医学伦理学第十一章 卫生管理医学伦理教学设计

医学伦理学第十一章卫生管理医学伦理教学设计一、教学目标知识目标：掌握卫生管理医学伦理的核心原则、卫生资源配置的伦理要求，理解医院管理伦理的实践规范与医德医风建设的核心内涵。能力目标：具备识别卫生管理中的伦理困境、运用伦理原则进行决策的能力，能够结合案例分析医疗管理中的伦理冲突与解决方案。素养目标：树立“以人民健康为中心”的管理理念，强化医疗公益性与伦理责任意识，践行廉洁自律、公平公正的职业操守。二、教学重难点（一）教学重点卫生管理医学伦理的四大核心原则（公平、行善、不伤害、尊重自主）。卫生资源配置的伦理准则与实践路径。医院管理伦理的核心规范与医德医风建设要点。（二）教学难点资源有限场景下伦理决策的平衡机制。医疗管理中公益属性与效益目标的伦理协调。突发公共卫生事件中的伦理应对逻辑。三、教学方法理论讲授法：系统讲解核心概念与原则，夯实知识基础。案例研讨法：结合真实管理案例，引导分析伦理困境与解决策略。小组讨论法：围绕热点伦理问题开展互动，深化理解与应用。政策解读法：结合最新行业准则，强化规范认知与实践导向。四、教学过程（一）导入环节（10分钟）情景设问：“当急诊科同时接收两位危重症患者，而高端生命支持设备仅有一台时，管理者应如何决策？”引出主题：卫生管理不仅是科学管理，更是伦理实践，伦理准则是医疗管理的灵魂与底线。明确本章核心：探讨卫生管理各环节的伦理要求，培养伦理决策能力。（二）理论讲解：卫生管理医学伦理核心基础（30分钟）1.卫生管理伦理的内涵与价值内涵：卫生管理伦理是管理者在履行职责过程中，遵循的与医疗卫生事业性质、宗旨相适应的道德原则与行为准则总和。价值：保障人民健康权益、维护医疗公益性、化解医患矛盾、提升管理公信力。2.卫生管理的四大核心伦理原则公平原则：保障每位公民平等享有基本卫生保健，资源分配兼顾效率与普惠性。行善原则：以维护患者与公众健康为核心，主动采取有益的管理措施。不伤害原则：避免管理决策对患者、医务人员及社会造成不必要的风险与损害。尊重自主原则：尊重患者的知情同意权、隐私权，保障医务人员的专业自主权与合法权益。3.卫生资源配置的伦理要求公平配置原则：按人口需求、病情紧急程度等科学分配资源，杜绝身份、地位等非医疗因素干扰。优化配置原则：整合医疗资源，提升利用效率，实现资源效益最大化。可持续发展原则：兼顾当前需求与长远发展，保障卫生事业持续稳定运行。人道配置原则：对弱势群体、急危重症患者给予优先保障，体现医学人道主义。（三）专题解析：医院管理伦理实践规范（40分钟）1.医院管理伦理的核心原则以人民健康为中心：将患者利益置于首位，所有管理决策围绕诊疗安全与服务质量展开。公益与效益统一：坚守医疗卫生公益性，合理控制运营成本，避免过度逐利。医务人员为本：尊重医务人员专业价值，维护其合法权益，营造和谐执业环境。公平与效率并重：建立透明、公正的管理机制，在人事、绩效、资源分配中一视同仁。2.医德医风建设的重点方向廉洁自律：杜绝利益输送、回扣等失德行为，筑牢思想防线。诚信正直：在医疗服务、财务运作、信息披露中坚持原则，不弄虚作假。人文关怀：强化医患沟通，尊重患者人格，维护良好医患信任关系。团队协作：促进医务人员互学互尊、协同配合，提升医疗服务整体质量。3.政策依据与规范要求严格遵循《医务人员职业道德准则》，将伦理要求纳入医院评审、人员考核核心内容。落实伦理审查制度，二级以上医疗机构需设立伦理审查委员会，保障管理与研究的伦理合规。（四）案例研讨：伦理困境与决策实践（25分钟）案例1：资源调配的伦理抉择背景：某三甲医院急诊科夜间接收两位患者，一位是病情凶险的年轻农民工，一位是有社会背景的危重老年患者，仅一台可用的高级生命支持设备。讨论：管理者应遵循什么原则决策？如何与患者家属沟通？总结：以病情紧急程度为核心决策依据，践行“患者利益至上”与公平原则，同时保持坦诚沟通。案例2：廉洁管理的底线坚守背景：某科室主任为提升科室福利，通过违规手段设立“小金库”，用于发放补贴与聚餐。讨论：该行为违反了哪些伦理原则？医院应如何建立防范机制？总结：违背廉洁自律与诚信原则，需强化制度监督、开展常态化伦理教育，筑牢廉洁防线。（五）实践应用：伦理决策步骤与工具（15分钟）伦理决策五步法：识别伦理问题→明确相关方利益→梳理伦理原则→制定备选方案→评估并选择最优方案。工具应用：结合案例练习使用“伦理原则权重分析表”，提升决策科学性。（六）总结与课后任务（10分钟）1.核心总结卫生管理伦理的本质是“以伦理为导向的责任管理”，核心是平衡各方利益、坚守公益底线。伦理原则是决策的根本遵循，医德医风是管理的重要保障。2.课后任务分析所在医疗机构管理中可能存在的伦理