（9寸÷2-前发际至眉心3寸=3寸）。4.下列关于毫针进针方法的描述，正确的是A.指切进针法适用于长针的进针B.夹持进针法适用于短针的进针C.提捏进针法适用于皮肉浅薄部位（如面部）D.舒张进针法适用于肌肉丰厚部位（如臀部）E.管针进针法仅用于小儿患者答案：C解析：指切进针法适用于短针（如寸针）；夹持进针法适用于长针（如3寸以上）；提捏进针法适用于皮肉浅薄处（如印堂、合谷）；舒张进针法适用于皮肤松弛部位（如腹部）；管针进针法可减少疼痛，适用于怕针者或小儿。5.下列灸法中，属于间接灸的是A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.隔姜灸D.温灸器灸E.雀啄灸答案：C解析：间接灸是用药物或其他材料将艾炷与施灸部位皮肤隔开的灸法，包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等；瘢痕灸、无瘢痕灸属于直接灸；温灸器灸、雀啄灸属于艾条灸。6.下列关于拔罐法的操作，错误的是A.留罐时间一般为10-15分钟B.走罐法适用于面积大、肌肉丰厚的部位（如背部）C.闪罐法适用于局部皮肤麻木、疼痛D.刺络拔罐法需先在局部消毒后用三棱针点刺出血，再拔罐E.起罐时可用手直接用力拔起罐具答案：E解析：起罐时应一手持罐，另一手用拇指或食指按压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，罐具自然脱落，不可用力硬拔，以免损伤皮肤。7.患者在行针过程中突然出现头晕、恶心、面色苍白、冷汗淋漓，应首先采取的措施是A.立即起针，让患者平卧，头部放低，松开衣带B.针刺人中、内关急救C.给予温糖水或温开水D.艾灸关元、气海E.报告上级医师答案：A解析：晕针的处理原则是立即停止针刺，起出所有针具，让患者平卧，头部稍低，松开衣领，注意保暖；轻者静卧片刻即可恢复，重者可配合饮温水或糖水，必要时急救。8.循经取穴治疗疾病的理论依据是A.腧穴的近治作用B.腧穴的远治作用C.腧穴的特殊作用D.经络的感应传导作用E.经络的运行气血作用答案：B解析：远治作用是指腧穴不仅能治疗局部病症，还可治疗其所属经络循行远端的病症（如合谷治疗头面疾病），是循经取穴的主要依据。9.下列腧穴中，孕妇禁针的是A.足三里B.三阴交C.合谷D.太冲E.曲池答案：C解析：合谷为手阳明大肠经原穴，有通经活络、催产的作用，孕妇禁针以防流产；三阴交虽为妇科要穴，但非绝对禁针（需谨慎）；其余穴位无明确禁针要求。10.下列关于十二经筋的描述，错误的是A.起于四肢末端，结聚于关节、骨骼部B.行于体表，不入内脏C.有约束骨骼、主司关节运动的作用D.与十二经脉的循行完全一致E.受十二经脉气血的濡养答案：D解析：经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系，其循行与十二经脉大体一致，但更侧重体表筋肉，不入内脏，且结聚于关节骨骼，故与经脉循行不完全一致。11.下列特定穴中，治疗急性病症首选的是A.原穴B.络穴C.郄穴D.募穴E.俞穴答案：C解析：郄穴是各经经气深聚的部位，多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症（如肺经郄穴孔最治疗咯血、咳嗽急性发作）。12.腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的腧穴是A.内关B.大陵C.间使D.郄门E.劳宫答案：C解析：手厥阴心包经腧穴中，腕横纹上2寸为内关，3寸为间使，5寸为郄门；大陵在腕横纹中央，劳宫在掌心。13.下列关于得气的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感到针下有沉紧、涩滞或蚁行感C.得气是针刺产生疗效的关键D.无得气则一定无效E.得气的强弱与疗效有一定相关性答案：D解析：得气是针刺取效的重要标志，但部分患者（如体质虚弱者）可能得气较慢或不明显，通过调整针刺手法仍可能起效，故“无得气则一定无效”错误。14.下列灸法中，主要用于治疗虚脱、亡阳的是A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸E.温针灸答案：C解析：隔盐灸将食盐填于脐中，上置艾炷施灸，有回阳救逆的作用，多用于治疗伤寒阴证或吐泻所致的亡阳证。15.下列关于头针的描述，正确的是A.额中线属于督脉B.顶颞前斜线主治对侧下肢运动障碍C.颞前线主治对侧中枢性面瘫D.枕上正中线主治视觉障碍E.头针操作时需快速捻转（200次/分以上）答案：E解析：头针操作强调快速捻转（200次/分以上）以增强刺激；额中线属督脉；顶颞前斜线中1/3主治对侧上肢运动障碍，下1/3主治对侧下肢运动障碍；颞前线主治对侧额、颞部及面部病症（如运动性失语）；枕上正中线主治皮层性视力障碍、白内障等。16.下列腧穴中，不属于任脉的是A.中极B.关元C.气海D.神阙E.大椎答案：E解析：大椎属督脉，位于第7颈椎棘突下凹陷中；其余选项均为任脉腧穴。17.下列关于耳穴定位的描述，错误的是A.耳屏游离缘下部尖端为屏尖B.对耳屏游离缘的尖端为对屏尖C.耳甲腔中央为心D.耳甲艇后上方为肾E.三角窝后1/3的上部为神门答案：A解析：耳屏游离缘下部尖端为屏轮切迹前的耳屏尖（屏尖），而耳屏游离缘上部尖端为上屏尖；对屏尖为对耳屏游离缘的尖端；耳甲腔中央为心；耳甲艇后上方为肾；三角窝后1/3上部为神门。18.下列刺法中，属于泻法的是A.进针慢，出针快，提插轻，捻转幅度小B.进针快，出针慢，提插重，捻转幅度大C.进针慢，出针慢，提插轻，捻转幅度小D.进针快，出针快，提插重，捻转幅度大E.进针时少捻转，出针时多捻转答案：B解析：泻法操作特点为：进针快（少捻转）、出针慢（多捻转），提插重（幅度大、频率快），捻转幅度大（>180°），留针时间长，以激发经气向外，达到泻实的目的。19.下列关于络脉的描述，错误的是A.十二络脉从络穴分出B.任脉络脉散布于腹部C.督脉络脉散布于头部D.脾之大络散布于全身E.络脉有沟通表里经脉的作用答案：D解析：脾之大络从大包穴分出，散布于胸胁部，而非全身；十二络脉从络穴分出，沟通表里；任脉络脉（鸠尾）散布于腹部，督脉络脉（长强）散布于头部。20.下列腧穴中，既是八会穴又是募穴的是A.中脘B.章门C.膻心D.期门E.中府答案：A解析：中脘为胃之募穴，又为腑会（八会穴之腑会）；章门为脾之募穴、脏会；膻中为心包募穴、气会；期门为肝之募穴；中府为肺之募穴。二、A2型题（每小题2分，共30分）1.患者，女，45岁，头痛3天，痛在巅顶，伴眩晕、胁胀，舌红，苔薄黄，脉弦。针灸治疗除主穴外，应配取的腧穴是A.太冲、侠溪B.率谷、外关C.印堂、内庭D.天柱、后溪E.四神聪、悬钟答案：A解析：巅顶痛属足厥阴肝经（肝经络于巅顶），胁胀、脉弦为肝郁气滞化火之象，故配太冲（肝经原穴）、侠溪（胆经荥穴）以疏肝泻火、通络止痛。2.患者，男，28岁，突发口眼歪斜1天，左侧额纹消失，左眼闭合不全，左侧鼻唇沟变浅，舌淡红，苔薄白，脉浮。针灸治疗应选取的主穴是A.阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷B.风池、翳风、完骨、天柱、列缺、外关C.攒竹、鱼腰、丝竹空、承泣、迎香、足三里D.百会、神庭、本神、头维、太阳、太冲E.曲池、手三里、外关、阳陵泉、悬钟、解溪答案：A解析：面瘫急性期（1周内）主穴为面部局部穴（阳白、四白、颧髎、颊车、地仓）和远端穴（合谷，取“面口合谷收”），以祛风通络、疏调经筋。3.患者，女，32岁，胃痛暴作2小时，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，舌淡，苔白，脉弦紧。针灸治疗除中脘、内关、足三里外，应配取的腧穴是A.胃俞、神阙B.太冲、期门C.三阴交、内庭D.膈俞、血海E.脾俞、章门答案：A解析：寒邪客胃型胃痛，治以温胃散寒，配胃俞（背俞穴，与中脘俞募配穴）、神阙（隔姜灸温阳散寒）。4.患者，男，50岁，腰痛1周，痛在腰脊正中，俯仰困难，局部压痛明显，舌淡，苔白，脉沉。针灸治疗应选取的主穴是A.阿是穴、大肠俞、委中、后溪B.阿是穴、肾俞、命门、太溪C.阿是穴、环跳、风市、阳陵泉D.阿是穴、腰阳关、次髎、悬钟E.阿是穴、膈俞、血海、三阴交答案：A解析：腰痛在腰脊正中（督脉循行部位），属督脉病证，主穴为阿是穴（局部）、大肠俞（膀胱经，近治）、委中（膀胱经合穴，“腰背委中求”）、后溪（通督脉，远端配穴）。5.患者，女，26岁，痛经3年，经前1天加重，经行不畅，经色紫暗有块，少腹刺痛拒摸，舌紫暗，有瘀斑，脉弦涩。针灸治疗应选取的主穴是A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、太冲、血海D.肾俞、三阴交、命门、关元E.足三里、三阴交、脾俞、胃俞答案：C解析：痛经实证（气滞血瘀）主穴为中极（任脉，通调冲任）、三阴交（足三阴经交会穴，调理肝脾肾）、太冲（疏肝理气）、血海（活血化瘀）。6.患者，男，65岁，右侧肢体麻木无力2天，伴言语謇涩，口角歪斜，头晕头痛，面红目赤，舌红，苔黄，脉弦数。针灸治疗应选取的主穴是A.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、风池、太冲、内庭、丰泽、合谷C.气海、关元、神阙、足三里、三阴交、太溪D.印堂、太阳、攒竹、鱼腰、四白、地仓E.肩髃、曲池、手三里、外关、环跳、阳陵泉答案：A解析：中风中经络主穴为内关（醒神开窍）、水沟（醒脑开窍）、三阴交（滋补肝肾）、极泉（疏通上肢经络）、尺泽（同上）、委中（疏通下肢经络），适用于肝阳上亢、风痰阻络等证型。7.患者，女，40岁，关节游走性疼痛1月，以膝、肘、腕关节为主，伴恶风发热，舌苔薄白，脉浮。针灸治疗除局部阿是穴外，应配取的腧穴是A.膈俞、血海B.肾俞、关元C.大椎、曲池D.阴陵泉、足三里E.风池、风府答案：A解析：行痹（风邪偏盛）特点为游走性疼痛，治以祛风通络，配膈俞（血会）、血海（活血祛风，“治风先治血，血行风自灭”）。8.患者，男，55岁，眩晕2周，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。针灸治疗除主穴外，应配取的腧穴是A.肝俞、肾俞B.脾俞、足三里C.丰隆、中脘D.行间、太溪E.百会、四神聪答案：C解析：眩晕痰浊上蒙型，治以化痰祛湿，配丰隆（化痰要穴）、中脘（和胃化痰）。9.患者，女，30岁，失眠半年，入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，舌淡，苔薄，脉细弱。针灸治疗应选取的主穴是A.照海、申脉、神门、印堂、四神聪B.太溪、肾俞、心俞、脾俞、足三里C.行间、侠溪、风池、神门、内关D.丰隆、中脘、内庭、神门、三阴交E.关元、气海、命门、神门、太冲答案：A解析：不寐主穴为照海、申脉（调理阴阳跷脉）、神门（心之原穴，宁心安神）、印堂、四神聪（局部调神）；心脾两虚型配心俞、脾俞、足三里，但主穴固定。10.患者，男，7岁，遗尿3年，每晚1-2次，神疲乏力，面白肢冷，舌淡，苔白，脉沉细。针灸治疗应选取的主穴是A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、肾俞、太溪、足三里C.百会、神庭、本神、印堂、四神聪D.脾俞、胃俞、大肠俞、天枢、上巨虚E.肝俞、胆俞、期门、阳陵泉、太冲答案：A解析：遗尿主穴为关元（任脉，调补元气）、中极（膀胱募穴）、膀胱俞（背俞穴，俞募配穴）、三阴交（调理肝脾肾），适用于肾气不足、脾肺气虚等证型。11.患者，女，50岁，右侧胁肋疼痛3天，痛如针刺，入夜尤甚，胁下触及痞块，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。针灸治疗除期门、支沟、阳陵泉外，应配取的腧穴是A.肝俞、太冲B.膈俞、血海C.脾俞、足三里D.肾俞、太溪E.胆俞、丘墟答案：B解析：胁痛血瘀型，治以活血化瘀，配膈俞（血会）、血海（活血通经）。12.患者，男，60岁，咳嗽1月，干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。针灸治疗应选取的主穴是A.肺俞、中府、列缺、太渊B.大椎、曲池、合谷、外关C.脾俞、胃俞、足三里、三阴交D.肾俞、太溪、照海、复溜E.心俞、厥阴俞、内关、神门答案：A解析：咳嗽肺阴亏虚型主穴为肺俞（背俞穴）、中府（肺之募穴，俞募配穴）、列缺（肺经络穴，宣肺）、太渊（肺之原穴，补肺阴）。13.患者，女，25岁，产后乳汁不足2周，乳房柔软无胀感，神疲乏力，食少便溏，舌淡，苔薄白，脉细弱。针灸治疗应选取的主穴是A.乳根、膻中、少泽、脾俞、足三里B.乳根、膻中、少泽、太冲、内关C.乳根、膻中、少泽、肝俞、期门D.乳根、膻中、少泽、肾俞、太溪E.乳根、膻中、少泽、胃俞、丰隆答案：A解析：缺乳气血虚弱型主穴为乳根（局部）、膻中（气会，调气通乳）、少泽（小肠经井穴，通乳要穴），配脾俞、足三里（健脾益气生血）。14.患者，男，40岁，痔疮出血3天，血色鲜红，肛门灼热，舌红，苔黄腻，脉滑数。针灸治疗除长强、会阳、承山外，应配取的腧穴是A.秩边、次髎B.阴陵泉、三阴交C.血海、膈俞D.太冲、行间E.关元、气海答案：B解析：痔疮湿热下注型，治以清热利湿，配阴陵泉（利湿）、三阴交（调理肝脾肾，清热）。15.患者，女，18岁，近视加重半年，视物模糊，眼干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。针灸治疗应选取的主穴是A.睛明、承泣、四白、太阳、风池、光明B.攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、太冲、侠溪C.球后、翳明、肝俞、肾俞、太溪、照海D.印堂、百会、神庭、本神、足三里、三阴交E.合谷、外关、曲池、手三里、阳陵泉、悬钟答案：A解析：近视主穴为局部穴（睛明、承泣、四白、太阳）和远端穴（风池，疏调眼部气血；光明，胆经络穴，“光明穴主眼目之疾”）。三、B1型题（每小题1分，共10分）（1-2题共用选项）