2025年医卫类公卫执业医师第四单元-第一单元参考题库含答案解析

2025年医卫类公卫执业医师第四单元第一单元参考题库含答案解析题目1在队列研究中，最常用于分析疾病与危险因素联系强度的指标是（）A.发病率B.患病率C.相对危险度D.归因危险度E.人群归因危险度答案：C解析：相对危险度（RR）是队列研究中反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标，它表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。发病率是指一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率；患病率也称现患率，是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例；归因危险度（AR）是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差，它反映了暴露因素导致的发病增加量；人群归因危险度（PAR）是指总人群发病率中归因于暴露的部分。所以本题答案选C。题目2以下哪项不属于病例对照研究的特点（）A.属于观察性研究B.设立对照组C.可计算发病率D.由果及因E.可用于探索病因答案：C解析：病例对照研究是一种观察性研究方法，它是从病例和对照开始，回顾性地探索可能的病因，即由果及因。研究中设立了病例组和对照组进行比较。该研究方法可以用于探索病因。但病例对照研究不能直接计算发病率，因为它是回顾性研究，无法确定研究对象的暴露和发病的时间顺序以及确切的暴露人群数量等，不能计算发病率。故本题答案为C。题目3下列关于临床试验的说法，错误的是（）A.临床试验是一种前瞻性研究B.临床试验通常采用随机分组的方法C.临床试验可以人为地控制研究因素D.临床试验的研究对象是动物E.临床试验可以评价药物或治疗方法的效果答案：D解析：临床试验是在人体上进行的前瞻性研究，通过人为地控制研究因素，采用随机分组等方法，将研究对象分为试验组和对照组，以评价药物、治疗方法等的效果。其研究对象是人体，而不是动物。动物实验和临床试验是不同的研究类型。所以本题答案选D。题目4某地区进行了一次糖尿病的筛查，结果发现，在1000名受检者中，有100人被诊断为糖尿病。已知该地区糖尿病的患病率为15%，则此次筛查的灵敏度为（）A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%答案：A解析：灵敏度是指实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。本题中，实际患病人数为$1000\times15\%=150$人，筛检试验阳性（被诊断为糖尿病）的人数为100人。灵敏度=（真阳性人数/实际患病人数）×100%=（100/150）×100%≈60%。所以本题答案选A。题目5下列哪项是影响人群易感性升高的主要因素（）A.预防接种B.传染病流行后C.新生儿增加D.隐性感染后E.病原体变异答案：C解析：影响人群易感性升高的因素有：新生儿增加、易感人口迁入、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡等。预防接种、传染病流行后、隐性感染后都会使人群中免疫人口增加，从而降低人群易感性。病原体变异主要影响疾病的传播和流行特征等，而不是直接影响人群易感性升高。所以本题答案选C。题目6下列哪种传播途径属于垂直传播（）A.空气传播B.食物传播C.母婴传播D.接触传播E.虫媒传播答案：C解析：垂直传播是指病原体通过母体传给子代的传播，包括经胎盘传播、上行性传播和分娩时传播等，母婴传播属于垂直传播。空气传播、食物传播、接触传播、虫媒传播都属于水平传播，即病原体在人群个体之间的传播。所以本题答案选C。题目7在突发公共卫生事件应急处理中，下列哪项不属于现场流行病学调查的目的（）A.查明病因B.确定危险因素C.制定防控措施D.评价防控效果E.治疗患者答案：E解析：现场流行病学调查的目的包括查明病因、确定危险因素、制定防控措施、评价防控效果等。治疗患者是临床医疗工作的内容，不属于现场流行病学调查的目的。现场流行病学调查主要侧重于对疾病的流行特征、病因等进行研究，以指导防控工作。所以本题答案选E。题目8下列关于健康危险因素评价的说法，正确的是（）A.健康危险因素评价是一种定性评价方法B.健康危险因素评价不考虑危险因素的联合作用C.健康危险因素评价可以预测个体未来一定时间内发生某种疾病的概率D.健康危险因素评价只适用于慢性非传染性疾病E.健康危险因素评价不能用于群体健康评价答案：C解析：健康危险因素评价是一种定量评价方法，它考虑了多种危险因素的联合作用。该方法可以根据个体的危险因素状况，预测个体未来一定时间内发生某种疾病的概率。它不仅适用于慢性非传染性疾病，也可用于其他疾病的评价。同时，健康危险因素评价既可以用于个体健康评价，也可以用于群体健康评价。所以本题答案选C。题目9某社区进行了一项关于居民健康生活方式的调查，结果显示，经常参加体育锻炼的居民占40%，不吸烟的居民占60%，合理膳食的居民占50%。则同时具备这三种健康生活方式的居民比例至少为（）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：A解析：根据容斥原理，要求同时具备三种健康生活方式的居民比例至少是多少，可先求出不具备每种健康生活方式的居民比例，然后用1减去不具备任何一种健康生活方式的最大比例。不参加体育锻炼的居民占$140\%=60\%$，吸烟的居民占$160\%=40\%$，不合理膳食的居民占$150\%=50\%$。不具备任何一种健康生活方式的最大比例为$60\%+40\%+50\%2\times100\%=90\%$（这里减去$2\times100\%$是因为在计算不具备各种健康生活方式的比例之和时，三种情况都不具备的部分被重复计算了两次），所以同时具备三种健康生活方式的居民比例至少为$190\%=10\%$。故本题答案选A。题目10在环境卫生学中，下列哪种污染物属于一次污染物（）A.臭氧B.硫酸雾C.光化学烟雾D.二氧化硫E.硝酸雾答案：D解析：一次污染物是指从污染源直接排入环境，其理化性质未发生改变的污染物。二氧化硫是由污染源直接排放到大气中的污染物，属于一次污染物。臭氧、硫酸雾、光化学烟雾、硝酸雾等都是由一次污染物在大气中经过化学反应而形成的二次污染物。所以本题答案选D。题目11下列关于饮用水消毒的说法，错误的是（）A.常用的饮用水消毒剂有氯气、二氧化氯等B.氯消毒的原理是通过产生次氯酸来杀灭细菌C.二氧化氯消毒效果受pH值影响较小D.臭氧消毒不会产生有害副产物E.紫外线消毒适用于小型供水系统答案：D解析：常用的饮用水消毒剂有氯气、二氧化氯、臭氧等。氯消毒是通过氯气与水反应生成次氯酸，次氯酸具有强氧化性，能杀灭细菌。二氧化氯消毒效果受pH值影响较小，在较宽的pH值范围内都有较好的消毒效果。紫外线消毒适用于小型供水系统。然而，臭氧消毒可能会产生一些有害副产物，如溴酸盐等。所以本题答案选D。题目12下列哪种疾病属于生物地球化学性疾病（）A.艾滋病B.流感C.地方性氟中毒D.肺结核E.疟疾答案：C解析：生物地球化学性疾病是指由于地质环境中某些元素过多或过少，使当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少而引起的特异性疾病。地方性氟中毒是由于当地环境中氟含量过高，居民长期摄入过量氟而引起的疾病，属于生物地球化学性疾病。艾滋病、流感、肺结核、疟疾都属于传染病，是由病原体感染引起的。所以本题答案选C。题目13在职业卫生中，下列哪种毒物可引起职业性肺癌（）A.苯B.铅C.石棉D.汞E.锰答案：C解析：石棉是一种明确的职业性致癌物，长期接触石棉可引起职业性肺癌、间皮瘤等疾病。苯主要引起血液系统疾病，如白血病等；铅主要损害神经系统、造血系统等；汞主要损害神经系统、肾脏等；锰主要损害神经系统。所以本题答案选C。题目14某工厂生产过程中产生的粉尘主要成分为二氧化硅，长期接触该粉尘可能导致的职业病是（）A.煤工尘肺B.矽肺C.电焊工尘肺D.铸工尘肺E.石墨尘肺答案：B解析：矽肺是由于长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。该工厂粉尘主要成分为二氧化硅，长期接触可导致矽肺。煤工尘肺是煤矿工人长期吸入煤尘所引起的尘肺；电焊工尘肺是长期吸入电焊烟尘所致的尘肺；铸工尘肺是铸造作业工人长期吸入型砂、黏土、煤粉、石灰石等混合性粉尘引起的尘肺；石墨尘肺是长期吸入石墨粉尘引起的尘肺。所以本题答案选B。题目15在食品卫生学中，下列哪种食品添加剂属于防腐剂（）A.谷氨酸钠B.山梨酸钾C.焦糖色D.碳酸氢钠E.二氧化钛答案：B解析：山梨酸钾是常用的防腐剂，它能抑制微生物的生长和繁殖，延长食品的保质期。谷氨酸钠是增味剂，用于增加食品的鲜味；焦糖色是食用色素，用于改善食品的色泽；碳酸氢钠是膨松剂，常用于烘焙食品中使其膨胀；二氧化钛是白色素，用于调节食品的色泽。所以本题答案选B。题目16下列关于食品营养价值的说法，错误的是（）A.食品的营养价值是指食品中所含营养素和能量满足人体需要的程度B.不同种类的食品营养价值不同C.食品的营养价值与加工方式无关D.食品的营养价值受产地、季节等因素影响E.食品的营养价值可以通过营养成分分析来评价答案：C解析：食品的营养价值是指食品中所含营养素和能量满足人体需要的程度，不同种类的食品所含营养素的种类和数量不同，其营养价值也不同。食品的营养价值受产地、季节等因素影响，同时也与加工方式密切相关，不合理的加工方式可能会导致食品中营养素的损失，从而降低其营养价值。通过营养成分分析等方法可以评价食品的营养价值。所以本题答案选C。题目17在儿童生长发育监测中，下列哪个指标可以反映儿童的营养状况（）A.身高B.体重C.头围D.胸围E.坐高答案：B解析：体重是反映儿童营养状况最常用的指标，它能敏感地反映儿童近期的营养状况。当儿童营养摄入不足或过剩时，体重会相应地发生变化。身高主要反映儿童的长期生长发育情况；头围主要反映脑和颅骨的发育；胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度；坐高反映躯干的生长情况。所以本题答案选B。题目18下列关于妇女保健的说法，正确的是（）A.妇女保健只针对已婚妇女B.妇女保健主要是预防妇科疾病C.围生期保健是妇女保健的重要内容D.妇女保健不需要关注心理健康E.妇女保健与儿童保健无关答案：C解析：妇女保健是针对全体妇女的，包括不同年龄段、不同婚姻状况的妇女。妇女保健的内容不仅包括预防妇科疾病，还涵盖了从青春期到老年期各个阶段的生理、心理和社会适应等多方面的保健。围生期保健是妇女保健的重要内容，它关系到孕产妇和胎儿、新生儿的健康。妇女保健需要关注心理健康，因为心理因素对妇女的健康有重要影响。同时，妇女保健与儿童保健密切相关，良好的妇女保健有助于保障胎儿和婴儿的健康。所以本题答案选C。题目19在学校卫生工作中，下列哪种措施不属于学校健康教育的内容（）A.传授健康知识B.培养健康行为C.改善学校卫生环境D.进行健康咨询E.开展体育活动答案：C解析：学校健康教育的内容包括传授健康知识、培养健康行为、进行健康咨询等，通过这些活动提高学生的健康意识和自我保健能力。开展体育活动也是学校健康教育的一部分，有助于学生增强体质和促进健康。而改善学校卫生环境属于学校卫生管理的范畴，不属于学校健康教育的内容。所以本题答案选C。题目20在社会医学中，下列哪种指标属于健康状况指标（）A.出生率B.死亡率C.人口自然增长率D.卫生经费占GDP的比例E.每千人口医生数答案：B解析：健康状况指标是反映人群健康状况的统计指标，死亡率是指在一定期间内，一定人群中死于所有原因的频率，它是反映人群健康状况的重要指标之一。出生率和人口自然增长率主要反映人口的生育和增长情况；卫生经费占GDP的比例和每千人口医生数属于卫生资源指标，反映卫生资源的投入和配置情况。所以本题答案选B。题目21下列关于心理应激的说法，错误的是（）A.心理应激是个体对环境刺激的一种反应B.心理应激可以是正性的，也可以是负性的C.心理应激一定会导致心理障碍D.适度的心理应激可以提高个体的适应能力E.心理应激的反应与个体的认知评价有关答案：C解析：心理应激是个体对环境刺激的一种反应，这种反应可以是正性的，如适度的应激能激发个体的潜能，提高适应能力；也可以是负性的，如过度的应激可能对个体造成不良影响。心理应激并不一定会导致心理障碍，只有当应激强度过大、持续时间过长或个体的应对能力不足时，才可能引发心理障碍。心理应激的反应与个体的认知评价密切相关，不同的人对同一应激源可能有不同的认知和反应。所以本题答案选C。题目22在医学伦理学中，下列哪种原则是最基本的道德原则（）A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则E.知情同意原则答案：A解析：不伤害原则是医学伦理学中最基本的道德原则，它要求医务人员在医疗行为中尽量避免对患者造成伤害。有利原则是指医务人员的行为要有利于患者的健康；尊重原则强调尊重患者的自主权、人格尊严等；公正原则要求在医疗资源分配等方面做到公平公正；知情同意原则是指患者有权了解自己的病情和治疗方案，并自主做出决定。不伤害原则是其他原则的基础。所以本题答案选A。题目23下列关于医疗事故的说法，正确的是（）A.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故B.医疗事故的责任主体只能是医务人员C.医疗事故的损害后果必须是严重的D.医疗事故与医疗差错没有区别E.医疗事故的处理不需要进行鉴定答案：A解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗事故的责任主体包括医疗机构和医务人员；医疗事故的损害后果有不同的程度，不一定是严重的；医疗事故和医疗差错是有区别的，医疗差错是指在医疗过程中出现的一般性失误，不一定达到医疗事故的程度；医疗事故的处理通常需要进行医疗事故技术鉴定，以明确责任和性质。所以本题答案选A。题目24在传染病防治法中，下列哪种传染病属于甲类传染病（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.鼠疫D.流行性感冒E.手足口病答案：C解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、病毒性肝炎属于乙类传染病；流行性感冒属于丙类传染病；手足口病也属于丙类传染病。所以本题答案选C。题目25下列关于突发公共卫生事件应急管理的说法，错误的是（）A.突发公共卫生事件应急管理的目的是有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害B.突发公共卫生事件应急管理应遵循统一领导、分级负责的原则C.突发公共卫生事件应急管理不需要社会参与D.突发公共卫生事件应急管理需要建立监测预警机制E.突发公共卫生事件应急管理需要制定应急预案答案：C解析：突发公共卫生事件应急管理的目的是有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保护公众健康和生命安全。其应遵循统一领导、分级负责等原则。突发公共卫生事件应急管理需要全社会的参与，包括政府部门、医疗机构、社会组织和公众等，只有全社会共同努力，才能更好地应对突发公共卫生事件。同时，需要建立监测预警机制，及时发现和预警可能发生的突发公共卫生事件，并制定应急预案，以指导应急处置工作。所以本题答案选C。题目26在流行病学研究中，为了控制混杂偏倚，下列哪种方法是最常用的（）A.匹配B.随机化C.分层分析D.多因素分析E.限制答案：C解析：在流行病学研究中，控制混杂偏倚的方法有多种。匹配是在选择研究对象时，使病例组和对照组在某些可能的混杂因素上保持一致；随机化是将研究对象随机分配到试验组和对照组，使各种已知和未知的混杂因素在两组中均匀分布；分层分析是将研究资料按照混杂因素的不同水平进行分层，然后分别分析暴露与疾病的关联，是最常用的控制混杂偏倚的方法；多因素分析可以同时考虑多个因素对疾病的影响，控制混杂因素；限制是对研究对象的入选条件加以限制，使研究对象在某些混杂因素上具有同质性。所以本题答案选C。题目27某研究欲比较两种降压药物的疗效，将100名高血压患者随机分为两组，分别给予两种药物治疗，观察一段时间后测量血压。该研究属于（）A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验D.横断面研究E.生态学研究答案：C解析：该研究将高血压患者随机分组，分别给予不同的降压药物治疗，然后观察疗效，符合临床试验的特点。病例对照研究是从病例和对照开始，回顾性地探索病因；队列研究是从暴露和非暴露人群开始，前瞻性地观察疾病的发生情况；横断面研究是在某一特定时间对某一特定人群进行调查，了解疾病的现患情况；生态学研究是以群体为观察和分析单位，研究暴露与疾病之间的关系。所以本题答案选C。题目28在环境卫生监测中，对大气污染物进行采样时，下列哪种采样方法属于主动采样法（）A.滤膜采样法B.自然沉降法C.静电沉降法D.扩散法E.滤料阻留法答案：A解析：主动采样法是指通过动力装置使空气通过收集器，将空气中的污染物采集下来。滤膜采样法是利用抽气装置使空气通过滤膜，将颗粒物等污染物阻留在滤膜上，属于主动采样法。自然沉降法是依靠重力作用使空气中的颗粒物自然沉降到收集器中；静电沉降法是利用静电场使空气中的颗粒物沉降；扩散法是利用污染物分子的扩散作用使其进入收集器；滤料阻留法只是一种采样的原理，滤膜采样法属于滤料阻留法的一种主动采样方式。所以本题答案选A。题目29在职业健康监护中，下列哪种检查属于定期健康检查（）A.就业前健康检查B.离岗时健康检查C.应急健康检查D.每年一次的健康检查E.职业病诊断性检查答案：D解析：定期健康检查是指按一定的时间间隔对接触职业性有害因素的劳动者进行的健康检查，如每年一次的健康检查。就业前健康检查是在劳动者从事某种职业前进行的检查，目的是发现职业禁忌证；离岗时健康检查是在劳动者离开所从事的职业时进行的检查，以确定是否存在职业病；应急健康检查是在发生职业危害事故等紧急情况下进行的检查；职业病诊断性检查是为了明确是否患有职业病而进行的检查。所以本题答案选D。题目30在食品微生物检验中，下列哪种指标可以反映食品被粪便污染的程度（）A.菌落总数B.大肠菌群C.霉菌和酵母菌D.金黄色葡萄球菌E.沙门氏菌答案：B解析：大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气的革兰氏阴性无芽孢杆菌，主要来源于人和动物的粪便。食品中大肠菌群的数量可以反映食品被粪便污染的程度。菌落总数是指食品中所含细菌的总数，反映食品的一般卫生状况；霉菌和酵母菌主要与食品的霉变等有关；金黄色葡萄球菌和沙门氏菌是常见的食源性致病菌，它们的存在提示食品可能存在安全风险，但不能直接反映食品被粪便污染的程度。所以本题答案选B。题目31在儿童生长发育过程中，下列哪个时期是生长发育最迅速的时期（）A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：婴儿期是指从出生到1周岁之前，这一时期是儿童生长发育最迅速的时期，体重和身高在这一阶段增长很快，同时各系统器官也在快速发育。胎儿期是在母体内的发育阶段；幼儿期是13岁，生长发育速度较婴儿期减慢；学龄前期是36岁，生长发育相对平稳；学龄期是612岁，生长发育呈稳步增长。所以本题答案选B。题目32在妇女保健中，下列哪种检查是宫颈癌筛查的常用方法（）A.妇科检查B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜检查E.人乳头瘤病毒（HPV）检测答案：C解析：宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的常用方法，它通过采集宫颈表面的细胞，在显微镜下观察细胞的形态，以发现早期的癌细胞或癌前病变。妇科检查主要是对女性生殖器官进行一般的检查；B超检查主要用于观察子宫、附件等器官的形态和结构；阴道镜检查通常是在宫颈刮片细胞学检查结果异常时进一步进行的检查，用于更清晰地观察宫颈病变；人乳头瘤病毒（HPV）检测可以检测是否感染了与宫颈癌相关的HPV病毒，但一般不作为首选的筛查方法，常与宫颈刮片细胞学检查联合使用。所以本题答案选C。题目33在学校卫生工作中，为了预防学生近视，下列哪种措施是错误的（）A.增加户外活动时间B.保持正确的读写姿势C.减少近距离用眼时间D.长时间使用电子设备E.定期检查视力答案：D解析：增加户外活动时间、保持正确的读写姿势、减少近距离用眼时间和定期检查视力都有助于预防学生近视。而长时间使用电子设备，眼睛长时间处于近距离注视状态，容易导致眼睛疲劳，增加近视的发生风险。所以本题答案选D。题目34在社会医学中，下列哪种研究方法属于定性研究方法（）A.问卷调查法B.实验研究法C.观察法D.病例对照研究法E.队列研究法答案：C解析：定性研究方法是通过对事物的现象、特征等进行描述和分析，以深入了解事物的本质和内在规律。观察法是研究者通过直接观察研究对象的行为、活动等，获取相关信息，属于定性研究方法。问卷调查法、实验研究法、病例对照研究法和队列研究法都属于定量研究方法，它们通过收集和分析数据，以验证假设和得出结论。所以本题答案选C。题目35在医学心理学中，下列哪种心理防御机制属于成熟的防御机制（）A.否认B.投射C.升华D.退行E.合理化答案：C解析：心理防御机制是个体在面临挫折或冲突时，为了减轻焦虑和痛苦而采取的心理策略。升华是将本能的冲动或欲望转化为社会所认可的、具有建设性的行为，如将攻击冲动转化为体育竞技等，属于成熟的防御机制。否认是拒绝承认现实；投射是将自己的不良想法或情感归咎于他人；退行是在遇到挫折时，表现出与年龄不相称的幼稚行为；合理化是为自己的行为或处境寻找合理的解释，这些都属于不成熟或神经症性的防御机制。所以本题答案选C。题目36在医学伦理学中，当患者的自主选择与医务人员的建议发生冲突时，下列哪种做法是正确的（）A.完全尊重患者的自主选择B.完全按照医务人员的建议进行处理C.与患者进行充分沟通，了解其选择的原因，在尊重患者自主权的基础上，提供专业的建议和解释D.让患者家属决定E.不予理会，坚持自己的建议答案：C解析：当患者的自主选择与医务人员的建议发生冲突时，应与患者进行充分沟通，了解其选择的原因。在尊重患者自主权的基础上，医务人员应凭借自己的专业知识，为患者提供详细的专业建议和解释，帮助患者做出更合理的决策。完全尊重患者的自主选择可能会忽视患者对病情的不了解；完全按照医务人员的建议进行处理则忽视了患者的自主权；让患者家属决