护理实践考试题及答案

护理实践考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离是（）A.0.5-1cmB.1-1.5cmC.2-3cmD.3.5-4cm2.医院内感染的主要对象是（）A.住院患者B.医护人员C.探视者D.陪伴者3.吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒4.属于电解质溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.右旋糖酐溶液5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.1605农药6.成人鼻饲时，胃管插入的长度是（）A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-60cm7.下列不属于压疮好发部位的是（）A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.腹部8.氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min9.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.安定5mgpososD.地塞米松5mgivqd×3天10.输血前后，应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.利多卡因C.氨茶碱D.地塞米松2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包受潮后需重新灭菌3.下列属于冷疗禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.阴囊D.心前区4.下列关于导尿术的叙述，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、由上向下C.再次消毒顺序是由内向外、由上向下D.导尿管插入深度为4-6cm5.下列属于静脉输液目的的有（）A.补充水分和电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病6.下列关于输血的叙述，正确的有（）A.输血前需两人核对B.输血时应先慢后快C.输血完毕后，输血管用生理盐水冲净D.输血过程中密切观察患者反应7.下列属于药物不良反应的有（）A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.继发反应8.下列关于护理诊断的叙述，正确的有（）A.护理诊断是护士针对个体、家庭或社区现存的或潜在的健康问题的判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断的陈述方式主要有PES、PE、P三种D.护理诊断的排序应遵循首优、中优、次优的原则9.下列关于临终关怀的叙述，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转为提高患者的生命质量C.关注患者的生理、心理、社会等方面的需求D.为患者提供全面的身心照护10.下列关于护理记录的叙述，正确的有（）A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整、字迹清晰、表述准确C.使用中文和医学术语D.有书写者签名三、判断题（每题2分，共10题）1.无菌持物钳可夹取油纱布。（）2.体温在39℃以上，且一天内波动达2℃以上，称为弛张热。（）3.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）4.长期卧床患者应每4小时翻身一次，防止压疮发生。（）5.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内。（）6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在1/2-2/3。（）7.过敏性休克患者应立即取中凹卧位。（）8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。（）9.尸斑一般出现在死亡后2-4小时。（）10.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的预防措施。避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，及时处理排泄物；增进局部血液循环，可进行按摩；加强营养，提高机体抵抗力。2.简述心肺复苏的操作步骤。判断意识与呼吸，呼救并拨打急救电话；进行胸外按压，频率至少100次/分，深度至少5cm；开放气道，清除口腔异物；进行人工呼吸，按压与呼吸比30:2，反复操作。3.简述静脉输液的注意事项。严格无菌操作，防止感染；注意药物配伍禁忌；合理安排输液顺序和速度；加强巡视，观察有无输液反应和并发症。4.简述给药的原则。严格执行三查七对；遵医嘱准确给药；选择合适的给药途径和时间；密切观察药物疗效和不良反应。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者的用药依从性。加强用药指导，用通俗易懂语言向患者讲解药物知识；关心患者感受，建立良好护患关系，让患者信任医护；简化用药方案，减少用药次数和种类；定期随访，监督患者用药，及时调整。2.讨论护理工作中如何防止发生医院内感染。严格执行无菌技术操作，如洗手、戴口罩等；做好环境清洁和消毒，病房常通风；合理使用抗生素，避免滥用；加强对患者、医护人员及陪探视人员的管理。3.讨论如何为卧床患者进行床上擦浴。调节室温至24℃左右，准备好温水和用物；遮挡患者，按顺序擦净全身；注意洗净皮肤褶皱处、指（趾）间；注意观察患者反应，及时处理不适。4.讨论在护理工作中如何进行有效的沟通。尊重患者，态度和蔼；认真倾听患者诉说，不随意打断；用简洁易懂语言交流；注意非语言沟通，如眼神、表情；根据患者情况调整沟通方式。答案一、单项选择题答案1.C2.A3.C4.C5.C6.C7.D8.D9.A10.C二、多项选择题答案1.ABC