8月住院医师规范化培训《口腔病理科》考试

8月住院医师规范化培训《口腔病理科》考试一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.牙齿的颈部釉突易破坏上皮附着，形成牙周袋导致磨牙根分叉病变最不常发生于A、上颌第三磨牙B、下颌第三磨牙C、下颌第一磨牙D、上颌前磨牙E、下颌第二磨牙正确答案：D答案解析：下颌第一磨牙发生率最高，上颌前磨牙发生率最低。2.取前伸（牙合）位关系记录是为了确定A、切导斜度B、牙尖斜度C、髁导斜度D、定位平面斜度E、补偿曲线曲度正确答案：C答案解析：确定前伸髁导斜度时，应用克里斯坦森现象，将烤软叠成三层的蜡片形成U形，置于下（牙合）托（牙合）平面上，嘱患者前伸下颌约6mm时轻轻咬住（牙合）托，以留下前伸（牙合）记录，再转移到（牙合）架上来确定髁导斜度。故选C。3.修复前对口腔原有修复体检查的目的是A、通过检查分析评价原修复体，并作为重新制作时的参考B、检查义齿的咬合关系是否正确C、检查义齿的外形及人工牙的排列D、检查原义齿与口腔组织的密合情况E、检查义齿对牙龈及周围组织是否产生不良刺激正确答案：A4.下列属于牙源性囊肿的是（）A、上腭正中囊肿B、球上颌囊肿C、鳃裂囊肿D、鼻唇囊肿E、始基囊肿正确答案：E5.患者，男性，46岁，近三周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛，常因夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作，服用卡马西平有效。最有可能的原因是A、舌咽神经痛B、三叉神经痛C、鼻咽癌D、蝶腭神经痛E、茎突过长综合征正确答案：A答案解析：病例描述符合舌咽神经痛，临床表现且夜间睡眠时发作可区别于三叉神经痛。6.下列口腔黏膜疾病，临床表现和原发性疱疹性口炎临床表现最接近的是A、口腔深大溃疡B、白色网纹样病变C、红色增生样变D、白色角化E、较严重的龈口炎正确答案：E7.参与下颌前伸运动的主要肌肉是A、翼内肌B、嚼肌C、二腹肌D、颞肌E、翼外肌正确答案：E8.修复体对龈组织的保护，重要的是A、修复体的边缘与预备体十分密合B、修复体要高度磨光C、修复体边缘要薄，勿形成悬突D、恢复修复体轴面的生理性突度E、以上均是正确答案：E9.直接法制作蜡铸型最好用于A、复面嵌体B、后牙3/4冠C、单面嵌体D、后牙7/8冠E、双面嵌体正确答案：C10.义齿初戴时，需要选磨调合的原因，除了A、任何合架与患者现实情形均不完全合适B、义齿建造过程中操作有误C、人工牙牙尖形态不够尺度D、建造时使用了简单合架E、取颌位关系时凡是垂直距离预先定高一些正确答案：E11.全口义齿作侧方咬合时，工作侧不接触，平衡侧接触，应调整A、增大补偿曲线曲度B、增大横（牙合）曲线C、减小补偿曲线曲度D、减小横（牙合）曲线E、以上均不对正确答案：D12.残根的拔除或保留应根据A、牙根缺损破坏的范围B、根尖周组织的健康情况C、治疗效果D、与修复的关系E、以上都对正确答案：E13.关于唇癌(如图)的描述以下哪项是错误的（）A、唇癌主要是鳞状细胞癌B、唇癌多发于上唇C、唇癌较其他口腔癌不易发生淋巴结转移D、唇癌常发生于唇中外1/3间的唇红缘部粘膜E、下唇癌常向颏下及颌下淋巴结转移正确答案：B14.下列关于固位钉的设计错误的说法是A、固位钉尽可能多以增强固位B、后牙选直径大的较短的固位钉C、钉道的位置应选在牙体最坚实的部位D、脆弱牙尖可通过横向固位钉与修复体连成整体E、前牙选直径小的较长的固位钉正确答案：A答案解析：在一定的限度内，增加钉的数目会增加固位作用，但钉数目增加的同时会使牙本质发生裂纹的可能性增加、钉间牙本质量减少和修复体的强度降低，故原则上用尽可能少的固位钉获得最佳固位。15.下颌神经前干中感觉神经是A、翼外肌神经B、翼内肌神经C、颞深神经D、咬肌神经E、颊神经正确答案：E16.患者男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是A、釉突B、创伤C、未做手术治疗D、洁治不彻底E、自我菌斑控制不佳正确答案：E答案解析：由题目可知，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，可见菌斑控制不佳，所以E正确。题目没有提示釉突，创伤，所以A、B错误。需要在患者有效控制菌斑的前提下才进行手术治疗，所以C错误。无牙石说明洁治彻底，所以D错误。故此题选E。17.前牙PFM的肩台宽度为A、1.0mmB、0.5～0.8mmC、无肩台D、2mmE、1.7mm正确答案：A18.根管充填的时机除外A、根尖病变明显缩小B、牙无自觉症状C、无叩痛D、棉捻无臭味E、根管内无渗出正确答案：A19.患者，女性，52岁，左上后牙牙龈反复起疱，探针不能探入疱周围黏膜下。可发现抗基底膜抗体的方法是A、脱落细胞检查B、组织病理学检查C、间接免疫荧光检查D、血清免疫球蛋白测定E、直接免疫荧光检查正确答案：E20.牙菌斑中"玉米棒"结构主要是由A、微球菌与链球菌组成B、拟杆菌与链球菌组成C、螺旋体与球菌组成D、梭状菌与拟杆菌组成E、丝状菌与球菌组成正确答案：E21.患者，男，49岁。发现右颊黏膜白色斑块3个月。检查：右颊白色斑块表面光滑，稍高出黏膜表面。下列哪一项不是本病例的发病原因A、白色念珠菌感染B、吸烟C、病损局部机械刺激因素D、嗜酒E、唾液pH值偏高正确答案：E22.在急性坏死性溃疡性龈炎的龈沟内数量增加的厌氧菌是A、梭形芽孢杆菌与螺旋体B、梭形杆菌与螺杆菌C、梭形杆菌与螺旋体D、具核梭形杆菌与螺杆菌E、梭形芽孢杆菌与螺杆菌正确答案：C答案解析：试题难度：中，急性坏死溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌与螺旋体。因此答案选C。若对此掌握不牢会受到其他名称的干扰而丢分。23.脑挫裂伤的基本治疗原则的重要环节是A、防治继发感染B、脱水C、镇静D、止血E、加强护理正确答案：B24.对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，最适合的检查技术是A、曲面体层摄影B、下颌骨后前位片C、下颌骨侧位D、颌片E、颌翼片正确答案：E25.慢性边缘性骨髓炎如已明确骨质破坏的部位和范围，一般在病程多长时可施行病灶清除术A、6周后B、10周后C、4周后D、8周后E、1周以后正确答案：C26.桩冠根管预备中下列不正确的操作是A、用圆钻去除根充物B、先看牙片C、确定桩长度D、钻进时随时校正钻人方向E、用裂钻去除根充物和修整根管壁一次完成正确答案：E27.酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是A、范德华力B、化学键C、结合共聚D、机械粘结E、螯合正确答案：D28.拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍明显出血A、45分钟B、60分钟C、120分钟D、30分钟E、90分钟正确答案：D29.中央型下颌骨骨髓炎最常见发生的部位是A、髁状突B、升支C、喙突D、角部E、体部正确答案：E30.某患者戴用全口义齿患者在左侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，其可能原因是A、正中（牙合）不平衡B、前伸（牙合）不平衡C、垂直距离过高D、义齿固位差E、侧方（牙合）不平衡正确答案：E31.不属于固定桥冠内固位体的是A、两面嵌体B、三面嵌体C、多面嵌体D、针型固位高嵌体E、桩冠正确答案：E答案解析：固定桥固位体包括冠内固位体、冠外固位体、根内固位体E属于根内固位体，所以E不正确。冠内固位体包括邻合嵌体和高嵌体，所以A、B、C、D正确。故选E。32.甲氨蝶呤属于哪类抗肿瘤药物A、抗代谢类B、激素类C、抗生素类D、植物类E、细胞毒素类正确答案：A33.某女性患者，55岁，因左侧后牙齿遇冷热过敏就诊，检查发现，左下第一磨牙牙根外露，从颊侧可见根分叉形态，但探针不能进入，从舌侧探针可以进入约2mm，病历记录为（分子代表颊侧，分母代表舌侧）A、左下6FI：1/2B、左下6FI：2/1C、左下6FI：3/2D、左下6FI：2/3E、左下6FI：2/2正确答案：A答案解析：首先应知道下牙FI的表示方法以"/"分开颊舌侧，此外还应明白四度FI的组织损害情况，如颊舌侧贯通时是3度，没通则是2度。34.图为一神经鞘瘤患者，下面的描述不正确的是（）A、肿瘤不可沿神经长轴移动B、生长缓慢，包膜完整C、穿刺可能抽出血样液体且凝固D、大多为良性，少数为恶性E、治疗以外科手术为主正确答案：C35.以下关于拔牙器械的叙述中，哪项是错误的A、牙钳由钳喙、关节及钳柄三部分构成B、钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根方C、钳喙的长轴必须与牙长轴平行D、牙挺由刃和柄两部分组成E、牙挺作用的原理有杠杆原理、楔原理和轮轴原理正确答案：D答案解析：牙钳由钳柄、关节、钳喙构成，钳喙是牙钳夹持患牙的部位，钳喙的长轴须与牙长轴平行，以防断根及伤及邻牙，位置须在牙根部。牙挺由刃、柄、杆三部分构成，其作用原理有杠杆原理、楔原理和轮轴原理。故此题选择D。36.患者女，29岁。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿瘤2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问的病史为A、刷牙史B、牙签剔牙史C、食物嵌塞史D、服消炎药史E、妊娠史正确答案：E答案解析：育龄期妇女牙龈出现鲜红色，高度水肿且有明显出血倾向者，或有瘤样表征的患者，应询问其月经情况，了解是否妊娠，故选E。37.不属于牙源性颌骨囊肿的为A、含牙囊肿B、始基囊肿C、根尖周囊肿D、甲状舌管囊肿E、角化囊肿正确答案：D答案解析：甲状舌管囊肿是甲状腺发育时产生的发育性囊肿。如甲状舌管不消失时，有残存上皮分泌物聚积可形成先天性甲状舌管囊肿。38.一患者从2米高处跌下2天，颏部着地，神志清，无头痛、呕吐史，两侧耳前区牙痛明显，肿胀，开口轻度受限，应考虑:A、双侧下颌骨髁状突骨折B、颧弓骨折C、下颌体部骨折D、眶骨骨折E、下颌骨颏部骨折正确答案：A39.下列颌面部骨不成对排列的是（）A、鼻骨B、腭骨C、泪骨D、上颌骨E、下颌骨正确答案：E40.一位13岁小孩的牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大，根尖处有低密度影，最有可能的诊断是A、根尖孔未形成B、根尖周囊肿C、慢性根尖周脓肿D、发育异常E、根尖周肉芽肿正确答案：A41.颏部双发骨折时，下列何种描述是错误的A、正中骨折端多因降颌肌群的作用而向下后方移位B、双侧骨折段多向中线移位C、常发生下颌牙弓缩窄D、常发生呼吸困难和窒息，其主要原因是伴发的牙龈和口底软组织创伤引起口底血肿，进而导致舌后坠E、常引起咬合关系紊乱正确答案：D答案解析：引起窒息的原因是由于降颌肌群牵引正中骨折段向后下移动继发舌体后坠。42.成牙本质细胞突起穿过釉牙本质界被埋在釉质中的纺锤状结构是A、釉结B、釉丛C、釉板D、釉梭E、釉柱正确答案：D43.关于舌下腺囊肿的描述，不正确的是A、可以为外渗性囊肿B、可以为潴留性囊肿C、二者均可，以外渗性多见D、二者均可，以潴留性多见E、内容物呈蛋清样正确答案：D44.某5岁先天Ⅲ°腭裂患儿(如图)，于全麻下接受腭裂修复术，为便发音和讲话接近正常，术后应（）A、长期佩戴腭护板B、正畸矫治错（牙合）牙C、局部理疗D、调整饮食习惯E、进行语音训练正确答案：E45.急性牙髓炎的主要病理变化是A、淋巴细胞浸润B、中性粒细胞浸润C、肉芽组织形成D、浆细胞浸润E、巨噬细胞浸润正确答案：B答案解析：急性牙髓炎早期具有浆液性炎症的特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体渗出，组织水肿。后期是化脓性的炎症。46.关于拔牙前术区的消毒和准备工作，错误的观点是可以降低要求A、复杂牙如埋伏阻生智齿的拔除，消毒范围应包括口内和口周皮肤B、简单的拔牙手术，口内消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式C、口腔内细菌种类繁多，很难达到无菌程度，因此重要的是与患者组织有接触的手术器械的消毒，局部消毒D、如患者拔牙前有大量牙结石，拔牙前应先行洁牙E、为避免拔牙过程中活动义齿脱落造成危险或妨碍操作，术前应去除义齿正确答案：C47.绷带包扎的作用包括A、止血并防止水肿B、保温、止痛、固定敷料C、保护术区和创部，防止继发感染，避免再