vte预防考试题及答案

vte预防考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.VTE指的是（）A.深静脉血栓形成B.肺血栓栓塞症C.静脉血栓栓塞症D.浅静脉血栓形成2.以下哪项不是VTE发生的危险因素（）A.长期卧床B.高钙血症C.恶性肿瘤D.口服避孕药3.预防VTE最基本的措施是（）A.药物预防B.机械预防C.早期活动D.饮食调整4.低分子肝素预防VTE的给药途径是（）A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.肌肉注射5.下列哪种手术VTE发生风险较低（）A.髋关节置换术B.膝关节置换术C.胆囊切除术D.脊柱手术6.对于VTE高危患者，建议机械预防至少持续（）A.1周B.2周C.3周D.4周7.以下哪种情况不适合使用机械预防（）A.下肢水肿B.下肢血管病变C.充血性心力衰竭D.以上都是8.诊断DVT的金标准是（）A.超声检查B.CT静脉成像C.静脉造影D.MRI静脉成像9.应用华法林抗凝治疗时，监测的指标是（）A.APTTB.PT-INRC.PLTD.TT10.对于非肿瘤患者VTE二级预防，抗凝治疗至少持续（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月二、多项选择题（每题2分，共20分）1.VTE包括以下哪些疾病（）A.深静脉血栓形成B.肺血栓栓塞症C.浅静脉血栓形成D.动脉血栓形成2.VTE发生的三大危险因素是（）A.静脉壁损伤B.血流缓慢C.血液高凝状态D.血管狭窄3.机械预防VTE的方法有（）A.梯度压力弹力袜B.间歇充气加压装置C.足底静脉泵D.主动活动4.药物预防VTE的药物有（）A.低分子肝素B.华法林C.利伐沙班D.达比加群酯5.以下哪些情况需要进行VTE风险评估（）A.入院患者B.手术患者C.病情变化患者D.长期卧床患者6.诊断PTE的检查方法有（）A.胸部X线B.胸部CT肺动脉造影C.放射性核素肺通气/血流灌注扫描D.超声心动图7.VTE预防的护理措施包括（）A.健康教育B.饮食指导C.协助患者早期活动D.观察药物不良反应8.应用低分子肝素的注意事项有（）A.皮下注射时应捏起皮肤B.同一部位避免反复注射C.用药后观察有无出血倾向D.定期监测血小板计数9.华法林的禁忌证包括（）A.严重肝肾功能不全B.活动性出血C.妊娠D.近期手术史10.对于VTE患者的健康教育内容包括（）A.戒烟限酒B.避免久坐久站C.遵医嘱按时服药D.定期复查三、判断题（每题2分，共20分）1.VTE是一种可预防的疾病。（）2.所有手术患者都需要进行VTE预防。（）3.机械预防和药物预防可以同时使用。（）4.应用低分子肝素时无需监测凝血功能。（）5.华法林起效快，可作为紧急抗凝药物使用。（）6.对于VTE患者，应鼓励其多活动，促进血液循环。（）7.超声检查是诊断PTE的首选方法。（）8.发生VTE后，抗凝治疗的时间越长越好。（）9.肥胖是VTE发生的危险因素之一。（）10.对于长期卧床患者，应定时翻身、拍背，预防VTE。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述VTE风险评估的目的。评估患者发生VTE的可能性，确定高危人群，以便采取针对性的预防措施，降低VTE发生率，改善患者预后。2.列举三种常见的VTE预防药物及其特点。低分子肝素：皮下注射，使用方便，出血风险低，无需常规监测凝血；华法林：口服给药，价格便宜，但起效慢，需监测PT-INR；利伐沙班：口服，固定剂量，无需监测凝血。3.机械预防VTE的适用人群有哪些？适用于有药物预防禁忌证者，如存在出血风险、肝肾功能不全等；也可与药物预防联合用于VTE高危患者。4.简述VTE患者抗凝治疗的护理要点。观察有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血等；遵医嘱准确给药；定期监测凝血指标；做好患者健康教育，告知注意事项。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论VTE预防在外科手术患者中的重要性。外科手术会使患者处于高凝状态、血流缓慢及血管壁损伤，易引发VTE。预防VTE可降低DVT和PTE发生率，减少术后并发症，缩短住院时间，降低医疗费用，改善患者预后。2.如何提高患者对VTE预防措施的依从性？通过健康教育，让患者了解VTE危害及预防重要性；简化预防措施，如选择方便使用的药物或器械；加强医护人员与患者沟通，及时解答疑问；定期随访，监督患者执行情况。3.分析不同VTE预防方法（机械和药物）的优缺点。机械预防优点是无出血风险，操作简单；缺点是依从性差，效果有限。药物预防优点是效果确切；缺点是有出血风险，部分需监测凝血，使用不便。4.讨论VTE预防在老年患者中的特殊性。老年患者生理机能减退，多伴有多种基础疾病，VTE发生风险高。但肝肾功能差，对药物耐受性低，出血风险大。选择预防方法时需权衡利弊，个体化选择，加强监测。答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.C6.B7.D8.C9.B10.B二、多项选择题1.AB2.ABC3.ABC4.A