2025护士资格《内外科护理》专项训练卷

2025护士资格《内外科护理》专项训练卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题1.关于甲状腺功能亢进患者术前准备，下列哪项叙述是错误的？A.目的是降低基础代谢率，减少麻醉和术后并发症风险B.应在术前2周开始服用碘剂C.心率过快者可遵医嘱使用β受体阻滞剂D.术前需确保患者情绪稳定，避免紧张E.术前不需限制碘的摄入2.一位腹部手术后患者，诉伤口周围疼痛，护士为其进行伤口换药时，应采取哪种体位以减轻疼痛？A.半卧位B.仰卧位，双腿伸直C.侧卧位，患侧朝上D.健侧卧位E.俯卧位3.腰椎穿刺术后患者需去枕平卧4-6小时的主要目的是：A.预防脑脊液漏B.预防颅内压增高C.预防头痛D.预防感染E.促进穿刺点愈合4.患者因车祸导致骨盆骨折，入院后首要的护理措施是：A.立即进行骨盆固定B.行骨髓腔穿刺减压C.立即输血、补液D.安抚患者情绪，给予心理支持E.行X线检查，明确骨折类型5.慢性心力衰竭患者出现端坐呼吸，最主要的护理措施是：A.给予吸氧B.减慢输液速度C.抬高床头20-30度D.给予利尿剂E.安抚患者，减少其焦虑6.诊断高血压的重要依据是：A.患者自觉头痛、头晕B.血压持续升高，在未使用降压药物情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.舒张压持续高于100mmHgD.收缩压持续高于160mmHgE.脉压差大于60mmHg7.患者因肺炎入院，体温39.5℃，伴寒战，护士为其测量体温后，应建议患者：A.立即进食B.立即测量脉搏C.安静休息，多饮水D.立即给予退热药物E.穿着较多衣物8.肝硬化患者出现腹水，最可能发生的并发症是：A.肝性脑病B.呼吸道感染C.肺栓塞D.心力衰竭E.脊柱侧弯9.糖尿病患者进行足部检查时，发现足趾干裂，护士应首先指导患者：A.每日用温水泡脚B.外涂滋润保湿霜C.穿宽松棉袜D.进行足部按摩E.使用足部按摩器10.急性胰腺炎患者发病早期，最重要的治疗措施是：A.禁食水B.胃肠减压C.静脉输注高渗葡萄糖D.静脉输注抗生素E.腹腔穿刺引流二、多项选择题1.术前患者可能出现的心理反应包括：A.焦虑、恐惧B.患病角色强化C.被动、依赖D.对手术效果怀疑E.沟通能力下降2.骨折的并发症可能包括：A.缺血性骨坏死B.关节僵硬C.压迫性神经损伤D.创伤性关节炎E.骨化性肌炎3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，应注意：A.给予高流量氧气B.保持呼吸道通畅C.氧疗浓度一般不宜过高，以免抑制呼吸D.观察患者呼吸困难改善情况E.鼓励患者进行有效咳嗽4.高血压患者健康教育的内容应包括：A.合理膳食，低盐、低脂、低热量B.戒烟限酒C.规律运动，控制体重D.保持情绪稳定，避免过度紧张E.坚持服药，定期复查5.肾病综合征患者常见的临床表现有：A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.乏力、头晕三、案例分析题患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。患者有长期吸烟史，30余年，每日1包。入院查体：体温37.2℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血压150/95mmHg。双肺可闻及广泛湿啰音及哮鸣音。血常规：白细胞15.8×10^9/L，中性粒细胞比例85%。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）。1.根据患者情况，护士判断其目前最主要的护理问题是？A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.营养失调：低于机体需要量D.潜在并发症：自发性气胸E.焦虑2.针对该患者的治疗措施，以下哪些是正确的？A.立即给予高流量吸氧B.遵医嘱使用支气管扩张剂C.遵医嘱使用抗生素抗感染D.给予祛痰药物促进排痰E.指导患者进行缩唇呼吸训练3.护士在护理该患者时，应注意观察哪些病情变化？A.呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度B.神志状态、有无意识障碍C.体温、心率、血压变化D.咳嗽、咳痰的性质、量及颜色E.双肺啰音及哮鸣音的变化4.对该患者进行健康教育，以下哪些内容是重要的？A.戒烟的重要性及方法B.合理膳食，增加蛋白质摄入C.规律作息，保证充足睡眠D.运动指导，如散步、太极拳E.了解疾病知识，掌握自我管理方法四、简答题1.简述对腹部手术患者进行术前准备的主要内容。2.简述慢性心力衰竭患者病情观察的重点内容。---试卷答案一、单项选择题1.E2.D3.C4.A5.C6.B7.C8.A9.B10.A二、多项选择题1.A,B,C,D2.A,B,C,D,E3.B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E三、案例分析题1.A2.B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,D,E四、简答题1.对腹部手术患者进行术前准备的主要内容：包括：全面评估患者身心状况；术前常规检查；术前指导：讲解手术必要性、过程、配合要点，减轻焦虑；呼吸道准备：吸烟者术前戒烟，指导有效咳嗽咳痰，必要时行雾化吸入；消化道准备：根据手术时间决定是否禁食水；皮肤准备：做好手术区域皮肤清洁消毒；药物准备：遵医嘱停用某些药物，预防性使用抗生素；其他：如肠道准备（针对结肠手术等）。2.慢性心力衰竭患者病情观察的重点内容：包括：生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压变化，特别是心率、心律及血氧饱和度；症状：观察有无呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、胸闷、心悸、乏力、水肿加重等；体征：检查颈静脉充盈程度、肺部啰音（湿啰音、喘鸣音）、心界大小、心脏杂音、肝脏肿大、下肢水肿程度及性质；液体出入量：准确记录24小时出入量，监测尿量；饮食与体重：观察饮食情况，监测每日体重变化；情绪状态：了解患者情绪变化，有无焦虑、抑郁。解析一、单项选择题1.碘剂用于术前准备是为了抑制甲状腺激素合成，降低基础代谢率，减少麻醉和术后并发症。术前应禁食含碘食物，故E错误。2.健侧卧位可以减轻患侧伤口受压，减少疼痛。3.腰穿后脑脊液可能从穿刺点漏出，导致颅内压降低，引起头痛，去枕平卧可减少脑脊液漏，预防头痛。4.骨盆骨折首要的是防止进一步移位，造成出血和神经损伤，立即进行骨盆固定是首要措施。5.端坐呼吸是急性左心衰的典型表现，主要机制是肺淤血，抬高床头可减少静脉回流，减轻肺淤血，改善呼吸困难。6.高血压诊断标准是持续升高，非同日三次测量达标。7.发热患者测量体温后应建议其安静休息，多饮水，促进散热和代谢。8.腹水是肝硬化失代偿期表现，易导致门静脉压力增高，诱发肝性脑病。9.足部干裂是皮肤干燥表现，外涂滋润保湿霜可以缓解。10.急性胰腺炎发病早期主要是抑制胰酶分泌和补充液体、防治休克，禁食水是首要措施。二、多项选择题1.术前患者可能出现的心理反应包括焦虑恐惧、患病角色强化、被动依赖、对手术效果怀疑等。2.骨折的并发症包括缺血性骨坏死、关节僵硬、压迫性神经损伤、创伤性关节炎、骨化性肌炎、感染等。3.COPD患者氧疗应低流量、持续吸氧，保持呼吸道通畅，观察疗效，鼓励有效咳嗽。4.高血压健康教育包括合理膳食、戒烟限酒、规律运动、控制体重、保持情绪稳定、坚持服药、定期复查。5.肾病综合征临床表现包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿、乏力、头晕等。三、案